我校校园文化的建设与思考

校园文化是人类社会文化在学校中的缩影,是由物质文化、行为文化、制度文化和精神文化组成的有机整体,已成为学校教育中不可缺少的重要组成部分.     

社区医疗中开展哮喘规范化治疗的效果分析

目的在社区医疗中开展哮喘规范化治疗与管理的效果。方法对我院社区卫生服务中心确诊的97名哮喘患者进行规范化治疗,包括建立电子档案、临床规范化治疗、跟踪管理和健康教育等,通过回顾性分析患者各项指标的改善情况。结果58例间歇发作患者规范化治疗后发作次数、发作症状、发作持续时间、年误工时间明显缩短;对随机抽取的10名患者进行规范化治疗前后比较表明,规范化治疗后患者医疗花费、静脉输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率均有大幅度下降;对随机抽取的32名患者进行规范化治疗前后生活质量和肺通气功能的比较表明,规范化治疗可改善哮喘患者肺通气功能状态,并提高患者生活质量。结论在社区医疗中开展哮喘规范化治疗,在改善患者疾病状况、提高患者生活质量,节约医疗费用等方面均有显著的效果,应逐步完善和推广。     

横纹肌溶解症引起急性肾衰竭13例临床诊断和治疗分析

目的探讨横纹肌溶解症（RaM）引起急性肾衰竭（ARF）的病因、临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析我院收治的13例RM—ARF患者的临床表现、多种治疗效果及转归。结果13例患者治疗前血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）峰值均超过正常值5倍以上,Scr〉177μmol／L。给予综合治疗、血液透析、肢体筋膜切开减压术等治疗后,存活10例（76．92％）,死亡3例（23．08％）。死于多器官功能障碍综合征2例,高钾血症1例。存活者出院时均脱离透析,血肌酐和血清酶恢复正常。结论RM—ARF时常表现为少尿型,高钾血症常见;血清酶学和血肌红蛋白检测可提高RM并ARF诊断率;早期综合治疗和血液净化,血液透析治疗效果良好,存活者肾功能多可恢复。     

中西医结合治疗反复发作性胰腺炎20例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗反复发作性胰腺炎的临床疗效.方法:选择我院2005年1月～2008年12月间收治的反复发作性胰腺炎患者40例随机分成两组,对照组20例给予常规综合对症治疗,治疗组20例,在对照组的基础上辅以中药大黄辅助治疗;观察两组的治疗疗效.结果:与对照组相比,治疗组血淀粉酶恢复时间、腹痛时间及住院天数、均明显缩短(P<0.05),并发症发生率和1年复发率显著降低(P<0.05).结论:中药大黄辅助治疗反复发作性胰腺炎具有良好的效果,值得临床推广运用.     

乙哌立松缓解脑卒中后肌张力增高：随机对照观察

目的：观察乙哌立松对脑血管疾病后肌张力增高的作用及其对脑卒中后早期康复的作用。方法：将60例脑血管意外后早期肌张力增高患者随机分成治疗组、对照组。治疗组用乙哌立松50mg，3次／d，总疗程为1个月。观察两组在第2，4周时的Ashworth评分和Brunstrum分级。结果：Ashworth评分显示两组在服药前上下肢肌张力高低程度差异无显著性意义(X^2=1.42，P&;gt;0．05)，治疗后2周，两组上下肢肌张力改变情况差异有显著性意义(X^2=20.42，P&;lt;0．01)，4周后差异仍存在非常显著性意义(X^2=22.49，P&;lt;0．01)。Brunstrum分级显示两组治疗前运动障碍程度差异无显著性意义(=2．24，P&;gt;0.05)，治疗后2周，治疗组运动障碍明显好转(X^2=21.87，P&;lt;0．01)，治疗后4周，治疗组1级1例，2级3例，3级9例，4级10例，5级5例，6级2例；对照组1级1例，2级5例，3级13例。4级7例，5级4例，两组差异仍存在非常显著性意义(X^2=22．50，P&;lt;0.01)。结论：乙哌立松对脑卒中后肌张力增高、痉挛有改善作用，明显促进运动功能的提高。     

