心肌致密化不全伴预激合并房颤1例

1病历报告患者,男,18岁,主诉胸闷、心悸伴头晕1天入院.追问病史患者无发热、畏寒,无头痛,无黑曚及晕厥,无意识障碍及四肢抽搐,无恶心、呕吐,无气短.既往体健,否认心脏病病史.入院时查体:T36.2;P118次份;R20次份;Bp120/80mmHg.发育正常,营养良好,神清语利,查体合作,颈软无抵抗,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音.心前区无隆起,心尖搏动在正常范围,心脏浊音界无扩大,心率218次/分,律绝对不规整,第一心音强弱不等,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,双下肢无浮肿.心电图显示预激综合征合并房颤.胸正位片心影不大.心脏超声:心脏各腔室大小未见异常,左室心尖部室壁致密化不全表现,二尖瓣少量返流.组织多普勒血流追踪显示:海绵状心肌间存在大量隐窝,见低速血流信号.临床诊断:心肌致密化不全,心律失常-预激综合征合并房颤.立即静脉注射胺碘酮150mg,继以4mg/min静脉滴注,后根据心率逐渐下调胺碘酮用量至0.5mg/min维持.预激合并房颤持续28小时后成功转复为窦性心律.     

参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常临床观察

目的观察参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法将确诊的66例缓慢性心律失常患者随机分为两组,治疗组和对照组。治疗组(34例)给予参仙升脉口服液,10mL/次,3次/日。对照组(32例)给予心宝丸2丸/次,3次/日,疗程4周。观察两组治疗前后患者心率变化及症状改善情况。结果参仙升脉口服液组在提高心率、改善心律失常方面明显优于心宝丸组(P<0.05)。结论参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常临床疗效确切。     

异搏定转复分支型室性心动过速伴电张调整性T波变化一例

异搏定转复分支型室性心动过速伴电张调整性Ｔ波变化一例赵俊英田大立（巴彦淖尔盟第一医院０１５０００）患者女，５岁。主因反复心悸１０ｄ入院。入院前１０ｄ患儿突感心悸，持续１ｄ后在当地医院做心电图，诊断为室上性心动过速，给予口服中药治疗。２ｄ后心悸突感消失...