快速双相血液(体液)细菌培养基的开发与应用

败血症是一种严重而危急的全身感染性疾病,其诊断治疗主要依赖于血液、骨髓标本的细菌培养及药敏试验。传统手工培养法由于血液中存在的病原菌的各种抑制因子(如吞噬细胞、抗体、抗生素等),致使血培养阳性率不高;阳性标本也因细菌生长缓慢,需时3~7d,远远不能满足临床要求。我们经过反复的对比研究,研制出一种新型快速双相培养基,经与传统方法和全自动血培养仪对比及临床初步应用,证明该法简便、快速,且可提高细菌检出率,同时我们对阳性标本进行直接法药敏试验,效果满意,现报道如下。1材料和方法1.1培养基的制备1.1.1双相培养基:1固相:分巧克…     

肺癌患者3项标志物检测的临床价值

目的检测肺癌患者血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)的水平,探讨各指标在肺癌诊断中的临床价值。方法采用日立7180型全自动生化分析仪检测TSGF,罗氏2010型电化学发光仪检测CA125,酶联免疫吸附试验检测HE4,同时设置对照组,计算各指标的阳性率及肺癌患者放疗前后各项指标的变化。结果在肺癌组TSGF、CA125、HE4水平均显著高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在肺良性疾病组中,阳性检出率分别为TSGF 82.85%,CA125 62.5%,HE4 75.0%,TS-GF阳性率明显高于后二者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TSGF、CA125、HE4均可以作为肺癌诊断和疗效观察的指标,TSGF对肺癌诊断敏感性较高,HE4次之,而CA125敏感性较低。尤其是TSGF和HE4可作为肺癌临床疗效判断的敏感指标,临床应用价值较大。     

198例儿科患者食物不耐受检测分析

目的 探讨儿科患者中食物不耐受的情况,为寻找病因诊断和指导饮食治疗提供实验室依据.方法 采用ELISA半定量间接法,检测198例患儿血清中7种食物特异性IgG水平.结果 198例患儿中,呼吸系统症状患者89例,皮肤症状患者55例,胃肠道症状患者16例,其他38例.7种食物中,以蛋黄/蛋白的阳性率最高,为85.7%,其余阳性率依次为:牛奶80.2%,大豆36.3%,鳕鱼23.5%,虾11.7%,花生11.6%,牛肉1.6%.结论 食物不耐受可能是儿童呼吸系统疾病、变态反应性皮肤病湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、特应性皮炎等多种疾病的致病因素之一,进行食物不耐受检测对指导饮食治疗有重要的临床意义.     

CK-MB,CRP,cTnI联检在VMC和AMI诊断中的价值

近年来 ,病毒性心肌炎 (ＶＭＣ)和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)有较高的发病率 ,尤其是ＡＭＩ的死亡率较高 ,早期诊断和治疗便具有重要意义 ,并受到临床普遍关注。在诸多诊断ＡＭＩ的酶学指标中 ,肌酸激酶同功酶 (ＣＫ -ＭＢ)曾被认为是诊断的“金标准”。随着对心肌损伤标志物的不断研究 ,发现心肌肌钙蛋白 (ｃＴｎＴ或ｃＴｎＩ)灵敏度高 ,特异性高 ,发病后出现较早 ,被认为是目前最好的心肌损伤和坏死的确定生化标志物[1 ] 。本文通过对 34例ＶＭＣ和 38例ＡＭＩ患者进行ＣＫ -ＭＢ ,丙种反应性蛋白 (ＣＲＰ)及ｃＴｎＩ的联合检测 ,以探讨以上生…     

G试验在深部真菌感染快速诊断中的临床价值探讨

目的通过分析血浆（1,3）-β-D 葡聚糖（G 试验）、真菌培养结果与真菌感染的相关性,探讨G 试验在深部真菌感染（DFI）快速诊断中的临床价值。方法选择2013 年9 月-2016 年1 月,861 例疑诊为DFI 的患者进行G 试验及真菌培养,分析G 试验与真菌培养对DFI 的诊断效率。结果在疑诊为DFI 861 例患者中,临床诊断为DFI 组181 例,非DFI 组680 例。G 试验与真菌培养阳性率分别为29.27%（252/861）和21.37%（184/861）,两者比较,差异有统计学意义（P <0.05）。G试验诊断DFI 的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为89.50%、86.76%、64.29%、96.88%和87.34%;真菌培养诊断DFI 的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为59.12%、88.68%、58.15%、89.07%和82.46%。结论G 试验在快速、早期诊断DFI中有重要临床价值。     

