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目的:探讨在体外循环下行心脏手术患者围术期血清中mi R-208a的变化。方法:采用实时荧光定量RT-PCR(RT-q PCR)检测20例在体外循环下行心脏瓣膜置换术患者围术期血清mi R-208a表达的变化,并与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平进行对比分析。结果:患者血清mi R-208a的表达水平在手术前很低,在主动脉阻断后开始升高(P<0.05),在主动脉开放后达到峰值(P<0.01),术后24 h下降,但仍较术前显著升高。皮尔森相关分析显示mi R-208a的表达与CK-MB和c Tn I变化呈正相关(P<0.05)。结论:血清mi R-208a可作为体外循环下心脏手术中心肌损伤的标志物。 相似文献
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目的对34例充血性心力衰竭(CHF)患者静脉泵人硝普钠和多巴胺,观察硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的效果。方法68例CHF患者随机分为治疗组和对照组均34例,对照组仅给常规纠正心力衰竭药物治疗,治疗组在此基础上加用硝普钠50mg溶于5%葡萄糖50mL中,避光,以1mL/h速度,不超3.5mL/h,6~8h更换。多巴胺120mg溶于5%葡萄糖50mL中,以1.5mlJh速度,均微泵注入,不超过8mL/h,24h更换,3~7d为一疗程。结果两组治疗前后LVEF比较,差异具有高度统计学意义(P〈0.01)。结论硝普钠联合多巴胺治疗能减轻心脏负荷.对心率、肝、肾无副作用,是治疗心力衰竭安全有效的药物。 相似文献
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目的 观察右胸前外侧微创切口二尖瓣置换手术的临床效果.方法 采用单中心回顾性队列研究方法,以2011年10月~2012年6月经右胸前外侧微创切口行二尖瓣置换手术的11例患者为微创组(A组),同期经标准胸骨正中切口行单纯二尖瓣置换手术的78例患者为传统组(B组).两组术者、年龄、性别、BMI、心功能NY-HA分级、LVEF、瓣膜病因、瓣膜病变等术前资料匹配.比较两组患者手术情况,LVEF、阻断时间、转流时间、术后引流量、输血量、术后并发症、疼痛度、切口长度等.结果 两组患者均无住院死亡,无低心排综合征、呼吸系统及中枢神经系统并发症.微刨组所有患者均未因手术问题扩大切口或改成正中切口;无术后出血再开胸.两组患者均在术后3个月复查心脏彩超,LV、LVEF差异无统计学意义,二尖瓣均未见瓣周漏.所有患者伤口均I/甲愈合.两组术后再次开胸止血、新发房颤、肺炎、脑血管意外、伤口愈合不良等术后并发症发生率相比P均>0.05;微创组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间较传统组长(P均<0.05),术后ICU时间、机械通气时间、住院时间较传统组短(P均<0.05),术后引流量、用血量较传统组少(P均<0.05),切口长度较传统组短(P<0.05).所有患者切口均未出现感染.结论 经右胸前外侧微创切口行微创瓣膜手术安全有效,有较好的美容效果,术后恢复情况较标准胸骨正中切口更快、更好. 相似文献
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目的观察改良MazeⅢ术治疗心房纤颤的疗效。方法 60例风湿性心脏瓣膜病伴心房纤颤患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组患者在行瓣膜置换(成形)术治疗心脏瓣膜病的同期以行改良MazeⅢ手术治疗心房纤颤;对照组仅施行瓣膜置换(成形)手术。结果观察组全组病例无死亡,未发生任何与改良M azeⅢ手术相关的并发症。观察组术后当日、1周、1个月、3个月的房颤转复率分别为93.3%、86.6%、83.3%、96.6%,明显高于对照组的23.3%、6.66%、6.66%、6.66%,P均〈0.05。观察组术后6个月窦性心律者20例,转复率为90.9%(20/22);术后12个月窦性心律者8例,转复率为100.0%(8/8)。结论 改良MazeⅢ手术治疗心房纤疗效满意。 相似文献
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