大面积脑梗死的外科治疗26例临床分析

目的探讨大面积脑梗死的手术指征、手术方法及治疗效果。方法回顾性分析对2000年4月至2008年1月笔者所在医院手术治疗的26例大面积脑梗死患者的I临床资料。结果本组26例,死亡1例,在随访的12例患者中,9例恢复满意。3例大面积小脑梗死的患者中2例在住院期间恢复良好,未遗留明显的神经功能障碍,1例遗留轻微的共济失调。结论去骨瓣减压术不仅可明显降低大面积脑梗死患者的病死率,而且可以获得较好的功能预后。对高度怀疑脑梗死的患者,应及时行MRI检查,以便得到更积极的治疗。     

经皮激光椎间盘减压术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的机制和临床疗效。方法2006年2月至2008年7月采用PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症病人84例。单间盘突出50例,≥2个间盘突出34例。L3/4节段突出19个,L4/5节段65个,L5/S1节段32个,共116个椎间盘。术后定期随访。结果术前JOA评分平均为(18±6),术后3个月随访JOA评分平均为(26±3),有显著性差异P<0.05)。84例病人中62例为优,19例为良,3例为可,优良率为96.4%。术前VAS评分平均为(7.8±1.4),术后一周VAS评分平均为(2.6±1.7),术后3个月VAS评分为(2.1±1.2)有显著性差异(P<0.05)。结论PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效满意,可成为一种优化的微创手术推广。     

老年粗隆部骨折内固定选择及早期功能锻炼效果分析

目的:探讨Gamma钉结合早期功能锻炼治疗老年粗隆间及粗隆下骨折的疗效.方法:2003年10月～2008年9月,采用Camma钉结合早期康复治疗老年粗隆间及柑隆下骨折,男10例,女15例,年龄(41～79)岁,平均65.6岁;左侧16例,右侧9例,转子间骨折18例,转予下骨折7例.转子间骨折按Evans分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型9例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例.转子下骨折7例,按Sheimer分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例,Ⅳ型1例,Ⅴ型1例.所有患者均在伤后(2～14)天内手术治疗,术后(24～72)h行髋关节主、被动活动,术后(2、8、12、16、24)周复查X线片,了解骨折是否愈合.结果:本组病例均获得随访,随访时间为(3～45)个月,平均25个月.骨折愈合时间平均4.2个月,3例发生浅表感染.其中髋关节优15例,良7例,差3例,优良率88%.结论:Gamma钉结合早期功能锻炼治疗老年粗隆州及粗隆下骨折创伤小、并发症少、治愈率高、疗效满意.     

心理调整配合逆三级阶梯止痛法在中老年四肢骨折术后病人中的应用

目的:观察心理调整配合逆三级阶梯止痛的方法对病人术后镇痛,功能锻炼及睡眠的疗效。方法:在对68例中老年骨折病人入院后疼痛状态和患肢功能锻炼情况调查与分析基础上,本组34例术后采用心理调整及逆三阶梯止痛法,同时设对照组34例术后采用单纯药物止痛法,并进行效果评价。结果:实施心理调整及逆三阶梯止痛法后患者疼痛明显减轻,心理状态稳定,功能锻炼程度及时间加强。结论:心理调整配合逆三阶梯止痛法可明显降低中老年骨折术后病人疼痛程度,改善精神状态,提高睡眠质量,有利于患肢功能的恢复,提高病人术后生活质量。     

肥胖病患儿的健康指导

<正> 肥胖病指皮下脂肪积聚过多,一般认为按身高测体重超过标准平均值20％即可称肥胖。可按超重数量分为轻、中、重三度肥胖。过度肥胖的小儿不但生活异常,并可发生心肺功能不全,到成年期又易出现高血压,冠心病及糖尿病等并发症。1.临床资料     

大面积脑梗死的外科治疗26例临床分析

目的 探讨大面积脑梗死的手术指征、手术方法及治疗效果.方法 回顾件分析对2000年4月至2008年1月笔者所在医院手术治疗的26例大面积脑梗死患者的临床资料.结果 本组26例,死亡1例,在随访的12例患者中,9例恢复满意.3例大面积小脑梗死的患者中2例在住院期间恢复良好,未遗留明显的神经功能障碍,1例遗留轻微的共济失调.结论 去骨瓣减压术不仅可明显降低大面积脑梗死患者的病死率,而且可以获得较好的功能预后.对高度怀疑脑梗死的患者,应及时行MRI检查,以便得到更积极的治疗.     

经皮激光椎间盘减压术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮激光椎间盘减压术（PLDD）联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的机制和临床疗效。方法2006年2月至2008年7月采用PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症病人84例。单间盘突出50例,i〉2个间盘突出34例。L3／4节段突出19个,L4／5节段65个,L5／S1节段32个,共116个椎间盘。术后定期随访。结果术前JOA评分平均为（18&#177;6）,术后3个月随访JOA评分平均为（26&#177;3）,有显著性差异P〈0．05）。84例病人中62例为优,19例力良,3例为可,优良率为96,戳。术前VAS评分平均为（7．8&#177;1．4）,术后一周VAS评分平均为（2．6&#177;1．7）,术后3个月VAS评分为（2．1&#177;1．2）有显著性差异（P〈0．05）。结论PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效满意．可成为一种优化的微创手术推广。     

脑内小血肿早期微创血肿清除术的临床研究

目的:探讨不同治疗方法对脑内小血肿的疗效。方法:对106例脑内小血肿患者按入院先后顺序随机分2组,每组各53例,分别行早期微创血肿清除术和非手术治疗,出院时主要对生存病例用Barthel日常生活能力指数评估ADL能力进行对照比较。结果:微创手术组得分61～100分(生活自理)病例数占本组总病例数的77.35%。非手术组占本组总病例数的39.62%。2组ADL能力方面差异有显著统计学意义P<0.01。结论:选用早期微创血肿清除术治疗脑内小血肿操作简便,疗效好,宜于推广。     

96例小儿重症肺炎的护理

<正> 肺炎是小儿的一种常见病,尤多见于婴幼儿,是婴儿时期病亡的主要原因。我院自1997年11月—1998年11月,共收治重症肺炎96例,其中有多器官功能损害者22例,3个月以内肺炎高危儿58例。我们在综合治疗基础上加强了呼吸道管理,减少了病死率,取得较     

内固定同时植骨治疗前臂开放粉碎骨折

我们自1990年～1992年间共治疗前臂开放粉碎性骨折35例,其中采用内固定同时植骨治疗24例,效果满意,报告如下。