上颌骨囊肿合并面瘘一例报告

<正> 患者女性,35岁,15年前拔除后右面部肿胀。5天后右面部瘘管形成,此后瘘口经常流淡黄色液体并间断反复发作至今。专科检查:右颧下皮肤可见瘘口,自瘘口向前下方可探入3.5cm,末端有落空感,酸胀。化验:WBC5.4×10~9/L,N0.574,L0.426。 X线检查:瓦氏位及头颅正侧位片示右上颌骨内囊状低密度区,曲面断层片显示根尖上方3.5×1.5cm椭圆形骨密度减低区,壁清晰,有硬化。经瘘管注入2ml碘油行囊瘘造影后碘油充盈囊腔,囊壁光滑,部分瘘     

预见性标识护理方案对急诊颅脑损伤患者抢救时间及预后的影响

目的：探讨采用预见性标识护理方案对急诊颅脑损伤患者抢救时间及预后的影响。方法：选择2021年1—2022年12月期间收治的急诊颅脑损伤患者57例作为研究对象,分研究组(29例)、对照组(28例)。对照组采用常规护理方案,研究组采用预见性标识护理方案。比较两组救治时间,分析比较两组预后指标及并发症发生率。结果：研究组救治中各流程所花费时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组NDF评分显著低于对照组,而BI评分显著高于对照组,且研究组并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：对急诊颅脑损伤患者采用预见性标识护理方案,可有效缩短患者抢救时间,提高临床预后效果,降低并发症发生率,具有较好的临床应用价值。     

双水相体系萃取分离-高效液相色谱法测定蛇床子中蛇床子素的研究

目的利用双水相体系分离纯化中药蛇床子中有效成分蛇床子素。方法采用非离子表面活性剂TritonX-114/（NH4）2SO4双水相体系萃取蛇床子中蛇床子素,考察了TritonX-114浓度、（NH4）2SO4盐浓度、萃取温度和pH值等因素对蛇床子素萃取率的影响,并建立了高效液相色谱法测定萃取液中蛇床子素含量的分析方法。结果蛇床子素在TritonX-114浓度为1.0%,（NH4）2SO4浓度为0.8mol/L,pH值为7.0和水浴温度为45℃萃取条件下的萃取率为98.2%。RSD≤4.3%（n=6）,样品加样回收率为97.2%。结论本文方法所形成双水相体系,操作简便,萃取率高,方法重复性好,可适用于分离蛇床子素。     

快速腭扩展联合前牵引对安氏Ⅲ类错患者咽腔和舌位置的影响

目的:评价快速腭扩展联合前牵引对安氏Ⅲ类错患者咽腔和舌位置的影响。方法:对17名不伴有呼吸障碍的青少年安氏Ⅲ类错患者实施快速腭扩展联合前牵引矫治。于矫治前后拍摄头颅侧位定位片,对矫治后舌位置、上气道矢状径及相关数据进行统计学分析。结果:矫治结束后患者反解除,A点前移,下颌发生顺时针旋转,舌姿势处于与腭穹更加接近的位置,上气道矢状径增加。结论:上颌扩弓联合前牵引矫治可以在短期内增加上气道矢状径及改善舌位置,矫治结果有利于口颌形态及功能的改善。     

实行处方点评前后我院门诊处方质量比较分析

目的分析我院实行处方点评制度前后门诊处方质量的变化,包括用药的合理性以及处方书写的合格率。方法对2009年8、9月(处方点评前)及2010年1、2月间(处方点评后)我院门诊所有就诊患者处方进行抽查点评。由临床药师负责审查,将不合格处方筛选出来,分析不合格类型,并计算总的不合格处方比例、各专科的不合格处方比例、各种类型不合格处方所占的百分比。结果实行处方点评制度前、后,不合格处方率分别为21.43%、2.59%(P<0.01)。结论通过对医院不合格处方的审核工作,使得医生可以真正执行标准规范处方书写,促进临床合理用药。     

