城乡空巢老人抑郁症状及影响因素差异研究

目的 分析我国城乡空巢老人的抑郁症状及影响因素的差异。方法 基于2018年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据,纳入2 911名空巢老人,运用χ2检验及二分类logistic回归分析城乡空巢老人抑郁影响因素及差异。结果 我国空巢老人抑郁状况得分为（9.1±6.8）,抑郁发生率为36.4%;农村空巢老人抑郁发生率（39.9%）高于城市空巢老人（26.2%）。女性、低文化水平、低夜间睡眠时间、与子女见面频率低、自评健康差、躯体疼痛、活动受限是城乡空巢老人抑郁的共同危险因素。有社会参与（ OR =0.673,95% CI :0.423~0.959, P =0.031）是城市空巢老人特有的保护因素;吸烟（ OR =1.491,95% CI :1.110~2.004, P =0.008）、患慢性病（ OR =1.349,95% CI :1.102~1.650, P =0.004）是农村空巢老人特有的危险因素,受教育程度高（ OR =0.619,95% CI :0.385~0.996, P =0.048）是农村空巢老人特有的保护因素。结论 我国空巢老人抑郁水平较高且存在城乡差异。农村地区空巢老人抑郁水平更高,影响因素更复杂。应制定有效措施有针对性的干预城乡空巢老人心理健康。     

我国专业公共卫生机构卫生资源配置公平性分析

目的 分析2019年我国专业公共卫生机构卫生资源配置的公平性,希望为我国公共卫生资源配置的公平性提供参考建议。方法 分别以人口和面积分布为依据,计算基尼系数并绘制洛伦兹曲线;各部分差异及对总差异的贡献率通过泰尔指数详细计算。结果 2019年,我国共有专业公共卫生机构15 958家,其卫生资源主要集中在东部地区,各省之间差异较大;我国专业公共卫生机构医护比1∶0.97;以人口和面积分布为依据的基尼系数范围分别在0.110 5～0.231 4和0.551 1～0.682 4之间;泰尔指数在0.010 2～0.042 7之间。结论 我国专业公共卫生机构卫生资源配置地区间存在较大差异;以人口分布为依据较以面积分布为依据的卫生资源配置公平性更好;东部区域内床位资源、注册护士差异对卫生资源配置公平性的影响最为显著。     

针灸干预阿尔茨海默病作用机制的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种老年人常见的神经退行性疾病.研究表明,针灸能有效减轻AD的症状,延缓病情进展,其作用机制研究也不断深入.本文总结了近5年针灸干预AD的机制研究资料,结果显示,针灸干预AD的作用机制与调节相关蛋白的表达、抑制中枢炎性反应、抵抗氧化应激损伤、调节脑区能量代谢、改善神经元突触可塑性、调控细胞自噬活性...     

敦煌针灸医学文献的分类整理与评析

敦煌针灸医学文献对研究隋唐及其以前敦煌针灸学的形成和发展具有重要的学术和史料价值。文章从针灸理论（经络、腧穴、取穴法）、针灸临床（灸法、针刺、刺血、贴敷等方法的应用）角度分类整理了敦煌针灸文献的研究现状,总结凝炼了其学术特色（地域性、多样性）和学术价值（丰富针灸典籍、保存最早藏医古文献、记载多种灸法流派）,并提出了构建具有敦煌特色的针灸学科,加强研究成果转化与推广的现代化发展思路,以促进敦煌针灸医学的传承与创新。     

临床病案数据模块化策略和数据抽取实践

目的 设计一种更有效的方法提升临床数据中非结构数据的提取率以供临床应用。方法 基于真实的病案数据,设计病案数据模块化解析法结合混合算法抽取指标集结果,通过人工与自动化校验相结合的方法验证抽取结果。结果 该方法已在专病库数据平台实现,10份患者病案的指标集一致率（召回率）为99%,填充率为91.8%。结论 该方法提升了非结构化病案数据提取率和一致率,相较纯算法效果明显。     

