2010—2012年来宾市中老年人艾滋病病例流行特征分析

目的了解来宾市中老年人艾滋病病例流行特征,为政府制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法对2010—2012年来宾市50岁及以上中老年人新发现HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的流行病学资料进行分析,找出中老年人高发因素。结果 2010—2012年来宾市新报告的2 698例HIV/AIDS患者中,50岁以上的中老年人937例,占34.73%。中老年人患者中,男性高于女性,男女比例2.29∶1;以农民所占比例最大,为73.32%;患者的文化程度不高,以初中以下学历为主,占91.14%;传播途径以异性传播为主,占97.12%。结论中老年人艾滋病感染呈现逐年上升趋势,以异性传播占绝大多数。随着老龄化时代的到来,关爱老年人和关爱空巢老年人是各级政府预防艾滋病的重要内容,加大对中老年人防艾宣传和干预刻不容缓。     

PEG-5000修饰后假丝酵母尿酸酶的基本特性

目的研究天然尿酸酶与PEG化尿酸酶的基本特性,为治疗高尿酸血症相关疾病药物做基础研究。方法用相对分子量5kD,活化基团为羟基琥珀亚氨的PEG作为专一性修饰剂对尿酸酶进行修饰,采用常规酶学分析方法,分别研究天然尿酸酶与PEG化尿酸酶的动力学参数,并比较修饰前后对抑制剂黄嘌呤的敏感性、最适温度、最适pH值、37℃时的稳定性以及在体半衰期等方面的差异。结果经PEG修饰后尿酸酶最适温度由30℃升为35℃,最适pH无改变仍为pH8.7;在37℃水浴下,24h后活性保留由40%增至70%,酶稳定性提高,体内半衰期由45min延长至11h;测定尿酸酶和PEG化尿酸酶的Km分别为32.40、36.34μmol/L,黄嘌呤对尿酸酶与PEG化尿酸酶抑制常数分别为4.72、11.30μmol/L。结论假丝酵母尿酸酶经PEG5kD修饰后有药用潜力。     

镜下钮扣钢板锚钉与开放钩钢板治疗肩锁关节脱位

[目的]比较肩关节镜下钮扣钢板(Endobutton)结合锚钉与钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年08月~2018年06月本院收治的63例急性不稳定肩锁关节脱位的患者,按手术方式不同分组,其中34例采用肩关节镜下改良钮扣钢板结合锚钉内固定(关节镜组),29例采用钩钢板内固定(钩钢板组)。[结果]两组患者手术均顺利完成,无血管、神经损伤。关节镜组与钩钢板组在手术时间、术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05)。63例随访12~24个月,平均(15.39±3.26)个月。关节镜组未发生晚期并发症,而钩钢板组术后出现肩峰下溶解6例、肩峰下撞击3例、钩钢板取出后再脱位1例,两组间并发症发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。随术后时间推移,两组患者Constant评分均显著增加(P<0.05),术后1、3、6、12个月,关节镜组的Constant评分明显优于钩钢板组(P<0.05)。影像方面,两组术后喙锁间距、肩锁间距均较术前显著减少(P<0.05);相同时间点两组间喙锁间距和肩锁间距的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]关节镜下改良钮扣钢板结合锚钉内固定治疗肩锁关节脱位的临床效果优于钩钢板固定。     

尿酸酶在用氧嗪酸建立高尿酸血症模型大鼠体内的降尿酸作用

目的:用尿酸酶抑制剂氧嗪酸建立高尿酸血症大鼠模型,考察尿酸酶的体内降尿酸作用.方法:大鼠腹腔注射氧嗪酸钾建立高尿酸血症大鼠模型,尿酸酶滤菌后尾静脉注射给药;大鼠眼眶静脉采血,据对尿酸酶Vm/Km的改变测定血浆尿酸酶抑制剂含量,动力学尿酸酶法测定血浆尿酸水平.结果:每天腹腔注射氧嗪酸钾持续7 d后,大鼠血浆尿酸可维持在0.40mmol/L以上,但大鼠体内尿酸酶抑制剂也维持在很高水平.持续给予氧嗪酸钾21 d,每只大鼠给予0.5 U聚乙二醇修饰尿酸酶,配对t检验发现血浆尿酸有统计显著性下降,但降幅小于12%;给予低剂量或未经修饰尿酸酶则血浆尿酸水平无显著变化.结论:用尿酸酶抑制剂建立的高尿酸血症动物模型评价尿酸酶的降尿酸作用可靠性有限.     

