10例结核性大叶性肺炎误诊分析

目的　提高对结核性大叶性肺炎 (或称大叶性肺炎型结核 )的认识。方法　对 10例结核性大叶性肺炎进行了综合分析。结果　 10例患者均以急性发病形式起病 ,9例表现为持续高热 ,血白细胞 (WBC)均低于 10× 10 9/L ,胸部X线片均显示肺叶分布的渗出性病变 ,且在短期内可明显改变。全部患者均对抗生素治疗无效 ,治疗中病灶可于短期内显著增大 ,抗结核治疗后病灶则可于短期内明显吸收 ,且无空洞形成。结论　早期行经支气管壁肺活检 (TBLB)和 (或 )支气管内膜刷检可助早期诊断和早期治疗     

127例肺部真菌感染的临床分析

目的　探讨肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征、治疗和预后。方法　应用回顾性调查的方法对 12 7例肺部真菌感染患者进行分析。结果　 94 % ( 12 0 /12 7)的病例患有基础疾病 ,其中以慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、系统性红斑狼疮、白血病和慢性肾病为多见。肿瘤性疾病也占有重要位置 ,原发性肺部真菌感染少见。肺部真菌感染的临床表现无特异性 ,X线表现以支气管肺炎多见 ( 61% ) ,病原菌主要以酵母菌属为主 ( 79.5% ) ,早期诊断仍困难。肺部真菌感染病死率较高 ,基础病为慢性肾病和血液系统疾病 ,其死亡风险的RR值较其他疾病大。结论　肺部真菌感染是多种疾病继发感染的重要原因 ,其临床表现特异性少 ,病死率高 ,发病呈上升趋势 ,应引起临床高度重视     

重症胰腺炎并发浆膜腔积液70例临床分析

目的　探讨浆膜腔积液在重症胰腺炎诊断及预后估计中的作用。方法　分析经手术证实的 70例重症胰腺炎并发的浆膜腔积液的发生率、发生时间、积液性质及其与预后的关系。结果　重症胰腺炎时腹水、胸水、心包积液的发生率分别是 81.4 %、31.4 %、1.4 % ,合并胸腹水和心包积液的病死率分别是 16 .7%、5 0 .0 %。结论　急性胰胰腺炎时出现浆膜腔积液强烈提示重症胰腺炎 ;多浆膜腔出现积液时预后凶险。     

重症肺结核与多脏器衰竭

报告34例重症肺结核合并多脏器衰竭,首发衰竭以肺多见(占70.6％)。各脏器衰竭的发生率今依次为肺、心、脑、肝、肾及胃肠。病死率为58.8％。发病机理主要为组织低灌注和缺氧引起单一脏器衰竭后“序贯”性多脏器衰竭。并提示了诊断标准和防治措施。     

围产期 B 超检查对小儿智力发育的影响

５３８ 名小儿智能测定按宋氏评分标准评估：９５ ．９ ％ 正常,１ ．３０ ％ 异常,２ ．８ ％ 可疑。对３ 组小儿出生前接受 Ｂ 超检查次数进行统计学分析,小儿智能发育正常与否与围产期接受 Ｂ 超检查次数无关（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。     

中西医结合诊断中风病的思路和方法

本文结合现代医学有关诊断急性脑血管病的理论和方法，从辨中风之病名，病因，发病，病位及其症状特点等几个方面予以阐述。认为祖国医学之“中风”病，是广义的“中风”。尚不能完全适应指导运用中医药理论治疗脑血管病及临床科研的需要。其病名应定为“脑中风”有别于广义中风；其经典的“中经络，中脏腑”只是标志脑中风发病所处于动态发展，浅深轻重的四个病机阶段，并不是病位的诊断。