依托咪酯复合地佐辛用于老年患者无痛肠镜检查中的应用

目的:研究依托咪酯复合地佐辛用于老年患者肠镜检查中的可行性。方法:选择ASA分级I~II级老年无痛肠镜检查患者80例,随机分为依托咪酯+地佐辛组(ED组)和丙泊酚+地佐辛组(PD)组,每组40例。观察麻醉诱导前、诱导后睫毛反射消失、肠镜进入结肠脾区、检查结束时的HR、MAP、SPO2变化情况;记录手术时间,苏醒时间和离院时间;记录术中低血压、心动过缓、低氧血症发生率及肌阵挛、术后恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果:ED组的呼吸循环稳定性明显优于PD组,差异有统计学意义(P<0.05)。ED组苏醒时间长于PD组(P<0.05),手术时间和离院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ED组的不良反应多于PD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯复合地佐辛麻醉时对呼吸循环影响较小,虽有现肌阵挛、恶心、呕吐等不良反应,但强度不大,并不影响肠镜检查及术后康复,无需处理,因此值得临床推广。     

甲磺酸罗哌卡因用于老年人蛛网膜下腔阻滞麻醉的临床观察

布比卡因是一种传统的局部麻醉药,在临床中能取得满意的麻醉效果,但其心脏及中枢神经系统的毒性以及对血液动力学的影响一直为临床麻醉医师所关注.罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有心脏和中枢神经毒性小、中毒后易复苏、低浓度时感觉运动阻滞分离等特点[1].但罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于老年人的麻醉效能与安全性国内报道不多,为此笔者对60例老年患者进行了临床观察,报告如下.     

下呼吸道感染应用两种抗生素方案治疗的药学分析

目的：探究在下呼吸道感染的临床治疗中两种抗生素方案治疗的药学分析情况。方法：选取2013年10月至2014年10月在我院进行治疗的下呼吸道感叹患者108例,将其随机分为治疗 A 组和治疗 B 组,A 组和 B 组分别采用左氧氟沙星和阿奇霉素进行抗生素治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及两组患者的药物费用。结果：结果显示左氧氟沙星治疗的临床治疗总有效率为92．6％,阿奇霉素治疗的临床治疗总有效率为77．8％,左氧氟沙星治疗的 A 组患者的临床治疗效果优于阿奇霉素治疗的 B 组,其差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）,同时左氧氟沙星的药物成本明显低于阿奇霉素,其差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在下呼吸道感染的临床治疗中,抗生素左氧氟沙星的临床治疗效果明显优于阿奇霉素,取得了更为理想的治疗效果,同时性价比更高,值得在临床上推广应用。     

羟考酮不同给药方式治疗晚期癌性疼痛的疗效观察

目的：观察羟考酮不同给药方式治疗晚期癌性疼痛的临床疗效和不良反应。方法：选取我院2013年7月-2014年1月收治的晚期癌症患者57例,随机分为3组,A组口服盐酸羟考酮控释片,B组直肠给药,C组静脉给予盐酸羟考酮注射液,观察3组镇痛效果和不良反应。结果：3组镇痛效果相当,口服给药组不良反应多于直肠和静脉给药组。结论：直肠给药有一定的局限性,不适用于行直、结肠癌根治术患者。静脉给药安全方便,更适用于消化道梗阻、意识障碍等无法口服患者。     

药学干预对减少肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻的效果研究

目的 :探讨药学干预对减少肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻的临床效果。方法 :对2011年12月~2012年12月期间我院收治的100例肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。将这100例患儿随机分为实验组和对照组,每组各有50例患儿。我院对两组患儿均使用抗生素进行治疗,在此基础上,对实验组患儿进行药学指导。比较两组患儿在接受不同治疗方案后发生抗生素相关性腹泻的几率。结果 :进行药学指导后,在实验组患儿中,有6例患儿在治疗过程中发生了抗生素相关性腹泻,其抗生素相关性腹泻的发生率为12%。而在未接受药学指导的对照组患儿中,有23例患儿在治疗过程中发生了抗生素相关性腹泻,其抗生素相关性腹泻的发生率为46%。实验组患儿抗生素相关性腹泻的发生率明显低于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对肺炎患儿在使用抗生素进行治疗的基础上,对其进行药学指导,可显著降低患儿抗生素相关性腹泻的发生率。该方法值得在临床上推广使用。