69例跟痛症临床疗效体会

跟痛症是骨科门诊的常见病 ,它主要是指跟骨结节周围由慢性劳损引起的疼痛 ,现将我们临床 6 9例作一分析。1　临床资料1 1　一般资料本组 6 9例 ,2 0例为双侧 ,其中男 33例 ,女 36例 ,年龄 36岁～ 6 6岁之间 ,平均 52岁 ,同时患扁平足者 6例 ,均行跟骨Ｘ线片 ,发现跟骨骨刺形成者 4 3例。1 2　局部解剖跟骨近似长方形 ,后方跟骨体的后面呈卵园形隆起 ,分上、中、下三部 ,上部光滑 ;中部为跟腱止点上方的前后有大小滑囊 ;下部移行于跟骨结节 ,有拇展肌、趾展肌、小趾展肌及跖腱膜附着 ,对维护足方甚为重要 ,在足跟下一滑囊 ,可因摩擦而肿大 ,…     

对改良蛙式石膏固定治疗先天性髋关节脱位的再改进

采用再改进的改良蛙式石膏固定治疗４２例先天性髋关节脱位，年龄分布为７月－９岁，平均为３．５岁，手法复位成功率为９０％，详细介绍了改良蛙式石膏固定再改进的操作方法及其要点。结果表明：该方法较传统的改良蛙式石膏的优点有（１）方法简便易行，便于基层推广；（２）便于手术后护理；（３）便于术后早期功能锻炼，有利于股骨头的生长发育。     

逆行比目鱼肌内侧半肌骨瓣的临床应用

目的：探讨逆行比目鱼肌内侧半肌骨瓣的临床应用效果。方法：用逆行比目鱼肌内例半肌骨瓣转位加中厚皮片，一期修复胫骨远端骨、软组织缺损9例。结果：9例肌骨瓣及游离皮片全部成活，胫骨远端缺损区3—6个月获骨性愈合。结论：逆行比目鱼肌内侧半肌骨瓣修复胫骨远端骨、软组织缺损成活率高，操作简便，值得推广应用。     

肛门周围皮肤环形铬伤的治疗

肛门周围皮肤被铬铁铬伤罕见。我科于 2 0 0 0年 8月同时收治 9例患者 ,治疗效果良好。现报告如下。临床资料　本组男 8例 ,女 1例 ;年龄 2 9～ 45岁 ,平均 3 8岁。被铬铁铬伤前均为肛门周围皮肤湿疣 ,先后被游医用火烤的家用铬铁烧烫肛门周围皮肤及湿疣。烧伤后湿疣消失 ,但大片状皮肤缺损不愈 ,皮肤缺损面积 90～ 110ｃｍ2 ,烧伤创面深Ⅱ～Ⅲ度。虽然肛门括约肌功能尚好 ,但烧伤创面不愈 ,影响了患者的工作及生活。本组患者经术前禁食 ,清洁灌肠 ,采用两侧臀部皮肤上下共 4根 7- 0丝线向外侧牵引 ,使肛门及肛门周围皮肤外露 ,邮票状植皮 ,…     

加压滑动鹅头钉治疗老年人股骨粗隆间骨折体会

股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折 ,传统的治疗方法并发症多、死亡率高。近年来加压滑动鹅头钉的广泛应用 ,缩短了治疗周期 ,减少了并发症 ,降低了死亡率。我们应用加压滑动鹅头钉治疗老年人股骨粗隆间骨折 ,疗效满意并取得一些体会。本组获得随访者共 46例 ,现报告如下。1　资料及方法1 .1　一般资料本组 46例 ,男 1 9例 ,女 2 7例 ,年龄 5 9岁～ 82岁 ,平均 6 9.6岁 ,随访时间 4个月～ 2 1个月 ,平均1 3 .1个月 ,住院时间 9ｄ～ 1 6ｄ ,平均 1 3 .4ｄ。骨折分类 ,按Ｔｒｏｎｚｏ -Ｅｖａｎｓ分类 ,Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 2 1例 ,Ⅲ型 1 8例 ,Ⅳ型 …     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的：观察腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟及小腿远端软组织缺损的临床效果。方法；对8例足跟及小腿远端软组织缺损的病例，采用腓肠神经血管蒂逆行岛状皮瓣进行修复，并观察皮瓣血管长度及营养，血管走行特点。结果：随访平均16个月，8例皮瓣完全成活。质地优良，且外观及功能满意。结论：腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣蒂长，旋转范围大，切取方便，血供恒定，成功率高。修小腿下1／3足踝、足跟部软组织缺损，效果肯定。