老年人上消化道出血临床分析

目的:探讨老年人上消化道出血及导致死亡的原因。方法:回顾性总结分析上消化道出血老年组100例,并与同期非老年组82例相比较。结果:老年人上消化道出血病因主要为消化性溃病56例,占56%;胃癌15例,占15%。发生低血压或休克老年组16例,非老年组7例(P<0.05),使用阿司匹林抗凝药物,老年组23例,非老年组6例(P<0.01),老年组死亡22例,其中18例因全身慢性疾病恶化和出血后并发症死亡;非老年组死亡6例(P<0.01)。结论:消化性溃疡是老年人上消化道出血的主要病因,其次为胃癌。全身慢性疾病恶化和出血后并发症是影响老年人上消化道出血预后的重要原因,尤其是肺部感染、心脑血管疾病是主要的死亡原因。     

达路TALU

[通用名]氯诺昔康,Lornoxicam. [化学名称]6-氯-4-羟基-2-甲基-3-(2-毗啶胺基甲酰基)-2H-噻吩并[2,3-C]-1,2-噻嗪-1,1-二氧化物.     

古拉定治疗妊娠期急性病毒性肝炎43例分析

2002年6月-2005年6月，我们应用古拉定治疗妊娠合并急性病毒性肝炎43例，临床效果较为满意。现报告如下。     

腹腔淋巴结核超声造影表现及其病理基础

目的探讨腹腔淋巴结核超声造影表现及其病理基础。方法回顾性分析28例经病理或临床确诊的腹腔淋巴结核患者的超声造影资料,其中16例患者造影后立即行超声引导下经皮淋巴结穿刺活检,分析超声造影表现及其相应的病理变化。结果 28例患者超声造影表现:腹腔淋巴结呈环状增强17例(60.7%),不均匀增强5例(17.9%),均匀增强3例(10.7%),无增强3例(10.7%)。穿刺病理组织活检显示环状增强及均匀增强对应于炎性肉芽肿伴淋巴细胞浸润,不均匀增强对应于炎性肉芽肿并片状坏死,而无增强对应于完全的干酪样坏死或液化坏死。结论腹腔淋巴结核超声造影表现具有多样性,环状增强是其最常见的增强类型。腹腔淋巴结核超声造影表现可反映其相应的病理变化。     

氟尿嘧啶类抗肿瘤药物与华法林相互作用研究现状

以氟尿嘧啶类药物如5-氟尿嘧啶、卡培他滨和替吉奥等为基础的化疗方案广泛应用于各种实体瘤治疗。肿瘤患者是血栓形成的高危人群,对已发生血栓或合并血栓形成高危因素者推荐抗凝治疗。华法林是目前广泛应用的口服抗凝药。5-氟尿嘧啶、卡培他滨和替吉奥与华法林联用存在相互作用,可能导致国际标准化比值升高和出血症状,华法林停用、减量或换用低分子肝素后多数患者可恢复,少数可能需要输血治疗。氟尿嘧啶类药物与华法林相互作用的机制尚不明确,可能与5-氟尿嘧啶或其代谢产物抑制华法林代谢酶---肝细胞色素P4501C9酶活性有关。     

人参皂苷Rg3脂质体的处方优化及制备工艺研究

目的为了提高人参皂苷Rg3的生物利用度和靶向性,以卵磷脂和胆固醇为载体材料,研究人参皂苷Rg3脂质体的处方和制备工艺。方法采用薄膜超声分散法制备脂质体,HPLC测定人参皂苷Rg3的含量。以包封率为指标,采用单因素和正交试验法优选处方和工艺。结果人参皂苷Rg3脂质体的最佳处方和工艺条件为:以氯仿-乙醇(1∶1)为溶剂,卵磷脂、胆固醇、人参皂苷Rg3的质量比为4∶2∶1,载药温度为50℃,PBS缓冲溶液的p H值为7.5。制备的脂质体平均粒径为111.8 nm,包封率为87.85%。结论该工艺方法简便、稳定可行,适用于人参皂苷Rg3脂质体的制备。     

骨髓间充质干细胞修复损伤脊髓的实验及临床应用短期随访

背景：骨髓间充质干细胞治疗脊髓损伤的研究已经逐渐由动物实验过渡到临床,但其作用机制还不完全清楚。 目的：观察骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤大鼠脊髓功能的修复作用,并通过临床应用观察短期疗效。 方法：采用改良Allen's打击法造成Wistar大鼠脊髓损伤模型,将体外分离培养的骨髓间充质干细胞分别经尾静脉及损伤局部移植,应用改良Tarlov评分评定大鼠行为学变化,在光镜下对损伤脊髓病理切片进行对比分析。对5例脊髓损伤患者通过损伤原位注射、腰穿、静脉输注的方式行人自体骨髓间充质干细胞移植,并行神经功能及生活能力评定。 结果与结论：治疗后15 d,骨髓间充质干细胞尾静脉及损伤局部移植组大鼠运动功能评分较模型对照组显著提高;移植后7,15,30 d,脊髓病理切片显示骨髓间充质干细胞尾静脉及损伤局部移植组大鼠较模型对照组有显著恢复。临床患者骨髓间充质干细胞移植后半年神经功能及生活能力均有改善。     

精神科应用整体护理的效果观察

为观察在精神科实施整体护理后的效果,促进整体护理在精神科更深入的应用,对精神科实施整体护理前2年(1995年～1996年)与后2年(1998年～1999年)院内感染率、平均住院日、护理质量合格率、服务态度满意率及信任度进行分析比较。结果,精神科实施整体护理后2年与前2年相比,院内感染率明显下降,差异有显著性(P<0.05);治愈出院平均住院日缩短6天,出院者平均住院日缩短7天;护理质量检查三项合格率(基础护理、护理文书、病区管理)依次提高2.55,2.65,5.35个百分点,服务态度满意率及信任度亦由原来90％提高到98％。说明精神科实施整体护理是精神医学发展及护理模式转变的需要,具有很好的临床效益、社会效益和经济效益。精神科实施整体护理还应在精神科护理诊断、新入院精神病人健康宣教技巧、简化改进精神科护理表格等方面进行进一步探讨,以深化整体护理在精神科的应用。     

447例精神病人护理诊断的分析

精神科实施整体护理,探索以突出专科特点的护理诊断是整个护理程序的重要环节,同时也是检验护理人员专业水平高低的关键指标。为提高精神科护理诊断水准,我们对1998年～1999年447例住院病人护理诊断的临床应用分析如下。 资料与方法 一、一般资料:1998～1999年我科入院病人447人,其中男性296人,女性151人;年龄7～77岁之间;精神分裂症263人,情感     

应用新的机械吻合连接装置替代大隐静脉-冠状动脉移植术中的手工缝合术

人类用于血管吻合的手工缝合技术已历史悠久且技术纯熟 ,圣 jude医疗技术小组 ( Minneapolis,MN,USA)研究出一种新的非缝合的机械吻合装置 ,这种装置用在动物身上 ,整个吻合过程少于 3分钟 ,并不需要特殊训练。现在我们将此方法用于大隐静脉 -冠状动脉移植手术中。尽管对于新的吻合方法进行了很多的尝试 ,从 190 2年手工缝合术首次应用至今 ,此种方法一直被认为是血管吻合方法中的金标准 ,但是最近 ,在冠状动脉搭桥术中一种能够替代缝合术的血管吻合技术正在悄然兴起 ,圣医学麻醉技术小组( MN)发明了不锈钢的机械吻合装置 ,应用于大隐静…