羟基喜树碱联合治疗中晚期非小细胞肺癌28例

羟基喜树碱（HCPT）是从我国特有的喜树中提取的有效抗癌药物,已成功地用于消化道了泌尿系肿瘤的治疗,但对肺癌的治疗少见报道,1998年以来,我们应用长春天诚药业有限公司,生产的HCPT联合DDP、CTX治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）28例,取得了较为满意的疗效。结果报告如下。     

肝胆结石片治疗肝胆结石病临床观察

我院结石治疗中心应用肝胆结石片 (四川旭华制药有限公司生产 )为主治疗肝胆结石病 318例 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :治疗组 318例 ,其中男 12 0例 ,女 198例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 4 8岁。本文只对其中 2 66例单器官结石疗效进行评价。另外以同期内随机分出的与治疗组条件基本相同的肝胆结石病 169例 (系单器官结石 )做为对照组 ,其中男 68例 ,女 10 1例 ,平均年龄4 6岁。全部患者均以Ｂ超作为必备的客观检查指标 ,个别病例经Ｘ线造影或ＣＴ证实 ,治疗前后均以同一种影像学检查判断疗效。治疗组结石的大…     

6点位锚钉置入修复Bankart损伤的手术技巧

[目的]介绍关节镜下6点钟位锚钉置入盂唇缝合治疗肩关节前方不稳的手术技巧和临床疗效。[方法] 2018年1月1日—2021年1月1日,对51例成人肩关节脱位采用四入路技术进行关节镜下后方Remplissage修复与前方Bankart修复术。建立前上入路尽可能偏上,前下入路用止血钳测试能否到达6点位,2个入路不可太近。松解前方盂唇复合体至6点甚至后方7点位,盂缘表面去软骨5 mm。置入6点位锚钉,尽量全层修复盂唇复位体。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重术中并发症,随访12～24个月。所有患者均未再次出现肩关节脱位。末次随访时ASES评分、Constant-Murley评分和Rowe均较术前显著改善（P<0.05）。术后常规复查三维CT提示锚钉位置良好。[结论]关节镜下6点钟位锚钉置入盂唇缝合治疗盂肱关节不稳手术效果良好。手术的成功有赖于术前严格把握适应证,术中关节镜下操作技术的熟练程度。     

解剖型锁定钢板联合线缆重建喙锁韧带治疗锁骨远端骨折

<正>2015年10月～2018年6月,我科采用解剖型锁定钢板联合线缆重建喙锁韧带治疗14例锁骨远端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组14例,男11例,女3例,年龄14～59岁。均为新鲜闭合骨折,未发生神经、血管损伤。伤后至手术时间2～7 d。     

关节镜下微创治疗IdebergⅢ、Ⅳ型肩胛骨关节盂骨折

目的 探讨关节镜联合空心钉技术微创治疗IdebergⅢ、Ⅳ型肩胛骨关节盂骨折的临床效果。方法 回顾性分析自2015-01—2021-01在关节镜下微创治疗的5例IdebergⅢ、Ⅳ型肩胛骨关节盂骨折。采用小骨膜剥离子从前方入路进入骨折端复位,主要是恢复关节面平整,残留分离移位可通过加压完成复位。将肩关节Laterjet手术导向器从Neviaser入路置入,卡于骨折端上方,定位器上导向杆平行关节表面并调整内固定方向,尽量使导向杆垂直于骨折线,导针置入孔位于关节盂边缘下1.0 cm深,置入导针,可在镜下观察到骨折端内导针,测量深度,空心钻沿导针钻孔,置入长度合适、直径为4.5 mm的空心钉加压固定,加压后骨折端紧密对合、关节面平顺。结果 本组手术时间60～80 min,平均70 min。5例均获得随访,随访时间6～12月,平均8个月。骨折均获得骨性愈合,骨折平均愈合时间为6个月,无内固定失效。术后1周疼痛VAS评分2.0～3.5分,平均2.8分;肩关节功能Constant评分72.5～89.0分,平均80.8分;肩关节功能ULCA评分20.5～30.5分,平均25.5分。末次随访时疼痛VA...