极高海拔下开颅手术1例及文献回顾

<正>近期我们在位于号称"世界屋脊"的青藏高原阿里地区成功救治了一位患急性颅内出血的患者,并实施了全麻下急诊开颅手术。经文献检索,本例在海拔高达4350m所实施的开颅手术尚属世界首例[1],现报告如下。患者,男性,21岁,汉族,宁夏银川籍,系解放军阿里军分区战士,入伍1年。2011年10月23日受凉后出现流涕、轻微头痛,服用"感冒通"和"散列痛"片后流涕症状减轻。10月26     

血小板减少症剖宫产术麻醉1例

1临床资料1.1一般资料患者女性,27岁,70kg,因“妊娠41周、阴道少量出血”入院待产。一般情况良好,生命体征平稳。产检:腹部膨隆,腹壁紧,妊娠线新,子宫底高32 cm,可触及胎体,胎动存在,胎位:LOA。先露部:固定。胎心率140次/分。腰围:103 cm,外阴呈已婚未产型。外测量:棘间径24.5     

烧伤Ⅱ号湿敷致急性酒精中毒一例报告

患者 ,男 ,1 9岁 ,62kg ,战士。因洗碗时不慎滑倒 ,跌入盛开水的大盆中 ,致背部、四肢及会阴部烫伤 ,急诊入院。入院查体 :双手、背部、双下肢及会阴部浅Ⅱ°烫伤 (面积 42 % ) ,心肺正常。入院诊断为 :背部、四肢及会阴部浅Ⅱ°烫伤 ( 4 2 % )。经抗炎、补液、创面灯烤等对症治疗一周后 ,在全身麻醉下行“创面清创、切痂 (总面积 42 % )烧伤Ⅱ°号创面喷洒和烧伤Ⅱ号敷料换包扎”择期植皮术。入手术室心电监护ECG正常 ,BP :1 0 0mmHg/60mmHg ,HR :95次 /分 ,SpO2 :96% ,RR :2 4次 /分 ,双肺听诊无异常。术前 :杜氟合剂 2ml、阿托品 0…     

小儿眼科手术31例麻醉处理体会

自 1 998年 2月以来 ,我院先后收治 3 1例行眼科手术的小儿患者 ,均采取气管内静脉复合全身麻醉 ,取得了良好效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 3 1例患儿 ,男 2 1例 ,女 1 0例 ;先天性斜视 1 2例 ,先天性白内障 2例 ,角膜穿透伤 1 1例 ,外伤性白内障 4例 ,先天性青光眼 2例 ;年龄 2岁～ 8岁 ,平均 4.5岁 ;体重 1 3ｋｇ～2 8ｋｇ ,平均 1 9ｋｇ ;病史 4小时～ 3年 ,所有病例均无其他合并症。2　麻醉方法　采用气管内静脉复合全麻。患儿入室前 3 0ｍｉｎ～ 50ｍｉｎ均常规肌注阿托品0 .0 2ｍｇ ｋｇ、度冷丁 ( 1～ 1 .5)ｍｇ ｋｇ、…     

先心病产妇术中出现心绞痛1例麻醉体会

1病历摘要 患者，女，24岁，妊娠38周，先心病（室缺）。拟在硬腰联合麻醉（CSE）下行剖官产术。患者妊娠28周即出现心悸；36周时须半卧位，感气促，双下肢出现浮肿。入院诊断为：（1）妊娠38周，（2）先天性心脏病（室缺），心功能4级、心衰Ⅱ度。于当天16：15急诊入手术室，测BP 150／85mmHg，HR 92次／min，SpO2 92％，予吸氧，建立输液通道，硝酸甘油滴鼻；16：30在左侧卧位下，     

异丙酚在小儿眼科手术麻醉中的效果分析

随着生活环境的变化，小儿眼外伤的发病率不降反升，且并发症也越来越严重。对近10a来我院收治的儿童外伤患者1049例进行临床分析，结果表明儿童眼外伤占同期眼外伤患者的31．47％，占眼科住院儿童患者的42．18％，主要并发症有外伤性白内障29．7％，玻璃体浑浊23．4％，视力≤0．05者占71．62％。在1988年1月-1989年11月这23个月的the West Bank和the Gaza Strip冲突中，小儿眼外伤发生率是14％（118例），即无论在平时或战时，小儿眼外伤发生率均是很高的。现将小儿眼科手术中异丙酚麻醉的效果分析浅述如下。