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目的 探讨成人骶尾部囊肿的诊断和治疗.方法 回顾性分析15例成人骶尾部囊肿的临床资料.结果 全部病例经手术治疗,经骶尾部切除12例,经腹骶联合切除3例.其中1例恶变为高分化鳞状细胞癌.结论 成人骶尾部囊肿因其临床表现不典型,故常误诊.彻底切除病灶可以预防复发和可能发生的恶变,手术路径可选择经骶尾或腹骶联合切除. 相似文献
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目的 对乙状结肠间隐窝及毗邻进行解剖学研究,为直肠癌开腹手术入径提供依据.方法 手术中观察97例直肠癌患者和测量92例尸体标本的乙状结肠间隐窝及其毗邻关系.结果 乙状结肠间隐窝的出现率为100%,位于直肠上动脉、乙状结肠动脉及乙状结肠系膜3者围成的区域与腹后壁的壁腹膜之间,位置恒定,形态分为卵圆形、圆形、弧形和三角形.男、女性乙状结肠间隐窝横径与纵径分别为(1.38±0.50)cm、(1.17±0.42)cm和(1.38±0.28)cm、(1.35±0.42)cm.乙状结肠间隐窝右侧壁为直肠上动脉,前壁和左侧壁为乙状结肠动脉,后壁为左输尿管.直肠上动脉的长度男、女性分别为(4.44±1.34)cm和(4.76±1.67)cm;乙状结肠动脉长度则分别为(4.89±1.46)cm和(5.19±1.89)cm.直肠上动脉-乙状结肠动脉夹角平均29.7°(10°~70°).结论 乙状结肠间隐窝形成、位置及毗邻较为恒定,乙状结肠间隐窝形态与毗邻在男女无异,对直肠癌开腹后手术入径有重要的参考价值. 相似文献
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结直肠癌并发肠梗阻的外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨结直肠癌并发肠梗阻的外科治疗原则及方法。方法:回顾性分析69例结直肠癌并发肠梗阻手术治疗的病例。结果:在19例右半结肠癌患者中,Ⅰ期行切除吻合16例,3例因广泛转移行造瘘术或短路手术;在50例左半结肠癌和直肠上段癌患者中,39例行Ⅰ期切除吻合,另4例行Hartmann术,6例因广泛转移行单纯造瘘术,1例行全结肠切除+膀胱部分切除+回肠造口;术后出现并发症10例,其中切口感染4例,切口裂开1例,肺部、泌尿系统感染各1例,肾功能不全1例,心律失常1例,围手术期死亡1例。结论:结直肠癌并肠梗阻,采用Ⅰ期还是Ⅱ期吻合术,应根据术中探查情况和患者全身情况综合考虑决定;同时,术前洗肠治疗对改善梗阻症状及提高Ⅰ期行切除吻合率有着不可忽视的作用。 相似文献
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直肠手术合并输尿管损伤的原因与对策 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨直肠手术引起输尿管损伤的相关原因并提出相应的建议。方法回顾性分析11例进行直肠手术的患者,观察手术方法及输尿管损伤情况。结果右侧输尿管损伤2例,左侧9例;11例输尿管损伤患者术中发现8例,术后发现3例。经修补吻合治疗后随访6个月,10例患者无狭窄、漏尿等并发症;1例行肾盂造瘘患者术后3个月,二期行输尿管膀胱吻合,效果满意。结论直肠手术前应进行充分的检查,评估手术区域情况,术中确认输尿管解剖,关腹前确认输尿管的完整性,出现输尿管损伤应及时处理。 相似文献
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成人骶尾部畸胎瘤的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤的诊断和治疗.方法 同顾性分析17例成人骶尾部畸胎瘤的临床资料,其中有临床症状13例,无症状查体时发现4例;全部病例经手术治疗,15例经骶尾部切除,2例经腹骶联合切除,骶尾部伤口缝合10例,其余为开放或半开放式手术.结果 全部病理经术后病理诊断为畸胎瘤,1例恶变.术前正确诊断13例,误诊平滑肌瘤2例,骶尾部囊肿2例.术后随访13例,恶变1例术后1年死亡,良性病例中2例复发,经再次手术后痊愈,其余均恢复良好无复发.结论 成人骶尾部畸胎瘤因其临床表现小典型,故常误诊.病理诊断是确诊依据.彻底切除病灶可以预防复发和可能发生的恶变,手术路径可选择经骶尾或腹骶联合切除. 相似文献
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将615例肛门术后患者分为两组,治疗组采用直肠壶放置硫酸吗啡控释片(美施康定)30mg镇痛,对照组肌肉注射哌替啶镇痛。结果显示硫酸吗啡控释片镇痛作用与哌替啶无区别,但副反应发生率低于哌替啶。 相似文献