中西医结合治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探究当归蠲痹汤联合甲氨蝶呤片治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及对影像学表现的影响。方法选取2017年5月—2018年11月辽宁中医药大学附属医院风湿科收治的湿热痹阻型类风湿关节炎患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者予以甲氨蝶呤片口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以当归蠲痹汤口服。连续治疗30d后,比较2组患者治疗前后中医证候积分、Sharp-van der Heijde(SHS)评分、VAS评分、血浆血管内皮生长因子(VEGF)及核因子-κB(NF-κB)水平的变化。结果治疗后,2组患者中医证候积分除失眠外均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P0.05)。2组患者SHS评分均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P0.05)。2组患者VAS评分及血浆VEGF、NF-κB水平均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论应用当归蠲痹汤联合甲氨蝶呤片治疗湿热痹阻型类风湿关节炎患者可有效缓解临床症状,减轻患者疼痛,改善骨质结构,降低血浆VEGF及NF-κB水平,值得临床推广应用。     

囊腔类肺癌CT特征分析

目的分析囊腔类肺癌的CT特征。方法回顾性分析经病理证实的24例囊腔类肺癌的CT表现。所有患者均接受平扫,其中4例同期接受增强扫描。结果 24例均为单发病灶。4例病灶CT表现为单纯囊腔,8例表现为囊腔伴周围磨玻璃密度影,7例表现为囊腔伴周围实性密度影,5例囊腔周围同时伴有磨玻璃及实性密度影;囊腔形态呈圆形或类圆形9例,不规则形15例;22例囊壁不光整,2例囊腔壁光整。4例接受CT增强扫描者囊腔周围实性密度影可见中度强化。13例囊腔内可见壁结节,20例囊腔内可见粗细不均的分隔;出现分叶征18例,毛刺征12例,血管集束征9例,胸膜凹陷征10例。结论囊腔类肺癌CT表现具有一定特征性,对囊腔及其周围CT表现进行综合分析有助于进一步明确诊断。