无麻醉CO2激光治疗鸡眼疗效观察

目的：探讨无麻醉CO2激光治疗鸡眼的方法及其效果。方法连续入选62例鸡眼患者,传统疗法组30例,应用CO2激光传统方法,予2%利多卡因局麻后直接气化治疗;无麻醉CO2激光治疗组32例,不应用局麻药物直接给予 CO2激光气化治疗。结果传统疗法组30例,治愈25例(83.3%),好转3例(30.0%),无效2例(6.6%),有效率93.3%;无麻醉CO2激光治疗组32例,治愈26例(81.3%),好转4例(12.5%),无效2例(6.2%)有效率93.7%;差异无显著性。传统疗法组伤口直径(0.97±0.23)cm,无麻醉CO2激光治疗组(0.36±0.11)cm;差异有显著性。传统疗法组好转时间为(9.33±2.14)天,无麻醉CO2激光治疗组(4.13±1.43)天;差异有显著性。结论无麻醉CO2激光治疗鸡眼治疗有效率、伤口直径及好转时间优于传统疗法组,可最大程度地避免损伤正常组织,基本避免鸡眼周围的组织失活及炎性水肿,同时操作面积小、手术时间短、术后创面易愈合。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗早期胃癌的疗效及安全性对比分析

选取2012年1月~2013年1月我院收治的56例早期胃癌患者。根据治疗方式的不同分为观察组和对照组各28例。对照组患者给予传统开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者切口长度、排气时间、住院时间明显优于对照组(P0.05);观察组与对照组淋巴结清扫情况比较,无显著差异(P0.05);观察组术后感染率明显少于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术与传统开腹手术治疗早期胃癌的临床效果都比较好,但是腹腔镜手术的创伤小,患者在手术之后恢复比较快,安全性比较高,和传统开腹手术相比更适合治疗早期胃癌,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

寻常性银屑病并发大疱性类天疱疮一例

临床资料 患者，男，57岁。主因躯干和四肢红斑、鳞屑10余年，全身弥漫性水疱、     

腹腔镜下胃癌根治术D2淋巴结清扫的可行性分析

目的探讨腹腔镜下实施D2淋巴结清扫胃癌根治术的可行性与安全性。方法选取我院2011年1月~2013年12月收治的66例胃癌患者。随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用腹腔镜辅助下实施胃癌根治术进行治疗,观察组采用完全腹腔镜下实施胃癌根治术治疗。术后比较两组患者手术时间、术后首次排气时间、住院时间、术中出血情况、并发症。结果观察组手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但观察组术后首次排气时间、住院时间、术中出血情况、并发症均好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论完全腹腔镜下实施D2淋巴结清扫胃癌根治术,虽手术时间较长,但能有效减少患者并发症,且能缩短患者的住院时间,对患者胃肠功能恢复较快,值得在临床上进行推广并应用。     

两种教学方法在皮肤性病学教学中的比较研究

目的改革皮肤性病学的教学方法,探讨新的教学方法并与传统教学方法相比较。方法本校2006级五年制本科生66人随机分为甲乙两组,甲组采用以问题为导向的教学方法（problem-based learning,PBL）,乙组采用传统的以教师讲授为主要教学（1eeture basedlearning,LBL）方法。考试成绩采用两段式计分方式：笔试占60％,病历书写和病例分析占40％。结果甲组总分的均数为72．0933±6．18892,乙组总分的均数为75．2941±9．56334,对两组总分进行比较,进行两独立样本的t检验,P〉O．05（双侧）,两组间考试成绩没有显著性差异。结论新的教学方法没有显示出明显的优势。     

