阴茎癌腹腔镜和腹股沟皮桥行腹股沟淋巴结清扫手术效果比较

目的 比较阴茎癌腹腔镜下与腹股沟皮桥手术在腹股沟淋巴结清扫中的临床效果及并发症。方法 回顾性分析2009年1月至2015年5月75例阴茎癌患者行双侧腹股沟淋巴结清扫的临床资料。所有患者均行阴茎原发灶部分切除或全部切除。其中22例患者行腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术（腹腔镜组）,53例患者使用腹股沟皮桥行双侧腹股沟淋巴结清扫术（腹股沟皮桥组）。对两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流管拔除时间、平均住院时间、切除淋巴结数量及并发症等进行比较。结果腹腔镜组与腹股沟皮桥组相比,手术时间分别为(100.73±7.97) min 、(119.85±7.37) min;术中出血量分别为(29.09±4.94) mL、(51.32±5.83) mL;平均住院时间分别为(9.27±3.72) d、(11.53±4.29) d;术后拔除引流管时间分别为(8.00±2．81) d、(9.53±2．23) d,差异均有统计学意义(P<0．05)。术中淋巴结清扫数量分别为(12.95±9.53)枚、(13.98±8.99)枚,差异无统计学意义(P>0．05)。腹腔镜组并发症发生率为22.73%,腹股沟皮桥组并发症发生率为47.17%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与腹股沟皮桥手术相比,腹腔镜下进行腹股沟淋巴结清扫有减少术中出血量、缩短手术时间、缩短住院时间、降低手术并发症等优点。     

原发性肝脏神经内分泌癌3例报道

目的总结原发性肝脏神经内分泌癌的诊治经验。方法回顾性分析我院2010年6月至2011年6月1年间约1000例肝切除病例中发现的3例原发性肝脏神经内分泌癌的临床病理资料。结果 3例病例术前结合临床资料难以诊断原发性神经内分泌癌,治疗方式均采用手术切除,经病理检查及免疫组织化学报告3例均属于低分化神经内分泌癌,术后均使用奥曲肽辅助治疗,患者康复出院,随访1年肿瘤无明显复发。目前3例患者仍在随访中。结论原发性肝脏神经内分泌癌的术前诊断较为困难,治疗和疗效的评估目前在探索中。     

肾透明细胞癌组织中BNIP3的表达及意义

目的 研究肾透明细胞癌中BNIP3表达及意义。 方法 收集肾癌手术切除的肾癌组织和对应癌旁正常肾组织新鲜标本,共30例。运用实时荧光定量PCR、蛋白质印迹法（Western blot）检测各组BNIP3、von Hippel-Lindan(VHL)、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况。并分析BNIP3与VHL、HIF-1α、VEGF表达相关性,及各个基因表达与临床病理参数间关系。 结果 实时荧光定量PCR检测结果示:在RNA水平,BNIP3、VHL在肾癌组织中表达水平低于癌旁正常肾组织(P<0.05), HIF-1α和VEGF在肾癌组织中表达水平高于癌旁正常肾组织(P<0.05),BNIP3表达与VHL、HIF-1α、VEGF无相关性,肾癌组织中BNIP3低表达与各个临床病理学特征无相关性。Western blot检测结果示:在蛋白水平,BNIP3、VHL在肾癌组织中表达水平低于癌旁正常肾组织(P<0.05), HIF-1α和VEGF在肾癌组织中表达水平高于癌旁正常肾组织(P<0.05)。BNIP3蛋白表达与VHL、HIF-1α、VEGF蛋白亦无相关性（P>0.05)。 结论 可能存在某种调控机制使BNIP3在肾透明细胞癌表达下调,且BNIP3低表达与VHL、HIF-1α、VEGF表达无相关性。