B型超声引导下经皮穿刺肾造瘘术

应用Seldinger技术,在B超引导下,用输尿管导管对29例病人作经皮穿刺肾造瘘术34次。首次操作成功率76.5％(26/34),总成功率91.2％(31/34)。造瘘后,7例肾功能不全患者有5例肾功能得到改善;10例高热患者体温均恢复正常;3例另侧肾脏无功能患者,防止了体外震波碎石术后可能发生的肾功能衰竭;4例患者试行了肾镜取石,1例获得成功。没有1例发生需要外科手术的并发症。超声引导经皮穿刺肾造瘘操作容易,损伤小,是一种有效的方法。     

改良PICC置管技术在169例肺癌患者化疗中的应用

目的研究改良经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管技术对导管异位的影响。方法将169例肺癌置管患者随机分为试验组（88例）与对照组（81例）,试验组在行HCC置管术送管至25cm时,助手用手紧贴患者锁骨上窝按压穿刺侧颈内静脉和颈外静脉下端;对照组采取常规歪头的方法。统计两组导管异位的发生率。结果试验组仅有1例导管被送人颈外静脉,导管颈部异位发生率为1．1％（1／88）;对照组导管异位发生率为11．1％（9／81）,两组比较差异无统计学意义（X^2=7．3636,P〈0．01）。结论肺癌患者PICC置管过程中,术者采取相应的干预手法可明显减少导管异行进入颈静脉的并发症。     

PICC致机械性静脉炎的预防

目的：观察热敷和静脉炎膏预处理对PICC引起的机械性静脉炎的预防作用。方法：将416例行PICC置管患者随机分为实验组与对照组,实验组在置管术后采用热敷和静脉炎膏涂抹以导管走行静脉为中心的术肢上臂皮肤,对照组在置管术后未予热敷和静脉炎膏处理。结果：实验组出现静脉炎发生率10．31％,显著低于对照组30．18％（P〈0．01）。结论：热敷和静脉炎膏预处理可显著减少机械性静脉炎的发生,减轻患者的痛苦。     

多模式化护理对老年心力衰竭患者的影响

目的：探讨多模式化护理对老年心力衰竭患者的影响。方法：选取2019年4月1日～2022年12月31日收取的180例老年心力衰竭患者,按照临床奇偶数分为对照组和观察组各90例,对照组实施常规护理,观察组实施多模式化护理;比较两组干预前后不良情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、营养指标(包括体质量指数、总蛋白、白蛋白及血红蛋白)及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果：干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01,P<0.05),总蛋白、白蛋白及体质量指数均高于对照组(P<0.01),SF-36中社会功能、生理功能、精神情况、情感角色评分均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论：对老年心力衰竭患者采取多模式化护理,可有效缓解患者不良情绪,提高营养指标和生活质量,有利于预后。     

29例卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断图象分析

经手术及病理证实的29例30个卵巢良性囊性畸胎瘤实时B型超声的检查结果,并将声象图象与病理所见进行比较。根据卵巢囊性畸胎瘤的超声征象,结合病理,大致分为三类:类囊肿型、类实性肿瘤型和混合型。后一类较为多见,特异性征象较多,对提示畸胎瘤的超声特征为:脂液分层征、乳头征、发球征及杂乱结构征等,并对这些征象与病理改变的关系进行讨论。     

B超引导经皮肾穿刺注射95%酒精治疗单纯性肾囊肿

在B超引导下经皮肾囊肿穿刺,抽取囊液后注入一定量95%酒精作囊肿硬化治疗。本组31个囊肿治疗有效率84%(26/31)、治愈率65%(20/31)。文章介绍了操作方法,讨论了肾囊肿治疗的必要性,囊液抽出量、酒精注入量与疗效的关系,提出将囊肿穿刺造影作为硬化治疗前常规检查以避免误将酒精注入集尿系统的措施。