2型糖尿病患者血糖控制不良原因分析

糖尿病是广泛存在于世界各地的、一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病,是严重威胁人类健康的主要慢性病之一。WHO资料表明,1988年全球糖尿病患者为1．48亿,而且随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变其患病率迅速增加,预测到2025年将上升为3亿。在我国已确诊糖尿病的患者中,接受治疗率低,公众糖尿病防治意识淡薄,依从率低,达标率也低,治疗不规范,或只重视药物治疗不重视综合治疗措施,使90％的病人血糖控制不良,达不到“糖尿病治疗控制目标”。现对T2DM患者血糖控制不良的原因分析报告如下：     

162例脑梗死急性期的临床特征分析

目的:分析脑梗死急性期的临床特征。方法:回顾性分析162例脑梗死急性期患者的临床病例资料,探讨其病因、危险因素、血糖水平的变化等指标的临床特征。结果:本组患者中可有一种或同时有几种疾病病史:动脉粥样硬化122例(75.31%)、高血压病史84例(51.85%)、糖尿病史40例(24.69%)、冠心病史34例(20.99%)、风心病史6例(3.70%)、既往有脑卒中病史18例(11.11%)、脑萎缩8例(12.9%)。起病情况:在休息状态中发病130例(80.25%)、活动中发病32例(19.75%)。血糖升高70例(43.21%),血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)增高25例(15.3%),心电图不正常18例(11.11%)。结论:脑梗死是多种因素造成的结果,有明显的病因与诱因,动脉粥样硬化、高血压病、血糖水平的变化与脑梗死的发生有密切关系。     

乙哌立松缓解脑卒中后肌张力增高:随机对照观察

目的:观察乙哌立松对脑血管疾病后肌张力增高的作用及其对脑卒中后早期康复的作用。方法:将60例脑血管意外后早期肌张力增高患者随机分成治疗组、对照组。治疗组用乙哌立松50mg,3次/d,总疗程为1个月。观察两组在第2,4周时的Ashworth评分和Brunstrum分级。结果:Ashworth评分显示两组在服药前上下肢肌张力高低程度差异无显著性意义(χ2=1.42,P>0.05),治疗后2周,两组上下肢肌张力改变情况差异有显著性意义(χ2=20.42,P<0.01),4周后差异仍存在非常显著性意义(χ2=22.49,P<0.01)。Brunstrum分级显示两组治疗前运动障碍程度差异无显著性意义(χ2=2.24,P>0.05),治疗后2周,治疗组运动障碍明显好转(χ2=21.87,P<0.01),治疗后4周,治疗组1级1例,2级3例,3级9例,4级10例,5级5例,6级2例;对照组1级1例,2级5例,3级13例,4级7例,5级4例,两组差异仍存在非常显著性意义(χ2=22.50,P<0.01)。结论:乙哌立松对脑卒中后肌张力增高、痉挛有改善作用,明显促进运动功能的提高。     

老年人肺部感染128例临床分析

目的　探讨老年人肺部感染的临床特点及诊断、治疗方法。方法　回顾性分析 12 6例老年人肺部感染的发病情况及临床诊治情况。结果　男∶女为 1 13∶1,发病以冬春季多见 ,多为受凉及上呼吸道感染为诱因 ;临床表现为发热 ( 4 8 44 % )咳嗽、咳痰 ( 4 2 19% )为主 ;合并症多 ;白细胞增高占 43 75 % ,胸片均为炎症改变。痰培养阳性率5 1 85 % ,以肺炎双球菌、肺炎杆菌和金葡菌多见。结论　根据老年人肺部感染的临床特点 ,采取综合治疗措施 ,可提高治愈率 ,降低死亡率。     

横纹肌溶解症引起急性肾衰竭13例临床诊断和治疗分析

目的探讨横纹肌溶解症(RM)引起急性肾衰竭(ARF)的病因、临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析我院收治的13例RM-ARF患者的临床表现、多种治疗效果及转归。结果13例患者治疗前血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)峰值均超过正常值5倍以上,Scr>177μmol/L。给予综合治疗、血液透析、肢体筋膜切开减压术等治疗后,存活10例(76.92%),死亡3例(23.08%)。死于多器官功能障碍综合征2例,高钾血症1例。存活者出院时均脱离透析,血肌酐和血清酶恢复正常。结论RM-ARF时常表现为少尿型,高钾血症常见;血清酶学和血肌红蛋白检测可提高RM并ARF诊断率;早期综合治疗和血液净化,血液透析治疗效果良好,存活者肾功能多可恢复。