肿瘤坏死因子受体 -1 相关死亡域蛋白与瘢痕关系的研究进展

皮肤创伤后形成的病理性瘢痕,是整形外科临床治疗的难题.病理性瘢痕主要包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩.在组织学方面,瘢痕疙瘩和增生性瘢痕相似,两者均以过剩的细胞外基质尤其以胶原沉积为特性,细胞形态也相似.但临床上增生性瘢痕仅在创伤内生长,向外压迫周围组织,经过一段时间的增殖后,自发退化,易发生挛缩;而瘢痕疙瘩的生长却超出原创伤界限,侵犯周围正常组织,术后易复发.病理性瘢痕的形成机制,目前尚不完全清楚,近年来随着细胞生物学及分子生物学研究的进一步深入,细胞的增殖-凋亡的调控及其相关细胞因子在其形成中的作用,已越来越受到有关学者的重视.以下将肿瘤坏死因子受体-1相关死亡域蛋白与瘢痕的关系综述如下.     

腹腔镜胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石38例

目的:探讨腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:回顾性分析我院2005年1月～2010年12月腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石38例的临床资料。结果:本组手术均成功,术中无大出血、无胆管损伤,术后无胆漏,3例术后T管造影有胆道残留结石,用胆道镜取尽。结论:腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种安全、有效的微创方法。     

TRADD基因外显子的拼接及重组腺病毒的构建

目的构建含有人TRADD基因片段的重组腺病毒载体。方法从人肝组织中提取总RNA，逆转录得到eDNA。按照TRADD基因4个外显子的基因序列设计引物．分别扩增得到4个外显子的基因片段。对4个外显子进行基因拼接，得到全长的TRADD片段。利用AdEasy系统构建TRADD重组腺病毒，测定病毒滴度，并转染成纤维细胞。结果拼接成功939kb的TRADD基因，行PCR扩增重组腺病毒中TRADD基因，在略小于1000kb处见到明显的TRADD条带。结论构建成功的含有TRADD基因片段的重组腺病毒，可用于转染人成纤维细胞，用于检测TRADD对病理性瘢痕成纤维细胞的影响。     

刺血拔罐对带状疱疹后遗神经痛患者血清P物质的影响

目的:观察刺血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效,并对其镇痛机制进行初步探讨.方法:将64例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组,每组32例.刺血拔罐组:于患者疼痛局部采用注射针点刺及负压拔罐器拔罐治疗,隔日1次,治疗8次;普瑞巴林组:采用普瑞巴林口服治疗,150 mg/次,每天2次,治疗16天.观察两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分及外周与局部血清P物质含量变化.结果:两组治疗后VAS评分及外周血清P物质与治疗前比较均显著降低(均P＜0.01),而刺血拔罐组降低更显著(P＜0.01);刺血拔罐组治疗后局部血清P物质含量与治疗前比较显著降低[(93.86±9.87)pg/mL vs (46.13±6.31)pg/mL,P＜0.01].结论:刺血拔罐治疗带状疱疹后神经痛的疗效肯定,可显著降低患者外周及局部血清P物质含量,这可能是其发挥镇痛效应的机制之一.     

TRADD基因转染增生性瘢痕与瘢痕疙瘩成纤维细胞并诱导其凋忘的实验研究

目的 探讨含有TRADD基因的重组腺病毒转染增生性瘢痕成纤维细胞与瘢痕疙瘩成纤维细胞,对纤维细胞凋亡特性的影响.方法 利用分子克隆技术将TRADD基因转入Adeasy腺病毒载体中,经TNF预处理后,用重组腺病毒转染正常皮肤成纤维细胞、增生性瘢痕成纤维细胞与瘢痕疙瘩成纤维细胞,观察其对3种细胞凋亡率的影响.利用生长曲线、流式细胞仪检测转染前后3种成纤维细胞凋亡的情况.结果 含有TRADD基因的腺病毒载体转染增生性瘢痕成纤维细胞与瘢痕疙瘩成纤维细胞后,细胞生长速度变慢,流式细胞仪显示细胞凋亡率增加.结论 在TNF预处理的情况下,TRADD能提高增生性瘢痕成纤维细胞与瘢痕疙瘩成纤维细胞的凋亡率.