类风湿性关节炎的肺部表现

本文对30例类风湿性关节炎患者中合并肺部损害的6例患者进行报道。其肺部的主要临床表现为胸痛、咳嗽、气短、长期低热及呼吸困难。体征主要为肺部干湿性罗音及胸膜摩擦音。胸部X线检查可见胸腔积液、胸膜肥厚粘连，弥漫性间质性肺纤维化、间质性肺炎。实验室检查可有嗜酸性粒细胞增高、类风湿因子阳性、血沉增快、免疫球蛋白增高等。本文并对类风湿性关节炎合并肺部病变的发生机理进行了初步探讨。     

简易立体定位仪定位微创蝴中内引流治疗高原地区高血压脑出血的临床研究

目的 探讨高原地区高血压脑出血的治疗中，使用简易立体定位仪定位微创血肿清除术这一微创手术方法的疗效以及是否值得，临床推广，为立体定位微创治疗高原地区高血压脑出血提供一定的实验和理论依据。方法 顾性分析我院急救中心2002年9月-2005年12月住院的出血部位在皮层下和基底节区的高血压脑出血患者，年龄48—74岁，出血量36～80ml，32例为研究组；随机抽取同期在神经外科治疗的高血压脑出血患者在年龄分布、入院时病情、出血部位和出血量与研究组相匹配的传统大骨瓣减压手术组32例作为对照组。研究组与对照组进行病死率、出院时日常生活能力（ADL）分级的比较，对其，临床疗效进行评定。结果 究组与对照组相比较，日常生活能力明显增加，病死率、致残率明显降低。     

老年肺结核180例临床分析

目的 提高对老年肺结核症的认识。方法 回顾性分析了180例老年肺结核患者临床资料。结果 老年肺结核病人中复治病例多（本组资料中达57％），而且合并症多，主要以呼吸系统疾病为主（为49％）。胸部X线显示病灶呈多样性，易误诊、漏诊。结论 临床医师应提高对老年肺结核症的警惕性，应慎用肾上腺皮质激素，痰找抗酸杆菌及纤维支气管镜检查是正确诊断本病的方法之一。     

急进高海拔地区健康男性青年动脉和静脉血浆降钙素基因相关肽等六种血管活性物质含量变化的研究

目的　探索健康人体急进高原低氧环境后 ,降钙素基因相关肽等 6种血管活性多肽的动态变化以及肺脏在其代谢中的作用。方法　 5 0名健康青年男性志愿者根据海拔梯度和时相分为 :对照组 (海拔 1 1 0 0m)和缺氧组。缺氧组包括 :中度海拔地区 ( 2 2 60m) ,高海拔地区 ( 3780m) 1天、5天和 1 5天。采用放射免疫法 (RIA)测定 5组动脉和静脉血浆内皮素 (ET) ,降钙素基因相关肽 (CGRP) ,C型利钠肽 (CNP) ,神经肽Y(NPY) ,神经降压素 (NT)和β-内啡肽 ( β -EP)含量。结果　 1 .6种因子含量方差分析结果 :①ET :高海拔 5天组动静脉血浆ET含量显著减少 (动脉血浆含量与对照组、中度海拔组和高海拔 1天组相比 ,静脉血浆含量与中度海拔组相比 ,P均 <0 .0 1 ) ;高海拔 1 5天组静脉血浆ET含量显著增加 (与对照组、中度海拔组、高海拔 1天组和 5天组比较 ,P <0 .0 1 )。②CGRP :中度海拔组动静脉血浆CGRP含量达峰值 (与对照组相比 ,P <0 .0 1 ) ,随后持续下降 ,高海拔 1 5天组降至谷底 (与对照组、中度海拔组、高海拔 1天组和 5天组相比 ,P <0 .0 1 )。③CNP :CNP动脉和静脉血浆含量随海拔升高明显增加 (高海拔 1 5天组与前 4组相比 ,P <0 .0 1 )。④β -EP :缺氧主要影响动脉β -EP含量 ,中度海拔组动脉血浆 β -EP含量     

四磨汤治疗新生儿腹胀的疗效观察

目的:探讨新生儿腹胀的治疗过程中四磨汤的疗效.方法:采用随机分组法,将106例腹胀患儿分为两组.治疗组53例,口服四磨汤加常规的西药治疗,对照组53例,单纯应用常规西药治疗,两组均以1周为疗效观察时间,观察两组的治愈率及有效率.结果:治疗组显效率56.6%,总有效率94.3 %;对照组显效率22.6 %,总有效率50.9%.治疗组显效率及总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论:在综合治疗基础上加用四磨汤口服液治疗新生儿腹胀,能提高疗效,缩短病程,无明显不良反应,值得推广.     

急进高原男性青年血浆C型利钠肽含量与高原低氧的关系

C型利钠肽（CNP）是Sudoh等于1990年从猪脑中提取的第3个利钠肽家族成员，因其具有较强的抑制血管重构和一定的扩血管作用而受到广泛的关注。本研究中我们对同一群健康男性青年从海拔1100m进驻海拔2260m第30天，以及进驻海拔3780m第1天、第5天、第10天的动、静脉血CNP进行了检测，并进行动、静脉血含量的对照，旨在探讨急进高原CNP在不同海拔、不同时间的含量变化及肺循环对CNP含量的影响。     

简易立体定位仪微创治疗高血压脑出血的手术时机探讨

高血压脑出血是高血压和动脉硬化最严重的并发症之一,并以发病率高、致残率高和病死率高的“三高”为其特征。目前,治疗高血压脑出血仍以传统的内科保守治疗(病死率50%~90%)及外科开颅手术清除血肿(病死率3%~51%)为主,内科治疗对快速清除血肿、防止继续出血及再出血等效果不佳,治愈率、好转率难以明显提高;传统的骨瓣或骨窗开颅血肿清除术手术时间长、创伤大,麻醉与手术对一个脑出血重症患者在精神和体质上都是二次打击,且继发出血者难以做进一步有效处理,对手术及麻醉设备和技术水平均有较高的要求。从上个世纪的后20余年,国内外诸多学者将…     

老年心力衰竭合并肺部感染病人病原学分析及预后

目的探讨老年心力衰竭合并肺部感染病人病原学特点及临床预后效果。方法选择因心力衰竭来我院住院治疗的老年病人103例,根据是否合并有肺部感染分为心力衰竭合并肺部感染组（观察组）和心力衰竭组（对照组）,分析2组肺部感染的病原学特点和预后效果差异。结果:观察组60例细菌培养出病原体71株,其中革兰阴性菌43株（60.56%）,革兰阳性菌21株（29.58%）,真菌7株（9.86%）。观察组呼气末二氧化碳分压和住院时间显著高于对照组（P < 0.01）,总有效率显著低于对照组（P < 0.01）。出院后3个月,观察组生活质量低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论老年心力衰竭合并肺部感染病人病原菌以革兰阴性菌最为多见,真菌感染较少,临床上治疗有效率显著降低,治疗后生活质量较差。     

血清CRP鉴别诊断小儿社区获得性肺炎的系统评价

目的探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)鉴别诊断小儿社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)的效能和临床应用前景。方法收集有关血清CRP鉴别诊断小儿CAP的临床研究进行Meta分析。结果细菌性肺炎患者血清CRP阳性率高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎和正常健康人(均P<0.01);支原体肺炎患者血清CRP阳性率亦明显高于病毒性肺炎和正常健康人(均P<0.01);而病毒性肺炎患者血清CRP阳性率则高于正常健康人(P=0.010)。结论细菌性肺炎患者血清CRP显著高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎患者及正常健康人。