4110例肝炎分型分析

[目的]探讨各型肝炎的感染率。[方法]研究对象为我院住院及门诊患者，共计4110例。采用微粒子酶免分析法（MEIA）及酶联免疫吸附法（ELISA）进行肝炎分型（甲、乙、丙、丁、戊、庚肝）检测。[结果]4110例受检者中，单纯乙肝感染者133例，占3．24％；单纯丙肝感染者134例，占3．26％；单纯戊肝感染者2例，占0．05％；乙肝合并丙肝感染者3例，占0．07％；丙肝合并戊肝感染者1例，占0．02％；HAV、HDV、HGV无一例感染，感染率为0。另外，男性受检者2088人，乙肝感染者88人，占4．21％；丙肝感染者48人，占2．30％；女性受检者2022人，乙肝感染45人，占2．23％；丙肝感染86人，占4．25％。[结论]除丙肝外，各型感染率均低于全国平均感染率，与相关资料报道相差甚远。乙肝及丙肝仍以单纯感染多见。另，本组资料还显示，男性较女性更易感染乙肝病毒，而女性感染丙肝者远远高于男性，对于丙肝感染的性别差异，尚无报道，需进一步探讨。     

太原市社区居民高尿酸血症患病率及其与高血压和高血糖及高血脂的关系

目的了解太原市社区居民高尿酸血症患病率及其与高血压、高血糖、高血脂的关系。方法对2009—2010年太原市社区人群进行问卷调查,测定收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及血尿酸水平等指标。结果男性高尿酸血症的患病率为19.0%(249/1 308);女性高尿酸血症的患病率为4.2%(122/2 920),男女比较差异有统计学意义(P<0.001);且男性在不同年龄段的患病率均高于女性(P<0.001)。非高血糖组和高血糖组的血尿酸水平及高尿酸血症患病率间差异均无统计学意义(P>0.05),但非高血压组与高血压组比较、非高血脂组与高血脂组比较,血尿酸水平及高尿酸血症患病率间差异均有统计学意义(P<0.001)。结论高尿酸血症与高血压、高血脂有关,医务工作者及广大群众应高度重视高尿酸血症,加强对其及相关疾病的防治,避免或减少高尿酸血症给人们健康造成的危害。     

急性心绞痛与急性心肌梗塞的监护

我科自1991年3月～1991年8月,共收治急性心肌梗塞病人13例,心绞痛病人19例。合并心率失常的共9例,其中合并窦性心动过缓1例,房性心律失常2例,室性心律失常2例,合并Ⅰ°房室传导阻滞2例,Ⅱ°文氏型及Ⅱ°—Ⅱ型房室传导阻滞不等的2例。     

同型半胱氨酸与代谢综合征各因素的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与代谢综合征（MS）是否存在相关,能否准确预测MS,为MS风险的预见和有效防治提供参考及理论依据.方法 收集太原市坝陵桥社区参加体检的5092名常住居民为研究对象,山西医科大学第二医院体检中心同期体检的健康体检人员4323名人群资料为验证人员.对2组人群性别拆分后进行血压、空腹血糖（FPG）,血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、尿酸（UA）、腰臀比（WHR）、体质量指数（BMI）各指标与血浆Hcy进行双变量相关与回归分析,多个样本均数间多重比较的方差分析,二元Logistic回归分析.结果 收缩压（DBP）和TC与血浆Hcy均呈显著相关,且无性别差异（男性β=0.057,P=0.020;女性β=0.050,P=0.004）;男性FPG与血浆Hcy呈显著负相关（β=-0.114,P=0.001）;女性WHR（β=0.050,P=0.004）、BMI （β=0.042,P=0.015）与血浆Hcy均呈正相关,UA与血浆Hcy呈正相关（β=0.064,P=0.025）;男性UA与血浆Hcy未见相关（β=0.046,P=0.057）.各水平血浆Hcy对MS的诊断均无统计学意义.结论 血浆Hcy水平与MS未见显著相关,但与构成MS的某些因素有相关性,且有些存在显著的性别差异.     

217例正常孕妇分娩前后血细胞分析

目的:探讨妊娠妇女分娩前后体内的血细胞变化。方法:研究对象系我院住院正常分娩产妇,共计217例。采用美国雅培公司生产CD-1700血细胞分析仪进行血细胞各参数检测。结果:分娩后红细胞(RBC)、Hb降低,MCV、RBC体积分布宽度(RDW)升高,白细胞(WBC)及血小板(PLT)明显升高,而血小板平均体积(MPV)无明显变化。217例正常孕妇分娩后红细胞降低182例,占83.9%;血色素(Hb)降低185例,占85.3%;MCV升高162例,占74.7%;RDW升高186例,占85.7%;WBC升高180例,占82.9%;PLT升高161例,占74.2%。结论:分娩后RBC、Hb降低为静脉血回流增加,血容量明显增加及分娩时出血所致。MCV、RDW较分娩前升高可能于分娩时出血、感染诱发或加重了原有不同程度的叶酸、维生素B12、Fe的缺乏有关。分娩后PLT明显升高,而MPV无明显变化的机制,尚需进一步探讨。     

