卡西平对创伤性癫痫患者的疗效及安全性分析

目的:研究探讨卡西平对创伤性癫痫患者的疗效及安全性.方法:随机选取2014年11月至2016年8月期间该院收治的创伤性癫痫患者62例,按照随机平行的原则将这62例患者均分为对照组和观察组,各31例,对照组的31例患者进行丙戊酸钠缓释片治疗,观察组的31例患者进行卡西平治疗,观察和比较两组患者的临床疗效以及安全性.结果:观察组患者用药后有7例被控制,有8例显效,有11例有效,5例无效,总有效率为83.87％;对照组患者用药后有4例被控制,有6例显效,有9例有效,12例无效,总有效率为61.29％,观察组治疗总有效率明显高于对照组;观察组患者在接受治疗后共有5例出现不良反应不良反应发生率为16.13％;对照组患者在接受治疗后共有10例出现不良反应不良反应发生率为32.26％,对照患者的不良反应发生率明显高于观察组(P＜0.05)具有统计学意义.结论:卡西平对创伤性癫痫患者的疗效显著,安全性高,值得推广.     

头舌针治疗脑梗死后运动性失语的临床观察

目的通过观察头舌针治疗对脑梗死后运动性失语语言功能的影响,探讨该治疗方法的临床意义,旨在为脑梗死后运动性失语寻求一种疗效确切的临床治疗模式。方法选择符合纳入标准的40例脑梗死后运动性失语患者,随机分为针刺组及对照组,采用《汉语失语症检查法》(ABC法)作为诊断和疗效判定依据,所有患者均在治疗前及治疗后进行疗效评分。结果针刺组治疗脑梗死后运动性失语的有效率为75%,治疗后明显优于治疗前(P<0.05),明显优于对照组(P<0.05)。结论头舌针是治疗脑梗死后运动性失语的有效方法。     

429例高血压患者眼底改变的发生率及影响因素

目的：探讨沧州市高血压患者眼底改变的发生情况及相关影响因素,为高血压性眼底病变的防治提供依据。方法随机选取沧州市429例高血压患者为研究对象,其中无眼底病变患者131例为对照组,并发眼底改变患者298例为实验组,实验组患者根据眼底病变情况分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分别检测各组患者的血压、甘油三酯（ TG）、总胆固醇（ TC）、同型半胱氨酸（ Hcy）以及蛋白尿,并与眼底病变的严重程度进行相关性分析。结果沧州市429例高血压患者眼底病变的发生率为69．46％,与对照组相比,发生眼底病变的高血压患者收缩压较高,血清中TC和Hcy水平较高,尿液中蛋白的检出率较高,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。 Pearson相关分析显示,收缩压、TC、Hcy和蛋白尿水平与高血压患者眼底病变分级呈正相关（ P＜0．05）。结论本研究中沧州市高血压患者眼底改变的发生率达69．46％,其病变严重程度与患者收缩压、TC、Hcy和蛋白尿相关。     

芪参还五胶囊联合经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的 探讨芪参还五胶囊联合经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁病人的临床疗效及对神经功能恢复的影响。方法 选择2019年10月—2020年10月河北省沧州中西医结合医院脑病三科收治的80例脑卒中后抑郁病人为研究对象,以随机数字表法分为对照组与治疗组,每组40例。两组均接受常规治疗,对照组在此基础上接受经颅磁刺激治疗,治疗组在对照组的基础上接受芪参还五胶囊治疗。比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。比较治疗前、治疗1个月后两组中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)、血清P物质及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果 治疗后,两组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(95.00%与77.50%,P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分、mRS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05);治疗后,两组HAMD评分、MADRS评分均较治疗前降低(P<0.05...     

