习惯性肩关节前脱位的诊断与治疗

肩关节脱位多发生于青壮年,男性多于女性。习惯性肩关节脱位指患者在初次创伤后因损伤的关节囊或盂唇未能及时修复,以后轻微的暴力或日常生活中某些动作,如上肢外展、外旋及后伸,穿衣举臂等即可导致的肩关节反复脱位。以前脱位多见,占所有肩关节习惯性脱位的85%~95%[1]。随着CT     

老年股骨粗隆部骨折手术并发症的预防及治疗

目的分析老年股骨粗隆部骨折手术后并发症原因，提出预防办法。方法2002年1月～2007年1月，收治老年股骨粗隆部骨折69例，男31例，女38例；年龄55～92岁，平均72岁。股骨转子间骨折65例，Tronzo-EvansⅠ型5例，Ⅱ型15例，Ⅲ型22例，Ⅳ型19例，V型4例；股骨转子下骨折4例，SeinsheimerⅡ型1例，Ⅲ型2例，Ⅳ型1例。并存内科疾病48例，占69．6％。手术前内科协作治疗内科并发症，尽早手术；粗隆部稳定骨折行DHS、不稳定型骨折主要行PFN治疗，转子下骨折均行加长PFN治疗；术后常规行下肢深静脉血栓的预防、骨质疏松的治疗和个体化的康复。结果69例患者中68例获得菹访，时间1248个月，平均24个月，未发生心脑肝肺并发症、无感染病例、无深静脉血栓病例；手术并发症3例，占4．35％；技术缺陷1例，占1．96％。结论手术病例的正确选择、内科疾病的正确处理、准确复位、内固定物理想的固定位置、下肢深静脉血栓的综合预防和骨质疏松的积极治疗、个体化康复锻炼是减少手术相关并发症的关键。     

关于预防跟骨骨折早期手术并发症的初步体会

[目的]探讨预防跟骨骨折早期手术并发症.[方法]跟骨关节内骨折36例(39足),男30例,女6例;年龄21～53岁,平均35岁;根据Sanders分类:Ⅱ型12足,Ⅲ型23足,Ⅳ4足.采用切开复位,跟骨钢饭内固定治疗.[结果]采用美国足踝关节外科医师协会(AOFAS)制定的评分量表,包括患者自填和医师检查共9个项目,优良率87.18%,效果满意.[结论]跟骨关节内骨折,只要严格选择手术适应证,把握合适的手术时机,提高手术技巧并加强围手术期处理可预防早期手术并发症.     

膝关节镜结合小切口治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的 探讨膝关节镜结合小切口治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 对21例胫骨平台骨折患者行膝关节镜结合小切口内固定治疗.胫骨平台骨折按Schatzlker分型法分型;Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲ型7例,Ⅳ型1例.采用Rasmussen评分评价疗效.结果按照Rasmussen评分法,优12例,良7例,可2例.未出现感染及深静脉血栓等并发症.结论 采用关节镜结合小切口治疗胫骨平台骨折可明显减少术后并发症,有利于膝关节功能恢复.     

肩关节复发性脱位的诊疗进展

肩关节脱位多发于青壮年,男性多于女性。复发性肩关节脱位指患者在初次外伤后因损伤的关节囊或盂唇未能及时修复,以后轻微的暴力或日常生活中某些动作,如上肢外展外旋、后伸、举臂等即可导致的肩关节反复脱位。以前脱位多见,约占所有肩关节复发性脱位的85％～95％。20世纪以来,随着医学技术的不断提高及CT、MRI的临床应用,     

锁骨骨折不同治疗方法的疗效比较

锁骨骨折常见，约占全身骨骼损伤的5％-10％。我科从2003年2月至2007年12月采用外固、髓内克氏针或斯氏针固定定、钢板螺钉内固定三种方法治疗锁骨骨折202例，现将3种方法疗效总结如下。