恶性梅毒

梅毒在英国的发病率有上升趋势,尤其在H IV阳性男性中。作者描述1例高加索人,H IV阴性,女性患者,其为二期梅毒,并且具有恶性梅毒特征。患者显示前带现象,快速纤维蛋白溶酶反应素检测为阴性,但是性病实验室检查和梅毒螺旋体血凝集实验结果阳性。恶性梅毒@Watson K.M.T.$Department of Dermatology, King's College Hospital, London SE5 9RS, United Kingdom @White J.M.L. @Salisbury J.R. @Creamer D. @牛新武…     

甲状腺激素类似物TriAc局部治疗斑块状银屑病无效:一个双盲安慰剂试验研究结果

背景:甲状腺激素受体在人正常皮肤中表达,被认为与表皮增殖与分化的调节有关,在银屑病皮损中,这个增殖与分化的过程受到干扰。到目前为止,甲状腺激素受体配体作为治疗银屑病的药物还没有得到证实。与传统的甲状腺素相比,TriAc(3,3-5三碘甲状腺原氨酸)是大家比较熟悉的甲状腺素类似物,它可以明显降低心脏甲状腺毒性的活性。目的:研究局部应用TriAc在慢性斑块型银屑病治疗中的疗效及其毒副作用。方法:选择12例轻中度的银屑病患者,用TriAc(配成0.1%的亲水性软膏)和安慰剂局部用于两侧或多处对称性皮损的任何一处,每天2次,连续治疗8周。患者…     

隐性营养不良性大疱性表皮松解伴膜增生性肾小球肾炎以及脑桥多中心坏死性白质脑病

作者报道1例女性隐性营养不良性大疱性表皮松解(R DEB)患者,患者有较长时间的脓毒症,于22岁时死亡。尸检发现多发性表皮松解皮损伴慢性溃疡、膜增生性肾小球肾炎和脑桥多中心坏死性白质脑病(M NL)。后两种情况可能通过败血病相关细胞因子介导。尽管伴R DEB的膜增生性肾小球肾炎以前已有报道,但是据作者所知,RD EB患者伴M N L为首次报道。隐性营养不良性大疱性表皮松解伴膜增生性肾小球肾炎以及脑桥多中心坏死性白质脑病@Lehman T.D. @Morgan T.K. @Lehman N.L. $Dr.Department of Pat hology, Stanford University Medi…     

常春藤毒素:一种引起多形性红斑报道不全的原因

学术界对单纯疱疹病毒和多形性红斑(E M )二者的关 系已经有 科学的 阐述,多 数作者争 论 E M (不 包括Stevens-Johnson 综合征和中毒性表皮坏死松解症)的发生几乎都是对 H SV 感染的反应。然而,在过去的几年中,作者观察到几例 E M 患者,合并有严重的漆树过敏性接触性皮炎,尽管这种关联作用以前也有报道,但文献资料贫乏,结合作者的经验,提示这属于一种报道不全现象。作者报道 4例这样的患者。常春藤毒素:一种引起多形性红斑报道不全的原因@Werchniak A.E. @Schwarzenberger K. @田中伟…     

用患者工作场所中的金属加工液进行斑帖试验

考虑到目前应用的金属加工液含有多种成分,有关的接触性过敏可能被忽视,因为商业用的金属加工液试验系列不能包括所有的过敏原。因此,用患者工作场所中的金属加工液进行斑帖试验是一种重要辅助诊断工具。作者推荐怎样去进行这种斑帖试验。文章回顾性地分析了1992/2003年在多特蒙德皮肤科所进行的斑帖试验资料。测试的141名金属制造工人,由于接触金属加工液而怀疑患有职业性接触性皮炎,用306份金属加工液样品进行了829次斑帖试验。水制剂的金属加工液以2种稀释方法进行试验,即10∶1和5∶1。27例患者对水制剂的金属加工液呈阳性反应,用车间浓…     

8-甲氧沙林对黑素细胞内游离钙浓度及细胞骨架蛋白形成的影响

目的：观察8-甲氧沙林对体外培养黑素细胞内游离钙浓度、细胞骨架蛋白形成的影响。方法：正常人黑素细胞取自包皮环切术切取的包皮，用激光共聚焦扫描显微镜检测细胞内游离钙浓度，用罗丹明结合毒伞素对细胞骨架蛋白进行特异性染色。结果：8-甲氧沙林可使细胞内游离钙离子浓度升高，促进黑素细胞骨架蛋白合成。结论：8-甲氧沙林可能通过诱导黑素细胞内钙离子浓度升高和细胞骨架actin蛋白生成，从而影响黑素细胞的迁移。     

表现为荨麻疹样斑块和嗜酸性细胞增多症的急性成淋巴细胞性白血病患儿1例

作者报道 1例既往健康的 10岁女孩,发现有荨麻疹样 斑块和 轻度的食 欲不振 ,初步 实验室 检查发现其增高的白细胞数达 30000/μL,外周血嗜酸细胞计数22500/μL。皮肤活组织检察显示明显的高敏组织反应,具有丰富的嗜酸粒细胞。粪便中进一步的外周嗜酸性粒细胞检查发现兰伯贾第虫。尽管用抗寄生虫药物呋喃唑酮治疗,患者的荨麻疹样斑块、白细胞计数和外周嗜酸细胞计数仍保持不变,骨髓活检证实为急性成淋巴细 胞 性白 血 病 (A LL )。 伴 有嗜 酸 细 胞增 多 症的 A L L(A L L /E o)是 A LL 很少见的一种亚型,文献报道有 30多例。文章讨…     

日本痣样基底细胞瘤综合征患者PTCH基因的胚系突变

作者在8例无亲缘关系的痣样基底细胞瘤综合征(N BCCS)日本患者中鉴定出7个新的PTCH基因胚系突变。为了确保遗传学诊断的正确性,PTCH基因的所有23个编码外显子用PCR方法从基因组D N A扩增并测序。在所有8例NBCCS患者都发现突变,研究发现的突变包括1例插入/缺失突变、1例1个碱基插入、2例1个碱基缺失、1例无意义突变和2例错义突变。以前没有突变报道。5例突变引起可以预测的导致末端蛋白缺失的早熟终止密码子。在2例错义突变中,PTCH跨膜结构域高度保守序列中的基本精氨酸残基被丝氨酸和甘氨酸替代,因此,这种突变可能影响PTCH蛋白…     

2 294名军人伤害住院情况分析

目的：对某区部队伤害住院患者进行流行病学特征分析，提出预防建议。方法：应用各医院上报军区统计中心的数据库资料进行分析。结果：意外损伤、军事训练伤、交通伤和烧烫伤是导致部队伤害住院的四大主要因素。伤害主要发生在18—23岁(占62．16％)之间，干部意外损伤、交通伤和锐器伤高于战士，军训伤则战士明显高于干部。结论：部队要重视和加强伤害的预防工作。     

影响药品配送的四大瓶颈

实施药品集中配送是减少药品流通环节、降低农民用药负担的有效途径，是农村药品“两网”建设的重要内容。2004年，国家食品药品监督管理局在加强农村“两网”建设指导性意见中，明确规定了药品配送工作的具体目标，但是，这项工作在一些地区却始终未能启动，有的只停留在试点水平，有的实施配送时间不长，因多种原因中途停止等。药品配送工作难以突破的主要原因是受到四大瓶颈的制约。