平罗县腹泻病症候群监测样本中志贺菌检测分析

目的了解平罗县腹泻患者中志贺菌感染情况,分析流行特征及主要血清型分布,为当地志贺菌流行规律提供病原学资料。方法收集2011年4月至2012年11月,县人民医院、城关中心卫生院、黄渠桥中心卫生院3家哨点医院门诊就诊的腹泻病人粪便标本258份,进行分离培养、生化鉴定和血清分型。结果共有258份标本,分离到16株志贺菌(6.2%),其中宋内志贺菌和福氏志贺菌各8株,福氏志贺菌中,福氏2a为8株,福氏1a和2b各1株。检出时间集中在6~10月;检出的菌株中,男性56.3%,女性43.8%,儿童43.7%。结论平罗县引起腹泻的志贺菌主要为福氏和宋内志贺菌。虽然志贺菌引起的腹泻未形成大规模流行,但存在持续传播的可能,应加强监测,预防感染暴发。     

肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的检测

目的　了解肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)的产生情况及耐药特点 ,以指导临床用药。方法　用双纸片协同试验法对 171株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌进行ESBLs检测 ,并用K -B法进行 10种常用抗生素的耐药性研究。结果　ESBLs阳性率为 33.3% ,其中肺炎克雷伯菌 4 0 % ,大肠埃希菌 31.3%。产ESBLs菌对头孢菌素类的耐药率高达 81.2 % - 10 0 % ,与不产ESBLs菌相比有显著性意义 (P <0 .0 1)。对氨基糖甙类、喹诺酮类及磺胺类有不同程度的耐药 ,所有试验菌株对亚胺培南均敏感。肺炎克雷伯菌对环丙沙星的耐药率较低 ,且产ESBLs菌 (37.5 % )与不产ESBLs菌 (12 .5 % )比较无显著性意义 (P >0 .0 5 )。大肠埃希菌对阿米卡星的耐药率较肺炎克雷伯菌低。结论　治疗ESBLs菌引起的感染可用亚胺培南、β -内酰胺抑制剂、复合抗生素及其它敏感的抗生素     

122例小儿急性肝炎血清蛋白电泳的分析

血清蛋白及蛋白电泳的分析目前已广泛应用于临床急、慢性肝炎及肝硬化的诊断和鉴别诊断。其意义优于 TTT、ZnTT、TFT等试验。但从较多文献资料中看,大都以成人的研究结果为依据。这不但不能应用于小儿,也难以指导小儿肝炎的临床治疗。因此,探讨小儿肝炎时血清蛋白各成分的变化,为临床提供实用的参考依据是十分必要的。本文积累了小儿急性病毒性肝炎急性期122例,恢复期43例血清蛋白电泳的资料,进行了比较分析,整理报告如下。材料和方法对象患儿组:急性期病毒性肝炎122例,男68     

宁夏平罗地区病原菌分布及细菌耐药状况分析

目的了解本地区病原菌分布及细菌耐药状况,为临床经验性治疗提供理论依据。方法回顾分析2006年3月1日至2010年12月31日我院分离的常见病原菌1421株,药敏试验采用MIC法、K-B纸片扩散法。结果 1421株细菌中,革兰阴性杆菌占73.9%,革兰阳性球菌占26.1%。最常见的病原菌依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌检出率各占53.9%和19.6%,利奈唑烷对MRSA具有很高的敏感性,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌。结论五年来本地区临床分离病原菌以革兰阴性肝菌为主,革兰阳性球菌次之。碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那和呱拉西林/他唑巴坦对革兰阴性杆菌的抗菌活性最高。利奈唑烷对葡萄球菌具有很高的敏感性。未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌。     

2007-2011年临床微生物学室间质评误检原因分析

目的总结分析2007—2011年参加卫生部临床微生物室间质评活动情况,提高微生物的检验水平。方法对卫生部临检中心发放的质控菌株按其要求进行分离培养鉴定,结果上报,对反馈的结果进行分析。结果共接收75份标本,分离鉴定出81株菌,误检菌10株,鉴定正确率为87.7%,出现错误的原因是过分依赖仪器鉴定、对难分离不常见菌不熟悉、革兰染色或关键性试验出错。对31株菌进行了125种药敏试验,其中118种结果正确,正确率为94.4%。结论应不断更新知识,提高业务素质,做好室内质控工作。     

对我国医药行业协会建设与发展的思考

目的:推进我国医药行业协会的建设。方法:本文从我国医药行业协会现状及存在的问题入手,在研究国外医药行业协会发展的基础上,提出发展我国医药行业协会的意见和建议。结果与结论:只有通过政府、行业协会、医药企业的共同努力,才能促进医药行业协会的良性发展,充分发挥医药行业协会在医药企业与政府之间的桥梁和纽带作用。     

ADVIA centaur XP化学发光免疫分析系统性能验证方法

目的探讨化学发光免疫分析系统性能验证实验方法。方法以美国临床和实验室标准协会(CLSI)EP15-A2文件和有关文献为依据,结合具体工作实际,设计简便的验证方案,对德国西门子公司ADVIA centaur XP全自动化学发光免疫分析系统测定血清甲胎蛋白(AFP)、促甲状腺素(TSH)的精密度、正确度和分析灵敏度性能进行验证,将实验结果与厂家声明的分析性能或国际公认的质量指标进行比较。其中正确度的验证采用定值参考物质检测及两仪器间(与美国Beckman公司Access全自动免疫发光分析系统比较)病人标本结果的比较两种方案。结果 AFP批内不精密度为3.0%～5.77%,总不精密度在3.3%～7.99%内,与厂家声明的基本一致(批内和总不精密度分别为3.6%～5.2%和6.2%～7.7%)。TSH批内不精密度为2.22%～4.18%,总不精密度在3.77%～5.34%范围内,与厂家声明的基本一致(批内和总不精密度分别为2.1%～4.9%和2.7%～6.7%)。AFP 3个浓度标准品的检测结果与靶值的偏倚为0.7%～5.6%,两仪器间病人标本结果比较的偏倚为3.31%,均小于国际公认的质量要求(允许偏差<11.9%)。TSH 3个浓度标准品的检测结果与靶值的偏倚为3.12%～5.8%,两仪器间病人标本结果比较的偏倚为0.24%,小于国际公认的质量要求(允许偏差6.9%)。AFP的生物检测限(BLD)及功能灵敏度(FS)为2.26ng·mL-1,TSH的BLD及FS为0.006μIU·mL-1,与厂家声明的基本一致。结论 ADVIA centaur XP全自动化学发光免疫分析系统检测AFP、TSH的精密度、正确度及灵敏度符合临床要求,验证方法简便易行且成本较低,对提高化学发光免疫检验质量具有重要意义。     

临床送检细菌培养及药敏分析

我们统计了本院2005年1月～2006年6月送检的临床标本1980份，检出菌株555株，检出率占28％，对检出菌谱中构成优势百分比的细菌进行药敏分析讨论，希望给临床正确选用抗生素提供依据。     

宁夏平罗地区2584例RhD血型鉴定与应用

目的:分析本地区与全国RhD阴性水平是否存在差异,重视RhD血型鉴定在临床上的应用价值。方法:用抗-D玻片盐水法初步鉴定,阴性者用间接抗球蛋白试验确证。结果:RhD阴性共17例,其中男6例,女11例。弱D性1例,其余为RhD阳性。阴性率分别为0.658%、0.596%、0.719%。结论:1、本地区与文献报道全国RhD阴性水平存在显著盖异(P<0.05)。2、阐述RhD血型在输血安全、经产孕妇流产及新生儿溶血病方面的临床应用。