奥拉西坦结合早期热针灸治疗脑梗死患者认知障碍的疗效观察

目的：观察奥拉西坦结合热针灸治疗脑梗死患者认知障碍的临床疗效。方法选取自2014年11月－2015年11月入住河北省沧州中西医结合医院神经内科的脑梗死患者240例,随机分为4组：奥拉西坦组、热针灸组、联合组和对照组各60例。对照组患者采用常规治疗、其他3组均在常规治疗基础上,奥拉西坦组加用奥拉西坦药物治疗、热针灸组加用早期热针灸中医治疗、联合组加用奥拉西坦结合热针灸中西医结合治疗;采用简单智能检查量表（ MMSE）评分及相关生化指标来评价治疗前后临床效果。结果 MMSE评分组内比较：奥拉西坦组和热针灸组在3个疗程后出现明显疗效,与治疗前比较,差异均具有统计学意义（ P＜0．05）;联合组在2个疗程后开始见疗效,并在3个疗程后患者MMSE分值已恢复到轻度认知障碍水平,差异均具有统计学意义（ P＜0．05）;组间比较：2个疗程结束后,联合组患者MMSE分值开始明显高于其他组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。总有效率比较：通过3个疗程的治疗,联合组总有效率为95．0％,组间比较,联合组总有效率均高于其他3组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。治疗过程中联合组患者基本没有出现不良反应。结论采用奥拉西坦结合热针灸治疗脑梗死认知障碍有显著的临床疗效,体现了中西医结合治疗方法的优点。     

H型高血压患者动态血压变异性及动脉硬化特点的临床研究

目的探讨H型高血压患者动态血压变异性及动脉硬化特点,为H型高血压防治提供依据。方法选取2015年3月~2017年3月于沧州中西医结合医院心内科收治的原发性高血压患者120例。所有患者均接受血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平测定,根据血浆Hcy水平分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L,n=68),非H型高血压组(Hcy10μmol/L,n=52)例。分别检测两组患者的各项动态血压变异性情况以及动脉硬化指标,应用Pearson相关性分析与心-踝血管指数(CAVI)的相关性。结果 H型高血压患者血浆Hcy水平为显著高于非H型高血压(P0.05)。H型高血压组患者的24 h平均收缩压标准差(24h SSD)、日间收缩压标准差(d SSD)、夜间收缩压标准差(n SSD)、夜间舒张压标准差(n DSD)、24h收缩压加权标准差(24h SwSD)以及24 h舒张压加权标准差(24h DwSD)水平均显著高于非H型高血压组(P0.05)。H型高血压组患者的L-CAVI、R-CAVI水平均显著高于非H型高血压组(P0.05)。经Pearson相关性分析显示:H型高血压患者24h SSD、d SSD、n SSD、n DSD、24h SwSD以及24h DwSD均与CAVI水平呈正相关关系(P0.05)。结论 H型高血压患者动态血压变异性增高,且动脉硬化程度增大。     

头舌针联合语言康复训练治疗脑梗死后运动性失语的疗效观察

目的观察头舌针联合语言康复训练治疗脑梗死后运动性失语的临床疗效。方法将入选的60例脑梗死后运动性失语患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在常规神经内科治疗基础上,采用头舌针联合语言康复训练治疗,对照组给予常规神经内科治疗,疗程30天,两组治疗前后采用汉语失语症检查法(ABC)进行疗效评定。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为60%,两组评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头舌针联合语言康复训练是一种治疗脑梗死后运动性失语的有效方法。     

银杏达莫对创伤性脑出血大鼠的神经保护机制研究

目的探究银杏达莫对创伤性脑出血(TICH)大鼠的神经保护机制。方法 SD大鼠被随机分为3组(n=10),即对照组、TICH组和银杏达莫组。TICH组和银杏达莫组大鼠通过击打的方法建立TICH模型。银杏达莫组注射银杏达莫,0.4 mL·kg~(-1)x3 d。通过磁共振(MRI)检测脑出血情况;分别通过改良神经功能缺损程度评分(mNSS)和干湿测重法评估神经缺损情况和脑组织含水量;使用TUNEL染色检测脑组织中神经元凋亡情况;Western blot检测蛋白水平。结果 MRI可以清晰的看出建模后TICH组和银杏达莫组脑组织的出血情况。干预后,TICH组大鼠的m NSS评分显著高于对照组(P0.05),银杏达莫组的m NSS评分显著低于TICH组。TICH组大鼠的脑组织含水量显著高于对照组(P0.05),银杏达莫组的脑组织含水量显著低于TICH组(P0.05)。TICH组大鼠的脑组织神经元凋亡率高于对照组(P0.05),银杏达莫组的脑组织神经元凋亡率显著低于TICH组。TICH组大鼠的脑组织中TLR4和MyD88蛋白显著高于对照组(P0.05),银杏达莫组的脑组织中TLR4和MyD88蛋白显著低于TICH组(P0.05)。结论银杏达莫可能通过抑制TLR4/MyD88通路中蛋白的表达抑制炎性反应,并减少脑水肿和神经元的凋亡,从而对TICH大鼠的神经功能发挥保护作用。