针灸治疗阿尔茨海默病的CiteSpace知识图谱可视化分析＊

目的 采用可视化分析方法总结国内针灸治疗阿尔茨海默病的研究进展。方法 检索中国知网（CNKI）中针灸治疗阿尔茨海默病的相关文献，利用CiteSpace软件生成相关文献的作者、研究机构和关键词的共现图谱，并进行分析。结果 共检索出相关文献290篇，符合纳入标准的有263篇，年发文量呈上升-回落交替的趋势。可视化图谱显示：共有96位作者被纳入，其中32位作者发文量 ≥ 3篇；共有25所机构被纳入，其中5所机构发文量 ≥ 3篇；共有101个关键词被纳入，其中9个关键词的出现频次 ≥ 10次。涉及的针灸治疗方法包括电针、手针、艾灸、针刺+艾灸、针药结合等，最常用的腧穴为以督脉为代表的阳经经穴。结论 ①针灸治疗AD的研究较为热门，但整体影响力不足，需加强多机构、多中心的协作交流；②针灸干预AD侧重于基础研究，临床研究薄弱，今后应规范治疗体系，强化大规模临床研究，促进科研成果的转化与应用。     

研究者发起的临床研究项目实施过程质量评估流程的探讨

近年来我国研究者发起的临床研究(ⅡT)项目数量快速增长,对ⅡT项目规范化实施提出了全新要求。本研究在国内外临床研究法规框架下,结合ⅡT项目实施过程质量评估工作实践探索了一套基本流程,主要包括质量评估前准备、项目组自评估、中心化核查、现场核查、撰写报告、综合评估,为提高ⅡT项目质量提供参考和借鉴。     

基于分型证治及“态靶因果”探讨原发性血小板增多症的中医治疗

原发性血小板增多症可归属于中医学“血积”“ 髓实”“ 积聚”的范畴。作为一种慢性骨髓增殖性肿瘤,单纯的分证论治不足以构建原发性血小板增多症的中医诊疗体系。本文基于“态靶因果”的诊治思路,即根据原发性血小板增多症患者的“整体证候特征”（“态”）及其具体症状或异常指标（“靶”）,通过当前的 “态”推测其发生的原因（“因”）,并预测将来会出现的病理结果（“果”）,采取相应的治疗措施,以提前预防,达到 “治未病”效果。通过探讨原发性血小板增多症的分期与分型的辨证论治思路,认为原发性血小板增多症可以热毒、痰湿、瘀血、寒凝、肾虚5型论治,可分别选用靶方犀角地黄汤、导痰汤、通脉活血汤、阳和汤和大补阴丸来调整患者内环境,同时可选用主要由大血藤、猕猴桃根、冬凌草、八角莲、瓦楞子、海藻、昆布、水蛭、土鳖虫、全蝎、肉桂、墨旱莲等组成的靶药组合。     

道地产区当归药材品质区域划分

目的:进行当归药材的品质区划研究,指导当归的合理栽培。方法:通过走访和实地调查,从定西市5个县857个样地,采集当归样品857份,使用全球定位系统(GPS)获取采样点信息,超高效液相色谱法(UPLC)测定当归药材8个指标成分含量,结合全国生态因子数据,利用最大熵模型(MaxEnt),SPSS软件,ArcGIS软件进行当归品质适宜性分析。结果:当归的分布适宜区集中在定西市中部及南部,在适宜区范围内阿魏酸、阿魏酸松柏酯、洋川芎内酯H含量由南向北递减;绿原酸含量由北向南递减;洋川芎内酯A,洋川芎内酯I含量由东向西递减;丁烯基苯酞含量规律性不强,含量最高区域在岷县西部、渭源县清源镇、上湾乡、会川镇;藁本内酯在适宜区范围内含量一致性高,含量最高区域在渭源县中部及通渭县北部地区。岷县、漳县、渭源县南部、通渭县北部地区当归药材指标成分含量高,综合品质好。结论:该研究对定西市当归药材品质适宜性进行了等级划分,生成了各指标成分及当归综合品质适宜性区划图,研究结果可为当归药材的综合利用,正确选建优质当归原料基地,科学指导当归药材生产与区域开发提供参考依据。