56例先天性泪囊炎的治疗体会

先天性泪囊炎是婴幼儿常见眼病，其临床症状为泪溢和脓性分泌物多，其治疗方法，治疗时机主张不一，我科自１９８６年１月至１９９７年１２月有用泪道加压冲洗，泪道探通的方法治疗５６例６４眼，效果满意，现报告如下。１临床资料１１一般情况治疗５６例（６４眼）其...     

泪小管吻合术后临床分析

泪小管断裂是常见眼外伤 ,处理不当可致患者终生溢泪。作者 1995～ 2 0 0 0年收治 76例 ,行显微镜下泪小管吻合术 ,均取得成功。报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例 76眼 ,其中 ,5天以内就诊 65例 ,陈旧性泪小管断裂 11例 ,时间 5天～ 3年。单纯下泪小管断裂71例 ,合并上泪小管断裂 5例。年龄 2～ 63岁 ,平均 3 2岁。断裂部位距下泪小点 2～ 6ｍｍ者 64例 ,≥ 7ｍｍ者 12例。车祸伤 2 9例 ,钝挫伤 3 8例 ,其他伤 9例。1 2　手术方法　除小儿不配合实施全麻外 ,均行眶下孔及筛前神经阻滞麻醉。清创伤口 ,伤口内放置含肾上腺素棉…     

OK镜治疗近视眼的临床疗效观察

目的 :评价OK镜矫正技术对青少年近视的矫正效果。方法 :采用OK镜矫正技术对 32例、64眼青少年近视眼患者进行矫正 ,观察分析了戴镜第 1天至 3个月的裸眼视力、屈光度、角膜曲率的变化以及有无结角膜并发症发生等。结果 :(1)屈光变化 :治疗后均有不同程度的降低 ,最少降低 - 1.5 0D ,最多 - 5 .75D ,平均为 - 4.4 6± - 1.37D。在伴有散光患者中 ,散光降低范围为 - 0 .5 0～ - 2 .0 0D ,平均为 - 1.0 8± - 0 .5 9D。近视度数≤ - 3.0 0D以下者 ,13眼于 2个月内均转为正视眼 (10 0 % ) ,- 3.2 5～ - 6.0 0D37眼于 3个月内 2 0眼 (5 4.1% )恢复为正视眼 ,≥ - 6.2 5D的 14眼 3个月内仅有 3眼 (2 1.4 % )恢复为正视眼 ;(2 )角膜曲率 :降低范围在 1.0 0～ 3.0 0D之间 ,降低幅度大者近视度数降低也较大 ;(3)并发症 :戴镜过程中 ,11眼 (17.2 % )引起散光或增加了散光度数 ,4眼 (6.3% )角膜点状损伤 ,适当处理后痊愈。结论 :OK镜是治疗青少年近视的有效方法 ,但其应用范围有一定的局限性 ,要严格掌握其适应证。     

糖尿病性视网膜病变的激光治疗时机

目的为了解糖尿病性视网膜病变激光治疗的最佳时机。方法对不同时期进行激光治疗的糖尿病性视网膜病变患者进行疗效观察。结果激光组治疗后所有病例新生血管均有缩小,渗漏减少。背景型期54只眼中治愈46只眼(85.19%),增殖型期33只眼中治愈16只眼(48.48%),背景型期治愈率显著高于增殖型期(X2=11.23,P<0.05)。激光组治疗后视力好于对照组(X2=5.34,P<0.05)。结论糖尿病性视网膜病变的早期背景型期激光治疗的治愈率,显著高于晚期增殖型期。激光治疗糖尿病性视网膜病变后,虽不能立即提高视力,但能防止新生血管发生出血等并发症导致视力下降。对糖尿病患者应早期进行眼底造影,发现有新生血管形成,应尽早给予激光治疗。     

上直肌牵引缝线遗留5年致角膜溃疡一例

患者 ,女 ,76岁。因左眼红痛 ,视物不清 2 3天 ,于 2 0 0 1年 11月 3 0日来我院就诊。患者于 5年前因左眼老年性白内障 ,在某医院于局麻下行白内障囊外摘出及人工晶状体植入术 ,术后左眼常有异物感 ,多次复诊无异常所见。体检未见异常。眼部检查 :右眼视力 0 .5 ,晶状体皮质轻度浑浊 ,余无异常。左眼视力 10cm数指 ,眼睑轻度肿胀 ,混合充血 ,结膜囊内有少量淡黄色分泌物 ,提起上睑检查角膜时 ,见一线头样物暴露于上睑缘处 ,遂行开睑检查 ,见有 1号粗细的长约 2cm的褪色黑丝线 ,两端位于结膜囊内 ,鼻侧端暴露于结膜外长约 3mm ,颞侧端长约 12…     

局部注射平阳霉素治疗翼状胬肉致角膜溃疡3例

局部注射平阳霉素治疗翼状胬肉致角膜溃疡３例田汝俊李钟实（莱芜市人民医院眼科２７１１００）１临床资料１．１例１，男，５２岁。因右眼内侧间断性发红及异物感２～３ａ，于１９９０年４月１日来诊。检查见右眼内侧睑裂部球结膜充血、增厚，并由此延伸至角膜缘内３．５...     

