内固定治疗股骨颈骨折98例初步分析

本文自１９７７年至１９９３年间对９８例股骨颈骨折内固定治疗进行分析。治疗方法分三翼钉内固定６３例，加压螺丝钉内固定１９例，多根针内固定１６例三个组。     

单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病

目的 :探讨单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法 :用该术治疗 5 1例脊髓型颈椎病。俯卧位颈后路正中切口 ,用电磨钻或尖咀咬骨钳作两侧椎板开槽成合页式掀开一侧椎板式成门式成形。本组减压范围C3～ 746例 ,C3～T1 3例 ,C2～ 72例。手术时间 90～ 12 0min ,平均 15 0min。结果 :术后获得随访 3个月～ 10年 ,按北医三院制定的进行疗效标准评定 ,本组病例术后优良率达 84 3% ,无死亡病例 ,无发生颈椎脱位等颈椎不稳情况。 34例复查X光片及CT均未见关门现象 ,无脊髓受压征象。结论 :单开门颈椎扩大成形术 ,临床效果得到肯定 ,方法简便 ,容易掌握 ,但不要大意以防加重损伤颈脊髓。术中要注意 :①手术操作要轻巧 ,防止因动作过大而加重损伤颈脊髓 ;②术中注意静脉丛大出血 ,一旦出现 ,立即采取措施 ,以压迫止血为主 ;③椎板开槽要掌握在关节突 3mm以内 ,不许偏外 ,以防误伤神经根及静脉丛 ;④术中要注意开门侧骨缘 ,不能存在锐骨尖 ,以防术后刺穿硬膜造成脑脊液漏     

骶髂筋膜脂肪疝6例报告

本病为腰腿痛原因之一,过去对本病认识不足,有时误诊为坐骨神经痛或腰骶筋膜炎等疾病。我科自1981～1987年治疗6例,现报告如下:     

骨外骨软骨瘤

骨外骨软骨瘤 (或软组织骨软骨瘤 )是指发生在骨以外软组织中与骨骼及骨膜无关联的良性肿瘤性骨软骨组织。软组织中成软骨、成骨性良性肿瘤较少 ,其中以软组织软骨瘤为多 ,其次为软组织骨瘤。在各种肿瘤专著中 ,不少有这两种疾病的专门章节 ,唯独不见骨外骨软骨瘤 ,可见其病理学地位和定义尚不明确。本病罕见 ,三十年代Ａｌｐｅｒｓ首先报道了起源于硬脑膜的颅内骨软骨瘤 ,Ｎｅｕｍａｒｋ则报告位于舌组织内的骨软骨瘤。八十年代初报告的有所增加[1～ 2 ] 。国内胡圣光首先报告 1例大网膜骨软骨瘤[3 ] 。八十年代后报告逐渐增加[4～ 6] 。这…     

小儿上颈椎失稳31例诊疗体会

小儿上颈椎失稳３１例诊疗体会广西区人民医院骨科吴昊白崇恩沈毓书韦绍仁李荣祝笔者总结了１９７６年４月至１９９４年４月收住院的儿童上颈椎不稳３１例的诊疗体会，并对其分型、分类，保守与手术治疗进行讨论。１临床资料本组男１９例，女１２例。年龄１岁至１４岁。１...     

CT诊断游离型腰椎间盘突出症的探讨

目的;对照游离型腰间盘突出的手术情况与术前ＣＴ表现,探讨ＣＴ诊断游离型腰椎间盘突出的参考指标。方法：选择２８你经手术产的游离型腰椎间盘突出症患者的术前ＣＴ片进观测,另随机选择２８例非游离型患者的术关ＣＴ片做对照组。测量最大脱出物平面的髓核脱出率突出物的突出率在出物的突出层距。结果：游离型组中髓核脱出率≥４０％者共２３例,占８２．１％,与对照上比有显著性意义（Ｐ〈０．０５）。突出物的突出层距为１０．     

髋臼骨折治疗的若干进展

随着我国交通和建筑业的迅速发展 ,高能量损伤所致的髋臼骨折日趋增多。髋臼骨折是骨盆骨折的一种特殊类型 ,属关节内骨折。治疗难度较大。近年来对髋臼骨折的解剖、分类、治疗及并发症的认识不断深入。本文就髋臼骨折治疗中某些进展综述如下。1　治疗方法的选择髋臼骨折是骨盆骨折的一种特殊类型。对于髋臼骨折 ,治疗意见至今尚不统一。 2 0世纪 6 0年代以前 ,非手术治疗在髋臼骨折治疗中占绝对优势 ,Rowe等〔1〕 是其代表人物。 6 0年代Judet和Letournel〔2〕提出髋臼的前后柱概念、合理的骨折分类及相应的手术入路与固定技术 ,使髋臼骨…     

应用哈林顿器械矫正脊柱侧弯症(附11例报告)

非手术疗法治疗脊柱侧弯症的方法很多,但疗效均不够理想。自从Harrington1962年首次报告应用金属内撑开器进行矫形,并同时施行脊柱融合术以来,本病的治疗取得了明显的效果。近几年来,脊柱弯凸的外科治疗在我国已普遍开展,并取得了较好的结果。我院骨科自1985年以来,应用Harrington手术,配合部分肋骨切除术,治疗了11例特发性脊柱侧弯病例,除1例术后发生断棒外,其余病例均获得满意疗效,现介绍如下: