护理干预预防重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床价值

目的探讨护理干预对重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法选择184例重症剖宫产术后患者为研究对象,随机分为2组,观察组（98例）术后启动血栓高危因素评价表,术后第一天开始每天行运动锻炼及下肢行空气压力循环治疗,2次／天,30min／次。对照组（86例）给予常规护理。术后第1天、第7天行彩色多普勒超声检查双下肢深静脉血流情况及每天测量大腿、小腿周径,比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率及下肢肿胀发生率。结果下肢深静脉血栓对照组6例、观察组0例,两组比较差异有统计学意义（χ2=5．031,P〈0．05）,观察组下肢肿胀发生率明显低于对照（χ2=8．528,P〈0．01）。结论护理干预对预防重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓成有积极意义。     

诺和锐与诺和灵R治疗妊娠期糖尿病疗效比较

目的 比较及评价诺和锐与诺和灵R治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及安全性.方法 将66例GDM患者随机分为诺和锐治疗组(n=37)和诺和灵R治疗组(n=29),观测两组治疗2周后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗水平指标(HOMA-IR)、胰岛细胞分泌功能指标(HOMA-β)以及低血糖发生率,并进行比较.结果 与诺和灵R组比较,诺和锐治疗组达到目标血糖控制所需剂量减少[(20.48 +6.79)vs(26.48±8.43) U/d,P＜0.05]、HOMA-IR水平降低(2.87±1.38 vs4.37±1.08,P＜0.05),低血糖发生率相似(8.1％vs14.8％,P＞0.05),HOMA-β水平增高(1.29±0.59 vs0.89±0.33,P＜0.05).结论 与诺和灵R相比,诺和锐治疗GDM能更加有效地控制血糖,更好地恢复患者的胰岛细胞分泌功能,提高胰岛素敏感性.     

产后甲状腺炎患者树突状细胞免疫功能的研究

目的 通过对产后甲状腺炎(PPT)患者外周血树突状细胞(DCs)免疫功能及状态的观察,探讨DCs与PPT发生发展的关系.方法 用流式细胞术(FACS)分别检测经培养后来源于PPT患者及正常健康人外周血DCs上CD83、CD80、CD86的表达水平.结果 来源于PPT患者外周血DCs上CD83、CD80、CD86分子的表达水平显著高于正常组(P＜0.05),同种混合淋巴细胞反应显示PPT患者组DCs免疫刺激能力显著高于正常组(P＜0.01).结论 DCs免疫功能及成熟分化的增加与PPT的发生密切相关.     

妊娠糖尿病Calpain10基因表达与其单倍型组合的研究

目的:对广东汉族妊娠糖尿病(GDM)患者进行钙蛋白酶10 (Calpain10)基因单核苷酸多态性(SNP-43、-19、-63),及其胎盘组织Calpain10基因产物的检测,探讨Calpainl0基因易感单倍型组合GDM罹患率增高的可能相关机制.方法:选择60例正常孕妇(NGT)和60例GDM患者,PCR-RFLP法检测Calpain10基因SNP-43、-19、-63位点,统计并分析其易感单倍型组合.RT-PCR法检测研究对象剖宫产后胎盘组织中Calpain10mRNA的表达,分析其与Calpain10基因易感单倍型组合的相关性.结果:①Calpain10基因单倍型组合112/112(SNP-43、-19、-63)的广东汉族孕妇有较高的GDM罹患率(x2=4.324,P=0.037).②与其他单倍型组合个体相比较,112/112个体胎盘组织(t=2.135,P=0.035)中Calpain10 mR-NA表达明显下降.③112/112个体孕期体重指数变化(t=2.153,P=0.033)及胰岛素抵抗水平(t=2.189,P=0.031)明显增加.结论:Calpain10基因单倍型组合为112/112的妇女有较高的GDM发患率,这可能与通过增加孕期体重以及胎盘组织Calpain10表达减少,进而增加胰岛素抵抗水平相关.