丹参液与黄芪液合用对冠心病患者血液流变学及射血分数的影响

目的　观察丹参液与黄芪液合用对冠心病患者血液流变学及超声心动图射血分数 (EF)的影响。方法　将 4 0名冠心病患者随机分为两组 ,采用丹参液 (对照组 )及丹参液与黄芪液合用 (研究组 )治疗并分别进行治疗前后全血粘度、血浆粘度、血细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原及射血分数的测定。结果　研究组冠心病患者血液流变学指标及心脏射血分数与对照组间差别均有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　丹参液与黄芪液合用可增加心脏射血量 ,改善心功能     

颞入法钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血

目的 总结108例高血压基底节区脑出血CT定位后颞入法钻孔引流术的治疗体会.方法 CT定位,颞入法钻孔引流术.术后血肿腔内注入尿激酶,并用生理盐水反复冲洗.动态CT复查.结果 定位准确率达100%;首次抽吸后血肿量减少30%～50%,临床症状好转95例,血肿量变化不大8例,血肿量增加5例.结论 CT定位颞入法钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血具有定位准确,操作简单,易于引流,效果确切,经济安全,病死率低的优点,值得临床推广.     

残胃无张力症的病因及治疗

胃大部切除并发残胃无张力症虽为少见 ,但一经出现 ,临床上处理非常棘手。近 10年来 ,我院有 9例胃大部切除手术患者出现残胃无张力症。现报告如下。临床资料 :9例中 ,男 8例 ,女 1例 ;年龄 2 3～ 70岁 ,平均5 1岁。其中胃癌 2例 ,胃及十二指肠溃疡 5例 ,急性胃扩张 2例。术前合并不全幽门梗阻 6例 ,出血性贫血伴低蛋白血症 3例。术式 :B- 式 4例 ,B- 式结肠前 3例 ,B- 式结肠后 2例。 9例残胃无张力症患者在术前 X线钡剂造影及胃镜检查中均发现有不同程度胃潴留液及胃蠕动减弱。均于术后 7～11天发现 ,症状缓解及消失在术后 15～ 5 6…     

儿童脊髓髓内表皮样囊肿及皮样囊肿

儿童脊髓内表皮样囊肿及皮样囊肿临床较为少见，其诊断与治疗具有特殊性。我院自1993-2003年脊髓髓内表皮样囊肿及皮样囊肿患5例，均施行手术治疗，临床效果良好。     

先天性心脏病并发脑脓肿三例报告

例1男，17岁。因头痛3个月，发热、呕吐20余天，于1994年10月10日入院。患3个月前出现间歇性头痛，以右颞部为主，经对症治疗症状缓解。20余天前复发，呈持续性剧烈头痛，并伴发热、呕吐，体温38℃左右，病情渐进性加重。既往有劳累后气急、口唇发绀等症状，曾诊断为先天性心脏病。无中耳乳突炎病史。入院体格检查：神志清楚，头皮静脉怒张，右颞部压痛明显，颈部抵抗。双侧视乳头水肿，右侧瞳孔略大，对光反射迟钝，左侧中枢性面瘫，伸舌偏左；左上肢肌力4级，左偏身痛觉减退，左侧腹壁反射略低，无锥体束征。口唇及甲床均呈青紫色，杵状指。无气急或颈静脉怒张。     

椎旁软骨肉瘤1例

1 病例介绍 患者男,54岁.因"右侧腰背部疼痛1年,加重2个月"入院.查体:背部胸9、10右侧椎旁触及肿块,肋间神经区域感觉减退.     

指侧方岛状皮瓣前移修复指腹缺损

示、中、环指末节背侧皮肤血运是由掌侧血管分支供应,如果其指腹缺损用含两侧指固有血管神经的皮瓣推移修复,可能导致远节背侧皮肤软组织缺血坏死,而用含一侧指掌侧固有血管神经为蒂的侧方岛状皮瓣在屈指状态下向掌前侧移位修复,就可以避免这种并发症。在伸指锻炼中,指固有神经被延长,存留良好的感觉功能。自1996年至今,我们应用这种方法治疗示、中、环指指腹缺损9例12指,结果满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组9例,12指,其中男6例,女3     

双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果

目的:探讨双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果。方法:将我院收治的40例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组20例,采取双侧去骨瓣减压术治疗,对照组20例采取标准大骨瓣减压术治疗。结果:观察组患者恢复良好10例,中度残疾5例,重度残疾3例,植物生存1例,死亡1例;对照组患者恢复良好2例,中度残疾4例,重度残疾7例,植物生存3例,死亡4例。观察组明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:双侧去骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤行之有效的方法,能降低致残率和病死率,提高患者的生存质量,值得临床推广应用。     

钻孔引流术联合高压氧治疗慢性硬膜下血肿疗效观察

目的 观察钻孔引流术联合高压氧治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效.方法 将109例CSDH患者分为对照组50例和观察组59例,两组均行钻孔引流术,对照组术后常规药物治疗,观察组术后在常规治疗的基础上联合高压氧治疗,疗程2个月.结果 两组患者均在术后当天临床症状均明显好转.观察组治愈52例（88.1％）,显效4例（6.8％）,有效3例（5.1％）,无效0例;对照组分别为27例（54％）、16例（32％）、4例（8％）、3例（1.5％）,两组治愈率比较P＜0.01.结论 钻孔引流术联合高压氧治疗CSDH疗效确切,治愈率高.     

急性脑卒中的血压变化及处理

急性脑卒中(包括急性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血)，发病的初期常伴有血压升高，特别在卒中发病后的24小时内，多表现收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均升高，约7天内恢复到发病前的水平。急性卒中血压升高被认为是脑灌注压减少后的一种机体适应性反应，对保证脑血流量是有益的；但是过度的血压升高将损伤神经功能，影响卒中患者康复。目前国内外学者对急性卒中血压变化的机制与处理进行了多方面的研究，但至今仍有不同的意见，现就这个问题讨论如下：