防肺炎 糖友更要打疫苗

感染肺炎对糖友来说会有生命危险,但大多数糖友处于感染肺炎的危险之中却毫无防备,甚至全然不知,没有釆取任何有效的预防措施,这是非常危险的。在同一环境下,糖友患肺炎的概率是健康人的6倍。如此之高的肺炎发病率与高血糖导致的抵抗力降低密切相关。糖友在高血糖状态下,白细胞的吞噬能力和杀菌能力下降,使肺炎球菌在呼吸道大量繁殖,容易导致肺部感染,从而带来严重后果。以肺炎球菌菌血症为例,成人的病死率高达20%,而在糖友中会增加到50%,同时肺炎感染反过来会加重血糖升高,形成恶性循环。     

舒张性心力衰竭

心室肌于舒张期出现机械性能异常，可表现为等容舒张期、心室快速充盈期、心室缓慢充盈期以及心房收缩期等时限延长且不完全而损害心室接纳血液的能力时，称为舒张性功能不全。随病情进展，临床检获心力衰竭症状及体征，而左室射血分数（LVEF）测值正常者，则诊断为舒张性心力衰竭。尽管涉及舒张性心力衰竭诊断标准的权威性研究已不在少数。然而，迄今医界对此颇有争议，甚至有持否定意见者。我们收集近期相关文献，旨在阐述舒张性心力衰竭诊断的理论依据，并就临床所采用的诊断检测方法进行评估，寻求其最佳的治疗对策。     

1994～2002年广西甲型副伤寒和伤寒流行情况分析

目的 了解1994～2002年接种伤寒Vi疫苗后的7年间伤寒和副伤寒流行变化，评价Vi疫苗对控制伤寒流行的效果并分析甲型副伤寒的特征及影响其爆发流行的因素。方法对自治区疾病控制中心实验室记录、伤寒副伤寒爆发调查报告、监测系统资料、全区伤寒流行地区伤寒Vi疫苗供应情况进行统计分析。结果 经过血培养证实甲型副伤寒病例为1200例、伤寒为285例；甲型副伤寒与伤寒的流行病学、临床特征十分相似；饮用污染水是引起甲型副伤寒爆发的主要原因；从1999年起，甲型副伤寒杆菌开始超过伤寒菌为优势流行菌株。结论 在广泛使用伤寒Vi疫苗后，伤寒基本得到控制，但因为引起副伤寒发病的危险因素依然存在，甲型副伤寒已取代寒，成为广西农村地区的最重要的传染病之一。为控制甲型副伤寒的流行，在安全饮用水供应状况得到全面改善之前，应尽快研制出副伤寒疫苗。     

高半胱氨酸血症心脏损害的诊治进展

近期研究表明，血浆高半胱氨酸浓度增高为一项独立的冠心病危险因素。本文阐述了其病因，发病机制，并就叶酸及B族维生素等有关治疗进行简要讨论。     

“婚姻亚健康”,几多无奈几多悲伤

“我能想到最浪漫的事,是和你一起慢慢变老……。”两个人一起慢慢变老,这或许是每一对有情人从恋爱步入婚姻的初衷,但——     

血净新技术治疗多脏器功能障碍并急性呼吸窘迫综合征

随着血液净化技术的进展,应用日益广泛,治疗病种也逐渐增多.近十年来体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)被逐渐应用于临床[1],用于抢救多脏器功能障碍综合症(MODS)并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者,而且多应用在传统的机械通气或压力控制反比通气已不能纠正缺氧及提高肺顺应性时.近年来,我们将这项技术应用在已有机械通气指征而尚未插管的MODS 并ARDS患者中,取得了较好的疗效,使一部分患者避免了机械通气治疗,报告如下.     

床第间GAME，我也有那个需要

爱情马拉松越跑越乏味,SEX也一样,甚至在爱情乏味之前它就想提前歇脚,于是这样那样的理由都堂而皇之从他口里跑出来:上班太累、客户太烦、会议太多……真不知道他为什么把这么多与你无关的东西强加在你们的隐私事上?唯一的理由,可能就是他已经无法对这几天一次的任务提起性趣,宁愿窝在小屋里看看影碟,甚至修修电脑……与其看着他端坐电脑前的样子又急又气,不如来一场妩媚的床第间GAME当作晚间甜点,“正餐”前品一品既能挑起“食欲”,又能增添彼此的神秘感。你何乐而不为呢?     

乌拉地尔联合硬膜外阻滞用于老年高血压患者急诊手术的临床观察

老年人急诊手术的死亡率约为同年龄择期手术的20倍^[1]，老年高血压患者常合并有严重的全身多系统并发症，全身状况差，加上急诊缺乏充分的术前准备，死亡率更高。2002年4月至2008年3月们笔者应用乌拉地尔联合硬膜外阻滞，对27例老年高血压急诊患者实施手术，围术期血液动力学稳定，无严重并发症及死亡率。现报告如下。     

百合利咽止咳合剂临床应用56例

我们自拟百合利咽止咳合剂治疗56例上呼吸道感染，效果良好，现报告如下。1．处方组成：百合、射干、牛善子、板蓝根、桔梗、杏仁、厚朴、苏子、草房子、瓜篓、甘草各10g。2．临床资料：病例选择均为上呼吸道感染，咽痒、咽痛、持久阵发性咳嗽、痰多或痰少难咳。局部检查咽充血、咽后壁淋巴滤泡增生、扁桃腺充血，或肺纹理增粗，使用西药效果不佳的病例。3．治疗方法：应用纯中药百合利咽止咳合剂治疗。每日1剂，水煎2次分服。4．治疗结果：本组男32例，女24例；年龄3～56岁，病程最短6d，最长46d，结果痊愈（咽喉痛消失，咳嗽停止）53例，…