解析腹腔镜下直肠癌术后患者临床护理

目的：研究腹腔镜下直肠癌术后患者临床护理措施。方法：选择2014年6月至2016年8月期间在该院接受腹腔镜下直肠癌根治术的直肠癌患者58例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组29例，对照组29例，分别接受腹腔镜下直肠癌术后患者的优质护理和常规护理，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者满意16例，基本满意10例，不满意3例，满意率89．6％；对照组患者满意10例，基本满意9例，不满意10例，满意率65．5％；观察组患者护理满意率高于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜下直肠癌术后患者的优质护理能够显著提高患者护理满意度，值得临床应用和推广。     

优质护理在胆结石手术患者中的应用效果观察

目的：探究对胆结石手术患者行以优质护理的临床应用效果。方法：择取该院2015年6月至2016年6月收治的胆结石手术患者60例，随机分为对照组和研究组，每组30例患者。对照组行以常规护理，研究组患者在常规护理的基础上，行以优质护理。两组患者在护理后，就其护理效果进行满意度调查对比分析。结果：护理后，研究组患者护理满意度明显高于对照组，对照组护理满意度为70%，研究组满意度为93.3%，且患者各项身体机能恢复情况均优于对照组。结论：对胆结石手术患者行以优质护理，可有效促进患者康复，改善护患关系，提高患者护理满意度。     

术中使用保温毯对患者体温影响的研究

目的探讨使用保温毯对术中患者体温的影响及使用保温毯的最佳时间，为临床更好地使用保温毯提供参考并对其安全性进行评价。方法随机抽样法收集资料，并分为2组，对照组30例（未使用保温毯）和实验组30例（使用保温毯），所有患者用鼻咽温探头监测其体温变化。结果实验组体温高于对照组体温（t=2．21，P〈0．05），使用保温毯加温后30min体温明显高于入室后体温（t=-6．78，P〈0．05），使用保温毯加温30min以后不同时间点体温比较无显著性差异（F=1．31，P〉0．05）。结论使用保温毯可使患者体温维持在正常水平，患者在进入手术室时开始使用保温毯可避免患者体温因进入手术室后的环境因素使患者体温大幅度降低，患者使用保温毯加温30min恢复正常体温以后不会因麻醉和手术因素使体温降低。     

消毒供应灭菌质量控制

目的建立消毒供应灭菌质量控制的方法,提高医疗效果。方法灭菌保障是由清洗、包装、灭菌和质量监测多个环节实现的,它们互相关联,不可缺少。结果提高消毒工作的质量,控制院内感染的发生。结论只有建立质量监测制度才能确保灭菌保障良性发展,使消毒供应中心管理工作更标准化、规范化。     

影响消毒供应中心器械清洗质量的原因分析及对策

医院消毒供应中心(室)是医院感染控制的重点科室,承担医院内重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌工作,其工作质量直接关系到医疗质量和患者的安危.在器械处理的操作流程当中,清洗是一个关键的程序,合格的清洗是消毒、灭菌成功的前提,如何控制医疗器械的清洗质量,有效防范不洁器械带来的医疗风险,已成为近年来医院感染控制的热门话题[1].我院消毒供应中心从2009年开展医疗器械的集中处理工作,对影响器械清洗质量的因素进行分析,提出整改措施,使清洗质量明显提高,现报道如下.     

消毒供应中心集中处理呼吸机管路工作方法的探讨

为保证呼吸机管路清洗消毒质量,减少院内感染,我院从2008年开始由消毒供应中心集中处理呼吸机管路清洗消毒、包装和发放工作.在工作中发现,合理的工作流程有效保证了呼吸机管路的清洗、消毒和包装质量;干燥温度65 ℃、时间30 min,不仅能达到干燥目的,还可减少呼吸机管路的老化、变黄,从而延长呼吸机管路的使用寿命;查对制度的不断完善,使问题的发生逐渐减少,并逐渐取得了各科室的信任;消毒供应中心对工作人员再培训、再教育工作的重视,保证了集中处理呼吸机管路工作的长期、顺利开展.     

根因分析法对抑制颅脑外科院内感染的价值研究

目的 探讨根因分析法（RCA）对颅脑外科手术显微器械病原菌分布的影响及预防院内感染的价值。方法 回顾性分析自2017年4月-2018年4月间行神经外科手术治疗患者270例病例资料,抽选2018年6月-2019年6月间行270例患者为观察组。比较各组一般资料,采用根因分析法评估后院内感染发生率、手术器械清洗消毒质量、不合格显微器械病原菌分布和手术室空气质量改善情况。结果 两组研究对象性别、年龄、手术类型等差异无统计学意义（P>0.05）,实施RCA前神经外科颅脑感染发生率高于实施后,差异有统计学意义（x2=14.128,P<0.001）。实施RCA后手术显微器械清洗目测法、试剂法合格率高于实施前,差异有统计学意义（x2=6.383,P=0.011;x2=5.741,P<0.05）。 细菌培养结果显示,RCA实施前检出革兰氏阴性菌（G-）17株,革兰氏阳性菌（G+）35株、真菌2株,实施后检出革兰氏阴性菌（G-）8株,革兰氏阳性菌（G+）5株,但未检出真菌,差异无统计学意义（x2=4.237,P=0.120）,RCA评估指导制定相关措施后,实施后术前、手术10min、术毕时空气菌落数低于实施前,差异有统计学意义（F=9.650,P<0.001;F=14.882,P<0.001;F=36.214,P<0.001）。结论 根因分析法能够提高手术器械清洗消毒合格率和室内空气清洁度,有效预防颅脑手术感染率。     

对使用病人自控镇痛泵患者自我护理行为的健康教育

目的 研究病人使用自控镇痛进行自我护理的宣教工作，降低回收次数。方法 本文对55名应用PCA泵患者的自我护理行为进行观察和分析，并适时给予宣教，使患者熟悉自控泵的使用及调控。结果 通过宣教，患者可形成自我护理行为，使回叫次数降低。其中青年人、中年人比老年人回叫次数降低明显（P＜0．05）；全麻患者比硬膜外麻醉患者回叫次数高（P＜0．05）。结论 病人自控镇痛泵可适时减轻患者术后切口痛，减少并发症。恰当的宣教可帮助患者提高自我护理行为，降低回叫次数。     

术中使用保温毯对患者体温影响的研究

目的探讨使用保温毯对术中患者体温的影响及使用保温毯的最佳时间,为临床更好地使用保温毯提供参考并对其安全性进行评价。方法随机抽样法收集资料,并分为2组,对照组30例(未使用保温毯)和实验组30例(使用保温毯),所有患者用鼻咽温探头监测其体温变化。结果实验组体温高于对照组体温(t=2.21,P<0.05),使用保温毯加温后30min体温明显高于入室后体温(t=-6.78,P<0.05),使用保温毯加温30min以后不同时间点体温比较无显著性差异(F=1.31,P>0.05)。结论使用保温毯可使患者体温维持在正常水平,患者在进入手术室时开始使用保温毯可避免患者体温因进入手术室后的环境因素使患者体温大幅度降低,患者使用保温毯加温30min恢复正常体温以后不会因麻醉和手术因素使体温降低.