呼吸机治疗严重多发伤致急性呼吸窘迫综合征12例临床治疗体会

目的探讨急性呼吸窘迫征（ARDS）的治疗方法。方法通过近两年来ICU病房12例ARDS患者的治疗体会，总结经验，预防并发症的发生。结果12例ARDS患者，治愈9例，死亡3例。结论ARDS患者应及早给予机械通气，以肺的保护措施为主。在治疗过程中注意患者的基础疾病处理、液体出入量、电解质平衡及酸碱失衡、激素使用及营养支持等常规治疗，要加强抗感染治疗，预防呼吸机相关肺炎的发生，同时要避免肺机械性损伤。     

心肌酶检测对原发性甲状腺机能减退症疗效判断的临床意义

目的观察原发性甲状腺机能减退症（甲减）患者的心肌酶与疗效之间的变化关系。方法对32例确诊原发性甲减患者进行甲状腺激素替代治疗,比较治疗前后心肌酶与甲状腺功能之间的量变关系。结果原发性甲减患者有不同程度的心肌酶学改变,经甲状腺激素替代治疗后心肌酶可恢复正常,血清磷酸肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）及谷草转氨酶（AST）与促甲状腺激素（TSH）呈正相关,与游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）呈负相关。结论原发性甲减可有心肌酶升高,并随病情好转而降低,可作为疗效判断的参考指标之一。     

浅析重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征的预后危险因素

目的针对重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征的预后危险因素进行分析探讨。方法选取我院在2013年10月-2014年10月重症监护病房当中收治的150例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果在150例急性呼吸窘迫综合征患者当中,共计有97例肺外源性患者,53例肺源性患者。在具体的治疗过程中选择APACHEII评分标准调查患者的死亡率。在1年内患者的死亡率并未出现明显的变化。同时以多方面因素的资料研究为根据,我们可以发现,有很多因素会导致急性呼吸窘迫综合征出现死亡,其中包括患者的多功能器官功能障碍妨碍住院时间的治疗、基础病理以及年龄等。心功能衰竭(19.2%)以及脓毒性休克(25.3%)导致患者死亡率的原因当中具有最高的死亡率,而较少有患者死于呼吸衰竭(15.2%)。结论本院近几年来最为常见的病人之一就是急性呼吸窘迫综合征,该病具有非常高的死亡率,而导致急性呼吸窘迫综合征死亡率增高的主要原因就是心功能衰竭以及脓毒性休克。     

自发性输尿管破裂2例

例1:患者,女,55岁,因突发左侧腰痛伴有呕吐2小时到急诊科就诊。既往身体健康。查体:T36℃,BP120/60mmHg,P70次/分,神清语明,眼睑无浮肿,睑结膜无苍白,心肺正常,腹平,肝脾未触及,全腹无压痛及反跳痛,左侧肾区叩击痛阳性,无腹水征。辅助检查:血常规,WBC10.5×109/L;尿常规,蛋白阴     

呼吸机治疗严重多发伤致急性呼吸窘迫综合征12例临床治疗体会

目的探讨急性呼吸窘迫征（ARDS）的治疗方法。方法通过近两年来ICU病房12例ARDS患者的治疗体会,总结经验,预防并发症的发生。结果12例ARDS患者,治愈9例,死亡3例。结论ARDS患者应及早给予机械通气,以肺的保护措施为主。在治疗过程中注意患者的基础疾病处理、液体出入量、电解质平衡及酸碱失衡、激素使用及营养支持等常规治疗,要加强抗感染治疗,预防呼吸机相关肺炎的发生,同时要避免肺机械性损伤。     

呼吸机治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭22例

有机磷农药中毒是常见的急症之一，经口中毒病情来势凶猛险恶，患者主要死于呼吸衰竭。对呼吸停止或濒临呼吸停止的患者最有效的抢救手段是应用人工呼吸机。我院自1999年以来利用呼吸机治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭22例，死亡3例，现分析报告如下。