角膜缘小切口小梁切除术的设计及临床观察

目的　探讨角膜缘小切口小梁切除术的方法并观察其治疗各型原发性青光眼的效果。方法　结膜止点切开 ,切口长 4.0mm ;角膜缘前界板层切开 ,切口长 3 .5mm ;角巩膜瓣下阶梯状小梁切除联合浅层巩膜切开及深层巩膜表面中部纵向电凝。对术后视力、眼压、滤过泡及手术并发症进行总结。结果　术后随访 6～ 42月 ,所有病例角膜上皮无损伤 ,角膜缘切口无渗漏 ,3 4例 ( 46眼 )中 43眼滤过泡扁平弥散 ,3眼滤过泡不明显 ,眼压平均为 ( 16.78± 4.3 8)mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa)。结论　该手术方法操作简便、组织损伤小 ,降低了滤过道瘢痕形成的发生率     

外伤性泪小管断裂显微吻合术137例分析

目的观察显微吻合术治疗外伤性泪小管断裂的效果.方法在显微镜下找到断裂泪小管鼻侧端,泪小管内置入硬膜外麻醉导管作为支撑管,两断端吻合2～3针,将硬膜外麻醉导管上下两末端反折缝扎,手术6d后,每天适度上下活动支撑管,2月后拔管,随访6～12月,统计分析泪道再通情况.结果137例中,治愈118例(86.13%),好转16例(11.68%),无效3例(2.19%).结论外伤性泪小管断裂显微吻合术是一种方便有效的治疗方法,只要仔细寻找,均能找到鼻侧断端进行对位吻合,恢复泪道再通功能.     

同轴伸缩式撕囊镊的设计及其临床应用

目的 观察同轴伸缩式撕囊镊在白内障手术中的使用效果。方法 将150例核硬度为Ⅱ—Ⅲ级的老年性白内障，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组50例。3组中又随机分为a组(观察组)和b组(对照组)，各为25例。Ⅰ组用灌注液维持前房，Ⅱ、Ⅲ组用甲基纤维素维持前房。所有a组使用该器械撕囊，Ⅰb组使用截囊针头撕囊，Ⅱb、Ⅲb组使用常用撕囊镊撕囊。Ⅰ、Ⅱ组由撕囊技术成熟的医生施行，Ⅲ组由撕囊技术不成熟的医生完成。结果 撕囊成功率及撕囊所用时间在3组的a、b组之间比较，差异均有显著性意义。术中前房内注入甲基纤维素的次数在Ⅱ、Ⅲ组中a组较b组明显减少，差异有非常显著性意义。结论该器械结构简单、体积小、操作灵活，进入前房所需的切口小，前房密闭良好。     

OK镜治疗近视眼的临床疗效观察

目的评价OK镜矫正技术对青少年近视的矫正效果.方法采用OK镜矫正技术对32例、64眼青少年近视眼患者进行矫正,观察分析了戴镜第1天至3个月的裸眼视力、屈光度、角膜曲率的变化以及有无结角膜并发症发生等.结果(1)屈光变化治疗后均有不同程度的降低,最少降低-1.50D,最多-5.75D,平均为-4.46±-1.37D.在伴有散光患者中,散光降低范围为-0.50～-2.00D,平均为-1.08±-0.59D.近视度数≤-3.00D以下者,13眼于2个月内均转为正视眼(100%),-3.25～-6.00D37眼于3个月内20眼(54.1%)恢复为正视眼,≥-6.25D的14眼3个月内仅有3眼(21.4%)恢复为正视眼;(2)角膜曲率降低范围在+1.00～+3.00D之间,降低幅度大者近视度数降低也较大;(3)并发症戴镜过程中,11眼(17.2%)引起散光或增加了散光度数,4眼(6.3%)角膜点状损伤,适当处理后痊愈.结论OK镜是治疗青少年近视的有效方法,但其应用范围有一定的局限性,要严格掌握其适应证.