尿激酶溶栓治疗再发性心肌梗死的临床分析

目的 观察应用尿激酶静滴溶栓治疗再发性心肌梗死的临床疗效.方法 选择237例急性心肌梗死中发生再梗死的27例患者为治疗组,同期收治的210例初次梗死患者符合溶栓指征的108例作为对照组,两组同时给予溶栓,保护心功能以及其他常规治疗.结果 治疗组27例患者溶栓再通9例,冠脉再通率33.3%,对照组108例患者中溶栓再通80例,再通率74.1%,对照组明显高于治疗组(P＜0.01);治疗组中出现泵衰竭致住院死亡10例,死亡率37.1%,对照组出现泵衰竭致住院死亡21例,发生率19.4%,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论 静脉溶栓治疗再发性心肌梗死疗效确切,早期诊断及应用尿激酶溶栓治疗再发心肌梗死是使冠脉再通的关键,但预防再发性心肌梗死还需配合其他防治措施.     

高血压患者QTpeak离散度变化规律与心肌缺血和心律失常的相关性研究

当前社会QTpeak离散度变化规律研究不深,很难与心肌缺血和心律失常联系起来。本文通研究QTpeak离散度对高血压患者的影响,预测严重室性心律失常及心脏性会导致的进一步病情恶化,掌握临床的疾病情况,及时作出预测方法、疗效方法,提高QTpeak离散度变化规律临床应用价值。     

中西药结合治疗幽门螺杆菌感染43例疗效观察

目的探讨常规西医疗法结合传统中药方剂治疗消化性渍疡病幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效，为临床上降低消化性溃疡病及其并发症的发生率和复发率提供依据。方法选择消化性溃疡诊断患者86例，随机分成观察组43例和对照组43例。所有病例治疗前均行^14C-尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染率。观察组使用中药方剂配合常规西药疗法。而对照组仅使用常规的西药抗Hp疗法2个月，在治疗结束后1个月再复查^14C-尿素呼吸试验，以分析对比两组治疗前后幽门螺杆菌感染阳性率及临床疗效。并对两组数据进行统计学处理。结果观察组治疗前后的幽门螺杆菌感染阴性率分别是88．4％和27．9％，而对照组治疗前后的幽门螺杆菌感染阴性率分别是81．2％和13．5％；观察组临床治愈率为58．1％，而对照组临床治愈率为25．6％（P〈0．05）。结论常规的H2-受体拮抗剂加抗生素杀灭幽门螺杆菌的西医疗法，再配合中药方剂以补脾胃、活血理气的辩证施治，可以更有效地消除幽门螺杆菌，保护胃及十二指肠黏膜，提高消化性渍疡病的治愈率及降低复发率。     

慢性肝病患者葡萄糖耐量受损的临床研究

目的探讨慢性肝病患者葡萄糖耐量受损的情况,进一步明确肝源性糖尿病的发病机制,并提高对肝源性糖尿病的临床诊断和防治水平。方法选择我院内科门诊2006年1月~2007年6月诊治的66例慢性肝病患者作为观察组,同期选择肝功能正常的非糖尿病诊断内科患者66例作为对照组,2组研究对象均接受糖耐量(包括空腹血糖和餐后2h血糖水平)的检测,并进行统计学处理。结果观察组中糖耐量受损患者达57例,占86.4%;而对照组中糖耐量受损患者仅21例,占13.8%,两组间比较差异有统计学意义(p<0.01)。结论慢性肝病患者普通存在糖代谢紊乱的状态,与患者的肝功能受损影响了糖代谢有关,是肝源性糖尿病发病的重要影响因素,重视对慢性肝病患者的血糖水平监测及干预可以有效预防肝源性糖尿病的发生。     

吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察雾化吸入糖皮质激素丙酸倍氯米松对支气管哮喘急性发作与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。探讨糖皮质激素类溶液的作用效果及安全性。方法对2005年10月～2007年10月我院内科住院的支气管哮喘患者及慢性阻塞性肺疾病患者分成A、B组两组,A组(支气管哮喘)35例,B组(慢性阻塞性肺疾病)38例,分别对两组患者进行吸入丙酸倍氯米松治疗,观察两组在用药后2h、72h、疗程结束(10d)的呼吸困难评分,肺功能改善情况及不良反应。结果A、B两组在开始治疗后2h的呼吸困难症状分级均有改善,但A组改善程度明显好于B组,有显著性差异(P<0.05);A、B两组在72h及疗程结果(10d)时的呼吸困难症状及肺功能改善均较入院时明显,但此时两组观察指标改善的差异不明显(P>0.05);A组病例无出现不良反应,B组病例出现2例血糖增高,1例口腔真菌感染及1例上消化道出血。结论吸入丙酸倍氯米松对支气管哮喘急性发作期及慢性阻塞性肺疾病急性加重期在短期疗效方面作用肯定,对支气管哮喘急性发作期起效更快,且副作用比慢性阻塞肺疾病少,临床上应用糖皮质激素治疗慢性阻塞性疾病的治疗方案仍有待进一步研究。