间苯三酚用于促进产程进展的临床疗效及安全性分析——附40例报告

目的:探讨间苯三酚用于促进产程进展的临床疗效及安全性.方法:78例正常足月妊娠初产妇随机分为观察组(40例)及对照组(38例).当子宫颈口扩张至2～3 cm时,观察组予间苯三酚80 mg静脉注射,对照组则予地西泮、山莨菪碱各10 mg静脉注射,记录2组产妇的子宫颈口扩张情况、分娩情况,围生儿的结局,以及用药过程中产妇母儿发生的不良反应.结果:观察组子宫颈口从用药至开全的时问明显短于对照组(P＜0.01),其子宫颈口的扩张速度也明显快于对照组(P＜0.01)、阴道分娩率明显高于对照组(P＜0.05),而2组的总产程、第二产程时间及产后2 h出血量相近(P＞0.05).观察组产妇用药后母儿无出现明显不良反应.对照组用药后,产妇出现口干7例(18%)、嗜睡15例(39%),心率加快23例(61%),且23例出现心率加快的产妇,其胎儿亦同时出现胎心率基线升高.结论:间苯三酚能加速产妇子宫颈口扩张、缩短产程、提高阴道分娩率,且对母儿无明显不良影响.     

新生儿窒息与新法复苏的体会

目的总结恩平市人民医院新生儿窒息的原因及新法复苏方法与效果，探索提高新生儿窒息的复苏水平。方法对296例新生儿窒息与新法复苏进行回顾分析。结果296例新生儿窒息经新法复苏，成功抢救286例，死亡6例，放弃治疗4例，成功率96．6％。结论新生儿窒息经新法复苏，即国际公认的ABCDE法，抢救成功率高。     

妊娠高血压综合征对远期高血压发生的影响

目的探讨妊娠高血压综合征（prengnancyinducedhypertensionsvndrome,PIH）对远期高血压发生的影响。方法自制调研问卷．针对恩平市人民医院2005年1月至2011年1月妇科就诊的符合入选条件的800例患者进行调查,PIH50例,列入PIH组,非PIH750例,列入非PIH组。调查两组远期高血压发生的情况。结果PIH组确诊高血压的患者比例明显高于非PIH组（36．00％US．5．73％．P〈0．05）,其高血压征兆患者比例明显高于非PIH组,差异均有统计学意义（24．00％vs1．47％,P〈0．05）。两组高血压发病率均随年龄增长而上升．但在三个不同年龄段中,PIH患者高血压发病率均明显高于非PIH组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PIH可作为远期高血压发病的一个危险因素,对于分娩时发生PIH的妇女应加强高血压发病的预防。     

宫颈电环切除术在宫颈上皮内瘤变诊治方面的应用

目的探讨LEEP在诊治宫颈上皮内瘤样病变的临床价值。方法对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为宫颈上皮内瘤样病变的患者81例,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,手术标本均送病理学检查,观察手术时间、出血量及术后疗效。结果LEEP治疗宫颈上皮内瘤变,一次成功率为95.1%(77/81),平均手术时间为6.2min,出血量为5.6ml。术中患者无痛苦,耐受好。结论LEEP操作简单、安全、成功率高、并发症少,并且可提供完整的标本送病理检查,是诊断和治疗宫颈上皮内瘤样病变的理想方法。     

妊娠早期甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性

目的:探讨妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性。方法:2015年1月~2016年1月,妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症60例,包括甲减病例20例,亚甲减病例40例,同时选择同期产检健康、妊娠早期孕妇作为对照组40例,使用全自动电化学发光分析系统和血清甲状腺激素试剂盒对患者进行检测。结果:(1)与健康对照组对比,甲减和亚甲减患者TSH明显更高,T3、T4、FT3、FT4明显更低,P0.05;和亚甲减对比,甲减患者TSH明显更高,T3、T4、FT3、FT4明显更低,P0.05;(2)与健康对照组对比,观察组患者不良妊娠结局发生率、新生儿并发症发生率明显更高,P0.05;在观察组中接受治疗患者不良妊娠结局发生率、新生儿并发症发生率低于未接受治疗患者,P0.05。结论:妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并症密切相关,妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症是导致不良妊娠结局和新生儿并发症的重要原因。     

羊水过少85例临床分析

目的探讨羊水过少的诊断、相关因素,寻找正确的处理方法,降低围生儿死亡率。方法以85例羊水过少为观察组,随机抽取同期羊水量正常的85例为对照组,对临床资料进行分析。结果羊水过少多发生于第40～41 6周,占52.94%,羊水过少的主要并发症是胎儿窘迫、羊水粪染、妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、脐带绕颈发生率明显高于对照组。结论羊水过少经确诊,排除胎儿畸形,适时剖宫终止妊娠为宜。     

再次剖宫产术的临床分析

目的 探讨首次剖宫产时不同手术方式对再次剖宫产的影响.方法 对再次剖宫产病例进行回顾性分析,其中新式剖宫产组100例(A组),传统子宫下段剖宫产组86例(B组),对比两组腹腔粘连程度、开腹至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血、术后排气时间.结果 新式剖宫产组与传统子宫下段剖官产组相比,腹腔粘连严重,开腹至胎儿娩出时间、手术总时间长,术中出血多,术后排气时间长,差异性显著(P<0.05).结论 新式剖宫产再次手术,腹腔粘连严重,术中出血多,术后恢复差;传统子宫下段剖宫产手术切口创伤小,再次手术操作简单,进腹时间短,对有二胎指标可能再次行剖宫产手术者是一种明智选择.     

浅谈盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果

目的:探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效.方法:选择2013年12月~2015年7月被我院确诊的141例盆腔炎患者为研究对象,根据随机分组的方法,随机分为对照组和观察组,其中对照组64例,使用氧氟沙星治疗;观察组77例,使用盐酸左氧氟沙星治疗;治疗方式均为静脉滴注,2次/d,10d为1疗程.观察、比较两组患者在治疗10d、20d、30d的临床疗效以及相应的药物所产生不良反应的发生情况.结果:观察组在10d、20d、30d的治疗效果较对照组好,治疗10d,对照组总有效率为64.1%,观察组为79.2%,治疗20d,对照组总有效率为71.9%,观察组为90.9%,治疗30d,对照组总有效率为85.9%,观察组为97.4%,差异均有统计学意义P<0.05;且观察组在恶心呕吐、头痛头晕、肝功能异常、腹痛腹胀方面的发生率较对照组少,对照组不良反应总发生率为40.6%,观察组总发生率为3.9%,两组比较差异均有统计学意义P<0.05.结论:盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎临床效果显著,较氧氟沙星更突出,且不良反应少、安全性高,能够有效改善患者的临床症状,缓解患者病情,值得在临床上广泛使用.