补阳还五汤对EAE 小鼠免疫调节的作用

目的:探讨补阳还五汤对实验性自身免疫性脑脊髓炎的抗炎治疗效果和免疫调节机制。方法:雌性C57BL/6小鼠采用MOG35-55 多肽诱导建立EAE 模型后,随机分为生理盐水组、补阳还五汤组,每组13 只。造模的第3 天给药,生理盐水组给予生理盐水25 ml/ kg 灌胃,补阳还五汤组给予补阳还五汤生药量50 g/ kg 灌胃,共治疗25 d。每天记录临床症状评分和体重变化。HE 染色检测脊髓组织炎细胞浸润,髓鞘染色观察髓鞘脱失情况,免疫荧光技术检测脾脏ROCK 表达。流式细胞术检测脾脏CD4+ T 细胞亚群变化。Western blot 法检测脊髓TLR4、Myd88、NF-B、COX-2、ROCK 和脑ROCK 的表达。结果:与生理盐水组比较,补阳还五汤治疗后明显降低EAE 小鼠神经功能评分(P<0.001),抑制中枢神经系统炎细胞浸润(P<0.05),减轻髓鞘脱失(P<0.05),增加CD25+(P<0.05)、IL-10+(P<0.05)、TGF-β+(P<0.01)、IFN-β+(P<0.05)CD4+ T 细胞的比例;抑制外周和中枢ROCK域的表达(P<0.05);减少脊髓TLR4、Myd88、NF-B、COX-2 的表达(P<0.05)。结论:补阳还五汤可以通过抑制ROCK / TLR4/ NF鄄资B 炎性通路和调节外周T 细胞亚群比例发挥其抗炎和免疫调节作用。     

社区老年脑卒中高危人群抑郁状态筛查及危险因素分析

目的调查社区老年脑卒中高危人群中抑郁状态的发生情况,探讨抑郁的危险因素及对抑郁早期发生的影响机制。方法采用分层随机整群抽样的方法,对天津市河西区4个社区年龄≥45岁的居民进行脑卒中高危人群的横断面筛查,登记人口基本情况及脑卒中危险因素,最终选择年龄≥60岁者469例,分为抑郁组146例,非抑郁组323例。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项版本)对其抑郁状态进行评估。结果 469例社区脑卒中高危者中,合并抑郁状态者146例,发生率为31.1%。与非抑郁组比较,抑郁组女性、单身、既往有抑郁病史、心脏病、缺乏体育锻炼或体力劳动及有脑卒中家族史比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=2.542,95%CI:1.373⁴.707,P=0.003)、单身(OR=4.272,95%CI:1.7064.707,P=0.003)、单身(OR=4.272,95%CI:1.706¹0.696,P=0.002)、心脏病史(OR=2.734,95%CI:1.72810.696,P=0.002)、心脏病史(OR=2.734,95%CI:1.728⁴.325,P=0.000)和脑卒中家族史(OR=1.583,95%CI:1.0134.325,P=0.000)和脑卒中家族史(OR=1.583,95%CI:1.013².474,P=0.044)是社区老年脑卒中高危人群抑郁发生的独立危险因素。结论社区脑卒中高危人群以轻度抑郁状态多见,应对脑卒中高危人群进行抑郁量表筛查,早期诊断和早期干预抑郁状态。     

口外弓联合唇挡推下颌磨牙远移的临床应用

目的 应用口外弓联合唇挡推下颌磨牙远移，观察远移后牙颌变化。方法 对11例平均年龄10.6岁，骨性Ⅰ类牙性Ⅲ类关系的替牙期及恒牙初期患者行口外弓联合唇挡推下颌磨牙远移，取矫治前后研究模型、头颅定位侧位片数据行配对样本T检验，评价矫治效果。 结果 平均矫治时间3.7月，磨牙远移2.46mm，下颌轻度顺时针旋转，下切牙轻度舌倾。 结论 口外弓联合唇挡推下磨牙远移无口内支抗消耗，效果可靠。     

大叶橐吾根的生药鉴别

目的:利用生药学研究,为大叶橐吾根的鉴别提供科学依据.方法:采用植物解剖学方法包括粉末制片法和石蜡切片法,理化鉴别方法包括紫外吸收光谱法和薄层色谱法.结果:得到药材的性状特征、粉末及根横切面显微特征、紫外吸收光谱和薄层色谱的鉴别特征.结论:所得结果可作为此种药材的鉴别依据.     

上颌快速扩弓联合前牵引对安氏Ⅲ类患者上气道和舌位置的影响

目的:评价上颌快速扩弓联合前牵引对安氏Ⅲ类错患者咽腔和舌位置的影响。方法:对17名不伴有呼吸障碍的青少年安氏Ⅲ类错患者实施上颌快速扩弓联合前牵引矫治。于矫治前后拍摄头颅侧位定位片,对矫治后舌位置、上气道矢状径及相关数据进行统计学分析。结果:矫治结束后患者反解除,上齿槽座点(A点)前移,下颌发生顺时针旋转,舌姿势处于与腭穹更加接近的位置,上气道矢状径增加。结论:上颌快速扩弓联合前牵引矫治可以在短期内增加上气道矢状径及改善舌位置,矫治结果有利于口颌形态及功能的改善。