组合式外固定架联合复元活血汤治疗老年高危肱骨近端骨折的临床观察

目的 探讨组合式外固定架联合复元活血汤治疗老年高危肱骨近端骨折临床效果.方法 选取2019年10月至2020年10月在河北省中医院骨伤一科收治的60例老年高危肱骨近端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各30例.两组均行组合式外固定架治疗,试验组在组合式外固定架治疗基础上配合复元活血汤,两组均6...     

腕踝针对治疗原发性膝骨关节疼痛的疗效观察

目的分析腕踝针对治疗原发性膝骨关节疼痛的疗效。方法在2018年12月到2019年8月开展本次研究。随机选取我院接受诊治的膝骨关节疼痛患者作为案例进行对比分析。采用随机数字法的方式将160例患者划分为实验组与常规组。常规组采用常规药物镇痛;实验组在常规组基础上采用腕踝针进行治疗。统计并对比两组患者的治疗效果、疼痛评分。结果不同干预措施后实验组患者的整体治疗有效率明显超过常规组,数据差异较大,对比结果满足统计学意义标准(P0.05)。临床干预前实验组与常规组患者的疼痛评分无明显差异(P0.05);干预之后实验组患者的疼痛评分减少程度更加突出,数据差异很大,满足统计学意义标准(P0.05)。结论腕踝针对治疗原发性膝骨关节疼痛的疗效突出,能够有效提高患者的康复效益,修复肢体障碍表现,控制疼痛感,强化肌肉疲劳感,值得在临床中推广。     

反向穿针外固定术治疗高危老年肱骨近端骨折的血液系统评估及近期临床效果

目的 探讨反向穿针外固定术治疗高危老年肱骨近端骨折的血液系统评估及近期临床效果。方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月河北省中医院骨伤一科采用反向穿针外固定术治疗的28例高危老年肱骨近端骨折患者,收集患者手术时间、术中出血量、住院时间、外固定架拆除时间、并发症的相关资料。比较患者术前及术后7 d、3个月、6个月的红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积的水平,采用Constant-Murley评分和肩部手术系统评分评价临床疗效,通过肩关节X线片观察骨折愈合程度。结果 28例患者平均手术时间为（66.57±18.09）min,平均术中出血量为（12.02±2.52）ml,平均住院时间为（14.39±2.86）d,平均外固定拆除时间为（6.75±1.70）个月,均无明显并发症发生。患者术前及术后7 d、3个月、6个月的红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积比较,差异无统计学意义（P>0.05）。患者术前及术后7 d、3个月、6个月的Constant-Murley评分总分及其中疼痛、日常活动、肩关节活动范围、肌力各项评分逐渐升高,差异有统计学意义（P<0.05）。患者术前及术后7 d、...     

双交叉平行穿针外固定治疗肱骨近端骨折

目的探讨双交叉平行穿针外固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法回顾性分析我院20例行双交叉平行穿针外固定治疗肱骨近端骨折患者的临床资料及随访信息。结果 20例均行双交叉平行穿针外固定术,除1例出现手术移针外(不影响治疗效果),其余手术均获成功。术后随访4～36个月,平均17.1个月,复位X线片显示骨折对线良好,肩关节功能基本恢复正常。伤口均一期愈合,且骨折均愈合,无畸形愈合,愈合时间为6～9周,无术后感染及神经、血管损伤等并发症发生。对肩关节功能进行评估,其中优8例,良7例,可5例,优良率75%。结论双交叉平行穿针外固定术能够有效促进肱骨近端骨折患者骨愈合及预后康复,且简单易行,经济安全,适于临床推广应用。     

