稳心颗粒治疗冠心病心律失常65例疗效分析

目的:探讨稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效。方法:将65例冠心病心律失常患者随机分为观察组33例,对照组32例。观察组口服稳心颗粒。1包(9g),tid;对照组口服心律宁,3片,tid。疗程为4周。观察服药前及服药后1周、2周、3 周、4周心电图、心脏超声、心功能、血液流变学的变化。结果:稳心颗粒组明显减少冠心病心律失常尤其是房性早搏、室性早搏的发生率(P<0．05),对心功能也有一定的改善作用。结论:稳心颗粒具有显著的抗心律失常作用,且无明显不良反应,安全性好。     

老年维持性血液透析患者营养状态评估

目的了解老年维持性血液透析患者营养状况及其主要原因,有针对性地进行干预治疗。方法维持性血液透析患者314例分为老龄组和非老龄组,糖尿病组和非糖尿病组,进行人体学测量、生化指标、改良主观营养评估及营养不良-炎症评估四方面测定。结果维持性血液透析患者实际摄入蛋白质及能量低于中国推荐剂量,老龄组上臂围、上臂肌围、尿素氮、肌酐等显著低于非老龄组,而改良主观综合性评估、营养不良-炎症评估及超敏C-反应蛋白较非老龄组明显增高(P<0.05);老龄糖尿病患者营养不良比例较老龄患者、非老龄患者及糖尿病患者均明显升高(P<0.05);而透析充分患者营养不良发生率明显高于透析不充分者(P<0.05)。结论老年维持性血液透析营养不良主要与透析不充分、蛋白质-能量摄入不足及微炎症反应密切相关,同时还受原发病的影响。     

DEFB1基因多态性与长期血液透析患者发生导管相关血流感染的关联

目的 分析β-防御素-1(DEFB1)基因多态性与长期血液透析患者发生导管相关血流感染(CRBSI)的关联。方法 选取2019年1月-2021年6月杭州市萧山区中医院诊治的80例慢性肾脏病患者,根据是否发生CRBSI将患者分为感染组26例和未感染组54例。提取两组患者外周血DNA,经聚合酶链式扩增反应(PCR)及测序技术检测DEFB1基因多态性,比较两组临床资料和肾性贫血指标[钙、磷、铁、全血血红蛋白(Hb)、甲状旁腺激素(PTH)]和免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、IgM],分析各位点多态性与CRBSI感染易感性的关系,采用Logistic分析长期血液透析患者发生CRBSI的影响因素。结果 感染组患者血清白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、钙水平高于未感染组,血清磷、IgG、IgM水平低于未感染组(P<0.05);DEFB1-688G/C位点等位基因及基因型在感染组与未感染组的分布,差异有统计学意义(P<0.05),且该位点C等位基因与CRBSI易感性存在相关性(P<0.05);透析时间≥4年、-688G/C基因型CC是影响血液透析患者发生CRBSI...     

高通量与低通量血液透析对老年肾性骨病患者的临床效果观察

目的 探讨高通量与低通量血液透析对老年肾性骨病患者血钙、血磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)、β₂-微球蛋白(β₂-microglobulin, β₂-MG)及骨痛评分的影响。方法 选取2021年1月至2022年3月浙江省杭州市萧山区中医院血液净化中心老年肾性骨病患者74例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例,观察组采用高通量血液透析,对照组采用低通量血液透析。比较两组肾性骨病相关因子指标(血钙、血磷、PTH、β2-MG)、炎症因子指标(TNF-α、IL-6、CRP)、骨痛评分及不良反应发生率。结果 74例患者中男47例、女27例;年龄60～79岁,平均(68.7±8.4)岁;透析时间12～29个月,平均(18.50±5.30)个月。与透析前相比,透析后两组血钙水平较高,血磷、PTH、TNF-α、IL-6、CRP水平及骨痛评分较低;透析后,与对照组相比,观察组血钙水平较高,PTH、β2-MG、TNF-α、IL-6和CRP水平及骨痛评分较低,且不良反应发生率也较低,差异均有统计学...