2512例腹泻婴幼儿A群轮状病毒感染的检测分析

目的检测并分析绍兴地区腹泻婴幼儿的A群轮状病毒感染情况,探讨其发病特点,提供防治依据。方法采用胶体金法检测2512例腹泻婴幼儿大便的A群轮状病毒抗原。结果在2512例腹泻患儿中,A群轮状病毒感染的总阳性率为53.98%（1356/2512）;其中男[55.13%（795/1442）]、女[52.43%（561/1070）]阳性率差异无显著性意义（〉0.05）;不同年龄组之间,7个月至1岁组感染的阳性率最高为78.73%（918/1166）,与0～6个月组阳性率33.12%（309/933）和13个月至3岁组阳性率31.23%（129/413）相比,差异有显著性意义（〈0.01）;感染的季节性特征是10～12月组阳性率（71.16%、70.21%）,与1～3月及7～9月组阳性率（33.89%、28.84%、31.98%和32.28%）相比,差异有显著性意义（〈0.01）;1356例阳性病人中有372例伴有呼吸道感染症状（27.43%）。结论7个月至1岁的婴幼儿是A群轮状病毒感染的高危人群,每年的10～12月为高发季节。加强对腹泻婴幼儿轮状病毒的检测,有助于及时治疗和预防并发症。     

婴幼儿重症肺炎肝素超声雾化治疗中血浆D-D的检测及意义

目的：探讨肝素超声雾化对婴幼儿重症肺炎血浆D-二聚体（D-D）的影响及临床意义。方法：将78例婴幼儿重症肺炎随机分成2组,治疗组46例,对照组32例,对照组为常规治疗（包括吸氧、抗感染、强心及对症治疗）,治疗组为对照组基础上加肝素（钠）300u/kg/次,超声雾化吸入,2次/d,疗程5d。采用免疫渗滤法分别测定治疗前后患儿血浆的D-D含量,并进行比较。结果：治疗组与对照组治疗前、后及治疗后治疗组与对照组的D-D水平比较,差异均有显著性意义（P〈0.01）。结论：血浆D-D检测可做为婴幼儿重症肺炎肝素超声雾化治疗时对病情的监测指标之一。     

胃部疾病与血清总胆汁酸测定

血清总胆汁酸（TBA）是在肝脏内由胆固醇代谢过程中分解代谢后而生成,并经分泌进入肠道,再由肠循环后重复被肝脏所利用．检测结果一般反应了肝脏的合成、分泌、代谢等功能,据文献报道对血清总胆汁酸检测可较好地反映肝脏功能、肝功能损害程度、疗效观察的文章较多,而血清总胆汁酸测定在对其它疾病中的意义报道较少,笔者从2007年1月至2008年12月止．     

208例肛周脓肿患者脓液标本大肠埃希菌耐药性监测分析

目的 对208例肛周脓肿患者的脓液标本分离的大肠埃希菌进行耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用半自动细菌鉴定仪MicroScan AS-4对分离的128株大肠埃希菌进行鉴定和抗菌药敏试验,同时检测超广谱β-内酰胺酶.结果 128株大肠埃希菌中产ESBLs阳性率为32.81％,对亚胺培南耐药率为0,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、替卡西林/克拉维酸、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸耐药率均＜15.0％;产与非产ESBLs大肠埃希菌相比较,产ESBLs菌对环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、庆大霉素、妥布霉素、头孢西丁等非β-内酰胺类抗菌药物的耐药率显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05),对阿米卡星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率差异无统计学意义.结论 208例肛周脓肿患者脓液中产ESBLs大肠埃希菌对非β-内酰胺抗菌药物的耐药情况远较非产ESBLs菌更加严重.     

109例幽门螺杆菌抗体检测分析

胃幽门螺杆菌（helicobacter pylor,Hp）不仅是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌,也是引起胃癌的危险因子.Hp在全世界人群中的慢性感染率达50%以上,我国人群感染率达58.07%.临床上诊断Hp感染的方法很多,包括病理学染色检查、^14C-呼气试验（^14C-UBT）、快速尿素酶试验等方法,近年来,应用免疫学方法诊断渐成为研究热点.我们通过对本院就诊的109例感染Hp患者检测血清CagA、VacA、Hsp60、Ure四种抗体,了解其在患者中抗体阳性率及其与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系.     

血清血小板生成素水平与肝硬化血小板减少的关系

目的 探讨不同代偿功能的肝硬化患者血清血小板生成素（TPO）水平与血小板（PLT）的关系.方法 将40例肝硬化患者按肝功能代偿与否分为代偿组（n=15）和失代偿组（n=25）,同时选取同期健康体检者17例作为对照组.用ELISA法测定3组患者血清TPO水平.结果 对照组、肝硬化肝功能代偿组和失代偿组的血清TPO水平分别为（136.24±68.56）pg·ml^-1、（124.34±41.31）pg·ml^-1和（59.05±52.77）pg·ml^-1;肝硬化肝功能失代偿组的血清TPO水平较对照组明显降低（P〈0.01）;肝硬化患者的血清TPO水平与外周PLT计数之间无明显相关性,而与血清白蛋白水平呈显著正相关（r=0.86,P〈0.01）,与血清总胆红素水平呈负相关（r=-0.49,P〈0.05）.结论 肝细胞产生TPO不足可能是肝硬化引发PLT减少的主要原因,血清TPO水平是评价肝硬化患者肝功能的有用指标.     

405株肺炎克雷伯菌感染临床分布与耐药研究

目的 分析肺炎克雷伯菌的感染分布及耐药性特点,为临床预防控制和治疗肺炎克雷伯菌感染提供依据.方法 采用MicroScan AS-4半自动细菌鉴定及药敏分析仪对临床分离菌进行鉴定和药敏分析,同时检测超广谱β-内酰胺酶,并结合临床相关资料进行分析.结果 405株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs阳性198株,阳性率为48.89％;ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌对所测抗菌药物显著高于产ESBLs阴性菌,并且出现5株对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌.结论 医院产ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌感染存在相当比例,ESBLs阳性菌的耐药率远较阴性菌更加严重,应引起临床注意.