某院1 715例妇科就诊者人乳头瘤病毒感染率及基因型分布

目的分析妇科就诊人群人乳头瘤病毒(HPV)感染率及基因型分布,为宫颈癌的诊治及HPV疫苗的研制提供参考。 方法采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax)检测2009年11月至2016年10月宝鸡市中医医院门诊及住院的1 715例自愿接受生殖道HPV感染筛查且有性生活史妇女的21种HPV基因型别。 结果就诊人群宫颈感染HPV高危型以HPV58、HPV16、HPV52和HPV33型最为常见,而HPV低危型则以HPV11及CP8304为主。1 715例就诊者中266例HPV阳性,阳性率为15.51%。其中单一感染者168例(9.80%),双重及多重感染者98例(5.71%);就诊者以31～40岁和41～50岁年龄段HPV感染率较高,分别为18.31%和18.60%;其次为≤30岁就诊者,感染率为13.92%;>50岁患者HPV感染率较低(8.24%),与≤30岁患者相比差异具有统计学意义(P均<0.05)。168例单一高危型HPV感染者以HPV58、HPV16、HPV52、HPV33型感染为主,分别为68例(40.48%)、40例(23.81%)、22例(13.10%)、10例(5.95%),与HPV58型阳性率比较,HPV16、HPV52、HPV33型的阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05);低危型HPV感染者以HPV11型和CP8304感染为主,分别为16例(9.52%)和12例(7.14%),差异无统计学意义(χ²= 1.512、P= 0.186)。98例双重及多重HPV感染者中双重感染者62例(63.27%);三重感染者28例(28.57%);四重感染者8例(8.16%)。双重及多重HPV感染亚型主要以HPV58、HPV16、HPV52和HPV11型为主,分别为25例(25.51%)、20例(20.41%)、16例(16.33%)和11例(11.22%)。 结论本院妇科就诊人群高危型HPV感染率基本符合亚洲人群分布规律,但存在一定区域性。     

华法林相关基因CYP2C9、VKORC1、CYP4F2的多态性分布

目的 研究CYP2C9、VKORC1、CYP4F2基因多态性在陕西省宝鸡地区汉族人群中的分布情况,为华法林个体化用药提供遗传依据。方法 选取2022年1月至2023年5月在宝鸡市中医医院心内科接受华法林治疗并进行相关基因检测的住院患者475例,采用飞行时间质谱仪对华法林药物相关基因CYP2C9、VKORC1、CYP4F2分别进行检测,然后对检测结果的基因多态性进行分析。结果 华法林药物相关各基因分布频率符合Hardy-Weinberg equilibrium规律,475例患者VKORC1基因型分别是AA型、AG型、GG型,基因频率分别为83.79%,15.58%,0.63%;CYP2C9基因型分别是*1/*1型、*1/*3型、*1/*2型,基因频率分别为95.17%,4.74%,0.11%,未检出*2/*2、*2/*3、*3/*3基因型;CYP4F2基因型分别是*1/*1型、*1/*3型、*3/*3型,基因频率分别为52.40%,39.37%,8.21%。各基因型分布在患者不同性别、年龄之间无统计学差异。结论 陕西宝鸡地区汉族人群华法林药物基因VKORC1(c.-1639G>A)...     

IVT检测变应性疾病326例分析

目的 用IVT方法检测变态反应性疾病患者的变应原，为临床诊疗提供依据。方法 根据疾病的不同，分别选用吸入组或食物组试剂进行IVT检测，并同时检测18例健康体检者作对照。结果 总IgE阳性248例，阳性率为76．1％，其中以过敏性紫癜、荨麻疹、哮喘较高，阳性率分别为91．6％、88．9％和76．9％。吸入组中特异性IgE阳性率为60．4％，依次为尘螨／粉螨18．1％、多价霉菌11．9％、律草10．4％、狗、猫毛发皮屑／鸽子毛8．3％、蒿属6．1％；食物组中，特异性IgE阳性率为44．5％，依次是蟹／虾16．3%、鱼8．3％、猪／牛／羊肉8．0％、大豆／花生5．5％、蛋白／蛋黄4．3％。吸入组阳性率明显高于食物组，提示应警惕吸入性致敏。结论 IVT法检测变应原具有简便、快速、灵敏、准确等优点，克服了皮内试验法在患者发作期需要事先停药才能检测变应原的不足，IVT检测不需要停药，不影响患者治疗。减轻了患者痛苦，为变应性疾病的病因诊断提供了客观依据，值得推广应用。