骨氏葆方治疗肾虚血瘀型膝重度骨关节炎的临床研究

目的?观察骨氏葆方治疗肾虚血瘀型膝重度骨关节炎的临床疗效及安全性。方法?选取70例肾虚血瘀型膝重度骨关节炎患者为研究对象,其中治疗组38例和对照组32例,2组患者均给予健康教育和膝关节内粘疗法等基础治疗,对照组予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组予骨氏葆方口服,共治疗5周。在治疗前后采用骨关节炎指数量表（WOMAC）及膝骨关节炎严重程度指数量表（ISOA）评价患者治疗效果,采用中医症状评分标准对患者的临床症状进行评分,并监测治疗前后患者血沉、降钙素（CT）及骨型碱性磷酸酶（BALP）的变化情况。结果?与治疗前比较,2组患者血沉明显下降（P＜0.01）,治疗组低于对照组（P<0.05）,降钙素及骨型碱性磷酸酶无显著变化（P＞0.05）;2组患者症状、体征积分均显著下降(P<0.01),治疗组下降程度显著大于对照组（P＜0.01）;2组患者疼痛评分、WOMAC评分及ISOA评分均明显降低（P＜0.01）,治疗组低于对照组（P＜0.01）;治疗组总有效率为97.37%,显著高于对照组总有效率(80.00%),P＜0.05。2组患者在治疗过程中均无出现明显不良反应。结论?骨氏葆方可降低肾虚血瘀型膝重度骨关节炎患者的血沉,能够有效改善患者临床症状。      

组合式外固定架治疗老年高危股骨粗隆间骨折术后的隐性失血量分析

目的 计算组合式外固定架治疗老年高危股骨粗隆间骨折术后的隐性失血量,探讨术后隐性失血量与年龄的相关性。方法 回顾性分析2016年1月至2019年5月收治于河北省中医院骨伤科经组合式外固定架治疗的60例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。以80岁为界将患者分为2组,其中A组(<80岁)31例,B组(≥80岁)29例,使用Gross方程和Nandler公式,根据身高、体重、术前1 d和术后第3天的红细胞压积(Hct)变化计算并记录两组患者术后的隐性失血量。组间数据比较采用两独立样本t检验。结果 A组手术前后Hct下降3.4%±1.7%,手术前后血红蛋白(Hb)下降(13±7)g/L,显性失血(25±6)ml,隐性失血(186±7)ml;B组手术前后Hct下降3.8%±1.2%,手术前后Hb下降(13±3)g/L,显性失血(24±8)ml,隐性失血(194±7)ml;A、B两组显性和隐性失血量差异均无统计学意义(t=0.309、0.883,均P>0.05)。结论 组合式外固定架治疗老年高危股骨粗隆间骨折术后隐性失血量与年龄无明显相关性,从失血方面考虑该术式安全可靠。     

多针多平面张力带内固定术治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨多针多平面张力带内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的方法及效果。方法对我院收治的22例髌骨粉碎性骨折行多针多平面张力带内固定术,并观察治疗效果。结果本组术后X线检查均达到解剖复位。随访1～3年,平均1.5年。22例中优14例,良5例,可3例;愈合周期为8～12周,其中1例膝关节僵直行松解术,膝关节屈曲120～180°。结论多针多平面张力带内固定术治疗髌骨粉碎性骨折效果显著,且可反复调整,符合生物力学特点,应加以推广应用。     

顺行交叉穿针外固定在儿童肱骨近端骨折中的应用

儿童肱骨近端骨折是骨科常见骨折类型,约占全身骨折5%,肱骨骨折的50%[1]。儿童肱骨近端骨折可采用石膏托外固定、跨肩关节小夹板固定、三角巾跨关节固定,存在固定时间长、外固定物压伤皮肤,不能早期功能锻炼等缺点。因儿童肱骨近端骨骺未闭合,切开复位易造成骨骺坏死或骨骺发育异     

采用AB分型及多针多平面张力带固定结合下蹲功能练习治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨髌骨粉碎性骨折的手术治疗方法康复训练及其临床效果。方法：对我院收治的30例髌骨粉碎性骨折采用A、B分型,行多针多平面张力带内固定术,术后3周行下蹲功能练习并观察其疗效：结果i30例患者术后x线拍片27例均达到解剖复位,且术后无感染或不愈合现象出现;随访时间半年至四年,平均2年,采用陆氏评分法,其中优18例,良8例,可4例。结论：髌骨粉碎性骨折按A、B分型可指导手术治疗,采取多针多平面张力带内固定术及及早期下蹲功能练习,能有效治疗并促进髌骨粉碎性骨折患者的愈合与膝关节功能康复。