硬膜外阻滞中寒战原因与防治研究

对145例硬膜外阻滞患者对比空调恒温条件下冬夏季病例的寒战发生率,夏季病例59例,无寒战47例,占80％;有寒战12例,占20％。冬季病例63例,无寒战29例,占46％;有寒战34例,占54％。两者相比有显著差异(P<0.01)。原因可能与进化过程中形成的中枢神经系统内体核温度感受器敏感性有关。建议用综合防治和夏季进行。     

健康教育护理干预对慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨健康教育护理干预对慢性心力衰竭患者的护理效果。方法对82例慢性心力衰竭患者的病例资料进行回顾性分析,将以上患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予相同或者相似抗心力衰竭治疗。对照组患者给予常规慢性心力衰竭护理干预;观察组在对照组护理干预基础上实施健康教育：心理教育、饮食教育、生活教育、服药教育、出院健康指导。对两组患者出院后进行6个月随访,记录两组患者再入院情况和患者病死情况。结果两组患者失访率分别为2．4％、4．8％,两组失访率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组再入院率和病死率分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健康教育护理干预能够显著降低慢性心力衰竭患者再入院率和病死率,有利于改善患者近期预后。     

假性甲状旁腺功能减退症1例

<正>假性甲状旁腺功能减退症（pseudohypoparathyroidism,PHP）典型表现为手足麻木、抽搐,也可表现为四肢骨折、癫痫发作、自身免疫性多内分泌腺病综合征、生长发育迟缓、牙周损害、皮肤结节、心肌病等。实验室检查明确示低血钙、高血磷、甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）升高或正常、低尿钙、低尿磷等特点。50%的患者易出现大脑、软组织、肌腱、韧带等处磷酸钙的沉积,颅内钙化多呈多发性、对称性、多形性,     

烧结次数对齿科氧化锆陶瓷机械性能的影响

目的：研究不同烧结次数对氧化钇稳定四方相氧化锆（Y-TZP）陶瓷机械性能的影响。方法：制作Y-TZP瓷片,分为3组,分别烧结1、3、5次,每组再分为3个亚组,分别为在压力灭菌锅内进行水热老化处理10、20 h模拟Y-TZP的低温老化组,烧结后未进行老化的作为对照组。如此,实验共分为9组（1-10、1-20、1-C、3-10、3-20、3-C、5-10、5-20、5-C）,测量每组试件的3点弯曲强度,压痕法测算其断裂韧性,并利用WEIBULL分布分析弯曲强度测量结果的可靠性。结果：9组试件的弯曲强度及断裂韧性无统计学差异（P>0.05）,WEIBULL分析同样证实这一结果。结论：烧结次数的增加不会加速Y-TZP的低温老化效应,Y-TZP修复体制作过程中可能需要的多次烧结对Y-TZP材料本身的机械性能无明显影响。     

三例CHARGE综合征患儿的临床表型和CHD7基因变异分析

目的对3例CHARGE综合征患者进行基因变异检测,明确其可能的遗传学病因。方法先证者及父母进行全外显子测序检测相关致病基因,对检出致病变异进行Sanger测序验证。结果3例患儿均有程度不同的眼部病变,包括小眼球、小角膜、虹膜缺损、晶状体混浊、视神经视网膜脉络膜缺损等。测序结果示例1的CHD7基因第2外显子存在c.1447delG(p.Val483Leufs*12)杂合移码变异;例2的CHD7基因第36外显子存在c.7957C>T(p.Arg2653*)杂合无义变异;例3的CHD7基因第2外显子存在c.1021_1048delAATCAGTCCGTACCAAGATACCCCAATG(p.Asn341Leufs*2)杂合移码变异,其中c.1447delG(p.Val483Leufs*12)和c.1021_1048delAATCAGTCCGTACCAAGATACCCCAATG(p.Asn341Leufs*2)变异未见报道,根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南,这两个均判定为致病性变异(PVS1+PM2+PM6);c.7957C>T(p.Arg2653*)变异为已报道的可能致病性变异(PVS1+PM2+PP4)。Sanger测序结果验证例1和例3的变异为新发变异(de novo),例2的变异为可疑新发变异。结论CHD7基因变异可能为3例CHARGE综合征患者的致病原因。     

