全膀胱切除、去带乙状结肠原位新膀胱围手术期并发症的处理

目的探讨根治性全膀胱切除、去带乙状结肠原位新膀胱围手术期并发症的防治。方法回顾性分析根治性全膀胱切除、原位新膀胱术并发症的防治及处理。结果围手术期并发症包括消化道、泌尿生殖道、心血管、呼吸系统、内分泌系统等诸多方面。结论围手术期的治疗及护理对于全膀胱切除、去带乙状结肠新膀胱术的顺利恢复至关重要。通过预防和治疗并发症,可以减少围手术期死亡率,提高生存质量。     

经直肠超声检查前列腺增生症的优势及其特异性参数的临床价值

目的判定经直肠超声检查前列腺增生(PH)的优势并分析各项参数的临床价值。方法选取2017年8月至2020年8月在延边大学附属医院泌尿外科进行PH手术治疗的患者120例作为研究对象,所有患者术前均行經廈墮(TAS)和经直肠(TRUS)两种超声检查,术中测量前列腺实际大小并结合病理诊断,比较并分析两种检查方式的不同。结果TRUS检出率为90.83%,高于TAS的75.83%,差异有统计学意义(P<005)。TRUS检查上下、前后及左右各径线的结果与术中测量结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);TAS检查上下、前后及左右各径线的结果与术中测量结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者年龄与TPV .TZV .121存在相关性(P<0.05),其中TZH的相关性最明显(P<0.01)。结论TRUS比TAS对PH患者的检出率更高,测量结果更准确,能够提供更多的有效信息。TRUS测定的特异參数与患者年龄的增长呈正相关,其中移行带指数(TZH)的相关性最为显著。     

T型环移入膀胱内1例

女性膀胱异物病例多见,但T型环移入膀胱内病例较少见.膀胱异物早期临床表现以尿路感染为主,T型环异物一般以节育失败、泌尿系统影像学检查见膀胱内有T型异物或发生尿瘘而被发现.延边大学附属医院近期收治1例T型环移入膀胱内病例,现报告如下.     

尿道外口恶性黑色素瘤2例报告并文献复习

<正>恶性黑色素瘤多发生于皮肤,罕见发生于泌尿系统,而原发于尿道外口的恶性黑色素瘤更为少见,国内外报道较少。因肿瘤生长于尿道外口,常常误诊为尿道外口肉阜、尿道旁腺囊肿等良性肿瘤,延误患者的治疗,故应引起首诊医师注意。对于高度怀疑尿道黑色素瘤,术前应完善腹股沟区彩超,胸部CT等检查明确有无转移,术中行快速病理检查明确肿物性质,及时行根治性手术,避免错过患者最佳治疗时机。1 病例资料病例1,患者女,56岁,     

服用复方新诺明片引起双肾多发结石1例

1 病例报告 患者，男，47岁。以“双侧腰痛5年，伴间歇性肉眼血尿”为主诉于2006年3月13日入院。该病例有以下特点：（1）中年男性，既往口服复方新诺明片20年。20年前该患者在当地医院接受了阑尾切除术，因当时出院的时候医生嘱咐继续口服复方新诺明片抗炎治疗，所以之后该患者怕切口感染且逐渐感冒和身体不适的时候也开始服用此药。2片／次，2～3次／d，大约每个月服用15d左右，最多时1个月服用100片（1片含磺胺甲噁唑400mg，甲氧苄啶80mg）；（2）该患者5年前始出现双侧腰痛，呈钝痛，无放射痛，伴有间歇性肉眼血尿，为终末血尿，无发热、恶心、消瘦、乏力及盗汗。     

女性去带乙状结肠原位新膀胱术6例报告

膀胱移行细胞癌分为浅表性肿瘤(T0-1)和浸润性肿瘤(T2-4)。治疗方式的选择上浅表性肿瘤为经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)加系统性灌注,浸润性肿瘤则行根治切除加一定形式的尿流改道。女性全膀胱切除术后易发生尿失禁,所以对于女性全膀胱切除术后应采取的尿流改道方式仍存在争议。2002年5月~2003年6月,我院对活检证实的6例女性浸润性膀胱肿瘤进行了全膀胱切除,去带乙状结肠原位新膀胱术。随访24个月以上,效果满意,报告如下。1材料与方法1·1临床资料本文6例,年龄58~73岁。术前膀胱活检,病理证实为T2-3GII-III移行细胞癌。尿道无肿瘤生长…     

改良肾盂癌根治术后切口种植转移1例报告

患者男,67岁。因右腰部肿物13个月于2009年12月入院。13个月前,患者偶然发现右腰部肿物,约鸡蛋大,在当地医院穿刺抽出淡黄色透明液体,彩超检查后诊断为皮下囊肿。未予以任何治疗。以后肿物逐渐增大,出现右腰部发胀感。无发热、腰痛,体质量无减轻。19个月前因右肾盂癌在我院行改良肾盂癌根治术。     

改良式烟筒形回肠输尿管吻合法在原位新膀胱中的临床研究

目的:探讨改良式烟筒形回肠输尿管末端吻合法在可控W形回肠新膀胱术中的应用和疗效.方法:对62例膀胱全切除术后可控W形回肠新膀胱术的患者,实施了改良式烟筒形回肠与输尿管末端吻合.其中12例肠系膜过短者进一步游离肛门侧的回肠,未去管化直接拉进盆腔与尿道吻合.结果:本组手术时间平均为300 min,术中出血量平均为500 mL;术后随访24个月,平均16个月,失访19例,死亡8例.术后1年膀胱容量平均为500 mL,残余尿量平均为0～50 mL;术后1个月内,发生肾积水8例14个肾(11.3%),但3个月后全部消失、短暂性新膀漏尿6例(9.7%)、急性肾盂肾炎4例(6.5%)、尿道狭窄5例(8.1%),经对症治疗好转.结论:改良式烟筒形回肠与输尿管末端吻合法及未去管化的肛门侧回肠与尿道吻合法,手术时间短,出血和并发症少,控尿效果好,尤其在肠系膜过短者效果良好,值得推广.     

膀胱癌致膀胱挛缩 并发双肾积水一例报告并文献复习

目的探讨膀胱癌至膀胱挛缩的病因分析、鉴别诊断及治疗。方法分析对该院收治1例的临床资料,经泌尿系B超、二维CT、膀胱镜检查,并取病理后确诊为膀胱癌,膀胱挛缩,并发双肾积水,行膀胱全切,双侧输尿管皮瘘术,术后进一步做放化疗。结果术后肾积水好转,恢复良好,术后病理为尿路上皮癌,浸润至膀胱全层,周围脉管内可见癌细胞,现出院随访中。结论膀胱癌至膀胱挛缩是罕见病例,多见于尿路特异性、非特异性炎症引起的膀胱挛缩,术前只能病理检查才能确诊,术前确诊对治疗方案及术后评估有很大的帮助。     

延边地区2013-2017年新生儿疾病筛查治疗及随访结果分析

[目的]分析延边地区2013-2017年间新生儿苯丙酮尿症(PKU)、高苯丙氨酸血症(HPA)及先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查治疗及随访情况.[方法]选择2013年1月至2017年12月间延边新生儿疾病筛查中心筛查出的PKU患儿5例、HPA患儿12例、CH患儿16例,及时给予药物和饮食干预治疗,12月龄时随访,采...