重比重盐酸罗哌卡因与布比卡因应用于下肢手术的比较

目的:比较重比重盐酸罗哌卡因于盐酸布比卡因应用于下肢手术的效能比较,拟讨论下肢手术的最佳局麻药。方法:ASAⅠ-Ⅱ级拟行下肢手术患者80例,随机分成2组,0.5%罗哌卡因组(A组);0.5%布比卡因组(B组),每组40例。2组均采用L3-4为穿刺点,蛛网膜下腔给药。A组给予0.5%罗哌卡因重比重液3ml。B组给予0.5%布比卡因重比重液3ml。观察感觉、运动神经阻滞程度和恢复时间。同时监测血压、心率、麻醉效果和不良反应。结果:2组在最高阻滞平面上无统计学意义(P>0.05)。A组较B组麻醉起效慢,维持时间短(P<0.05),下肢运动神经阻滞程度A组显著低于B组(P<0.01),B组收缩压与术前比较明显下降(P<0.05)。结论:3ml的0.5%罗哌卡因用于腰麻安全有效,与等浓度剂量布比卡因比较,起效慢,维持时间短,下肢运动神经阻滞弱,对循环影响小,尿潴留发生率低。     

硬膜外麻醉与全麻在腹腔镜胆囊切除术中的比较研究

目的比较硬膜外麻醉与静吸复合在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法 66例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为观察组与对照组两组各33例,观察组采用异丙酚复合硬膜外麻醉,对照组采用静吸复合全麻。观察比较两组患者术前、术中收缩压、舒张压的变化、血氧饱和度、术后平均拔管时间、平均睁眼时间及不良反应发生情况。结果观察组患者收缩压、舒张压、血氧饱和度术前与术中比较无显著差异(P>0.05);观察组患者术后平均拔管时间、睁眼时间均明显短于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论硬膜外麻醉可以为腹腔镜胆囊切除术患者提供良好的麻醉效果,安全可靠。