太原市社区居民高尿酸血症的影响因素研究

目的了解高尿酸血症的影响因素。方法对2009—2010年太原市社区人群进行问卷调查,测定腰围、身高、体质量等指标。结果多因素回归分析结果显示男性、年龄、肉食、体质量指数高、腹部肥胖是影响高尿酸血症的危险因素。结论高尿酸血症应引起医务工作者及广大群众的高度重视,避免或减少高尿酸血症给人们的健康造成的危害。     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板生成素及血小板相关抗体检测

目的 检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板生成素水平、T淋巴细胞亚群及血小板相关抗体的变化,探讨其在ITP发病机制中的作用及临床意义。方法应用夹心酶联免疫吸附试验、流式细胞术分别检测50例ITP患者和24例正常对照血小板生成素浓度、T淋巴细胞亚群及血小板相关抗体的比值。结果ITP患者的血小板计数为30．65±18．34×10^9／L明显低于正常对照组的226．63±45．63×10^9／L（P〈0．05）;血小板生成素水平二者的差异无显著性（分别为76．65±52．50pg／ml,71．62±23．03pg/ml,P〉0．05）;在T淋巴细胞亚群变化中,ITP患者CD3^＋T淋巴细胞百分比、CD4^＋T淋巴细胞百分比及CD4^＋／CD8^＋的比值分别为60．06±12．08％、27．74±9．67％、1．11±0．34％,均明显低于正常对照组（分别为69．89±5．56％、35．87±4．07％、1．64±0．32％,P〈0．05）,CD8^＋T淋巴细胞为31．12±12．49％则显著高于正常对照组（22．55±4．12％,P〈0．05）;ITP患者血小板相关抗体PAIgG27．19±17．43％、PAIgM41．15±15．62％、PAIgA33．18±16．37％,均显著高于正常对照组（PAIgG9．28±3．85％、PAIgM16．78±9．26％、PAIgA22．12±8．86％,P〈0．05）。结论血小板生成素、T淋巴细胞亚群及血小板相关抗体能较好地反映ITP的发病机制,对提高ITP诊断水平及指导临床治疗有一定的意义。     

ITP血小板特异性抗体和T淋巴细胞亚群及NK细胞变化的意义探讨

目的：检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者抗血小板膜糖蛋白（GPⅡb／Ⅲa、GPⅠb／Ⅸ）特异性抗体表达、T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化,探讨相关因素在ITP发病机制中的作用。方法：应用改良血小板抗原单克隆抗体固相化检测技术（MAIPA）、流式细胞术分别检测52例ITP和24例正常对照组抗血小板膜糖蛋白（GPⅡb／Ⅲa、GPⅠb／Ⅸ）特异性抗体表达、T淋巴细胞亚群及NK细胞变化。结果：ITP组的血小板计数明显低于正常对照组（P〈0．05）;抗GPⅡb／Ⅲa及GPⅠb／Ⅸ抗体A值均高于正常对照组（P〈0．05）;相关分析表明ITP组血小板计数与两种特异性抗体水平均呈负相关关系;在T淋巴细胞亚群变化中,ITP组CD3^＋T淋巴细胞百分比、CD4^＋T淋巴细胞百分比及CD4^＋／CD8^＋的比值均明显低于正常对照组（P〈0．05）,CD8^＋T淋巴细胞百分比则显著高于正常对照组（P〈0．05）;NK细胞百分比明显低于正常对照组（P〈0．05）。结论：血小板特异性抗体及T淋巴细胞亚群的变化可较好地反映ITP这一病理过程,对提高诊断水平及指导临床有一定的实用价值。     

有机磷中毒致急性出血坏死性胰腺炎一例

患者女 ,2 9岁。住院前 4ｄ口服有机磷农药 (量不详 ) ,服药后在当地医院洗胃 ,继而出现腹痛、腹胀、高热 ,体温达4 1℃ ,尿量渐少 ,1ｄ不足 5 0 0ｍｌ。 2ｄ后出现呼吸急促 ,意识淡漠 ,入院前出现浅昏迷。查体 :“板状腹” ,全腹有压痛和反跳痛 ,移动性浊音阳性 ,肠鸣音消失。腹部Ｂ超提示 :腹腔积液。腹腔穿刺抽出淡红色液。行剖腹探查术 ,术中见腹腔内有淡红色液约 2 0 0 0ｍｌ。胃及十二指肠未穿孔。胃结肠韧带有多处灶化斑 ,胰腺肿大 ,体尾部多灶性坏死。行胰腺坏死组织清除 ,加广泛引流术。术后患者处于深昏迷 ,呼吸困难 ,胃肠减压抽…     

太原市部分职业人群空腹血糖 血脂水平调查研究

<正>高血糖、高脂血症是心脑血管粥样硬化的主要危险因素,其患病人数正随着生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。目前我国有近1/3的成年人血脂偏高,导致脑卒中的患者将近150万,全球每天因高脂血症引发的心脑血管疾病死亡人数近3500人。高血糖、高脂血症现已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。我国目前尚无涵盖全国范围的系统性血糖、血脂调查资料,不同经济条件、地理环境和职业人群间血糖、血脂水平存在较大差异,此外血糖、血脂水平有随年龄上升的趋势,但血糖、血脂的随年龄上升幅度及现时不同年龄段高血糖、高血脂的检出率研究尚少,缺乏具体数据。本研究试图补充这些方面的调查资料,这些资料可能对目前太原市高血糖、高血脂症的发病率的估计有参考价值。