放射性碘致大鼠甲状腺损伤超微结构的形态计量学研究

本文应用透射电镜观察了在较低剂量１３１Ｉ作用大鼠甲状腺滤泡上皮细胞超微结构的变化特点，分析了线粒体的变异发生率，并应四川大学研制的ＭＩＡＳ－３００图像分析系统和用形态计量学方法，测定了胞质内粗面内质网的二维和三维形态计量学参数。结果表明：所测的各项参数都有随剂量增高而增大的趋势，并呈现较好的效应剂量依赖关系。由此计算的Ｄ２５值和Ｄ５０值，以粗面内质网体积密度的变化最为明显。提示，低剂量１３１Ｉ作用于滤泡上皮细胞，其早期应重视内质网的损伤效应，以及由此导致合成类固醇激素和外源性蛋白质的障碍     

基于时机理论的加速康复外科理念在前列腺癌围术期护理中的应用

<正>加速康复外科理念(fast track surgery, FTS)在当前外科领域极受推崇,其核心是将涉及麻醉、外科、护理等多种学科的最新研究证据予以整合,应用于围术期,以减轻患者生理与心理应激,减少并发症有所以及加快术后康复进程。作为男性生殖系统最常见的癌症类型,前列腺癌多以腹腔镜手术这一创伤小、安全性高的术式实施根治。但因医患信息的不对等性,患者对于疾病与手术效果的担忧以及术后吻合口尿漏、尿失禁、肠梗阻等并发症,均可加剧其不良情绪,     

乌司他丁联合血液净化治疗中度重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的 研究乌司他丁联合血液净化治疗中度重症急性胰腺炎(Moderate Severe Acute Pancreatitis, MSAP的临床疗效。方法 选取2021年9月—2023年5月锦州医科大学附属第一医院收治的94例MSAP患者作为研究对象,利用随机数表法分为对照组(乌司他丁治疗)与研究组(乌司他丁联合血液净化治疗),各47例,对比两组患者临床疗效、炎症因子水平和不良反应发生率。结果 治疗后,研究组治疗总有效率(93.62%)高于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.374, P<0.05)。研究组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对MSAP患者,在乌司他丁药物治疗的基础上联用血液净化治疗能够显著改善患者炎症状况、提高治疗有效率,用药安全性较高。     

中药复方双草退黄冲剂1号抗鸭乙型肝炎病毒作用的实验研究

目的：研究中药复方双草退黄冲剂１号（ＳＣＧ－１）对鸭乙型肝炎病毒的体内抗病毒作用。方法：以感染鸭乙型肝炎病毒（ＤＨＢＶ）的广州麻鸭为实验动物模型。１日龄广州麻鸭感染ＤＨＢＶ，１３天后血清ＤＨＢＶ－ＤＮＡ全部阳性，给予ＳＣＧ－１治疗１４天，于感染后第１３天（为用药前），用药７、１４天及停药后３天分别采血，采用斑点杂交方法检测血清ＤＨＢＶ－ＤＮＡ。结果：ＳＣＧ－１１０ｇ／（ｋｇ· ｄ）组，用药７、１４天鸭血清ＤＨＢＶ－ＤＮＡ　ＯＤ值均明显低于给药前，有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；ＳＣＧ－１５ｇ／（ｋｇ．ｄ）组用药１４天血清ＤＨＢＶ－ＤＮＡ ＯＤ值亦明显低于用药前（Ｐ＜０．０５），但两组停药后３天均有反跳现象。结论：ＳＣＧ－１用药期间有一定的抑制ＤＨＢＶ－ＤＮＡ复制作用。