应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜取气管支气管异物

2000年7月-2003年11月我们收治气管、支气管异物54例,均在电视监视下应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜行异物取出术,报道如下。 一、材料与方法 1.临床资料:54例(病例全部来源于聊城市人民医院耳鼻咽喉科)患者中,男47例,女7例;年龄9个月-30岁,平均2.6岁;右支气管异物32例,左支气管异物21例,气管     

应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜取气管支气管异物

2000年7月～2003年11月我们收治气管、支气管异物54例，均在电视监视下应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜行异物取出术，报道如下。     

IL-1β和IL-8在分泌性中耳炎中耳积液中的表达及意义

目的探讨IL-1β和IL-8在分泌性中耳炎发生和转归中的作用。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测38例分泌性中耳炎患者40耳中耳积液中IL-1β和IL-8的含量。结果IL-1β和IL-8在分泌性中耳炎中耳积液中的表达率分别为80%和92.5%,早期积液中IL-1β和IL-8的含量高于晚期(P均<0.001),浆液性积液中二者的含量亦较高(P<0.002,P<0.05),IL-8与IL-1β的含量呈正相关(r=0.83,р<0.01)。结论IL-1β和IL-8是分泌性中耳炎中耳积液形成众多细胞因子中的两种,均存在于早期中耳积液中,并促进浆液性中耳积液的产生,前者对后者的产生有促进作用。     

Foley管法治疗小儿食管异物56例临床分析

目的探讨治疗小儿食管异物安全、有效的办法。方法对用Foley管法取小儿食管异物56例进行回顾性分析。结果56例中用Foley管法顺利取出异物53例,其中一次成功48例,平均住院4.6h,平均医疗费用267.6元。结论Foley管法取小儿钝圆形食管异物勿需全麻,且安全、有效、经济,具有较高的临床应用价值。     

鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

我们自1998年5月起,在鼻内窥镜下应用WNZ普通型微波治疗仪(电子部43所恒力公司产)热凝治疗慢性肥厚性鼻炎127例,效果满意,现报道如下。1 资料与方法1.1临床资料 127例患者中,男89例,女38例;13～52岁,平均31.4岁。病程3～31年,平均12.6年。患者均有非季节性鼻塞、流涕,查体见双下鼻甲肥厚,麻黄素收缩效果差,确诊为慢性肥厚性鼻炎。1.2 治疗方法 患者取坐位,常规鼻腔黏膜表面麻醉3次,重点是下鼻甲表面、下鼻道和中鼻道,将0°鼻内窥镜自前鼻孔伸入鼻腔,通过监视器从总鼻道、中鼻道、下鼻道3个方位显示肥大的下鼻甲,用双极或…     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征42例手术治疗探讨

我们自2000年1月～2006年6月对452例慢性扁桃体炎及腺样体肥大患儿进行治疗，其中67例经病史、纤维鼻咽镜、头颅侧位X线片、多导睡眠仪监测（Polysonmography，PSG）检查确认伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）者进行了手术治疗，其中42例完成术后1年的PSG随访。现将随访观察结果报告如下：     

肿瘤坏死因子-α在中耳胆脂瘤中的定量表达及其在骨吸收中的作用

目的：探讨TNF-α在中耳胆脂瘤中的定量表达及引起骨吸收的作用机制,明确TNF-α在中耳胆脂瘤发病中的作用。方法：2001年9月～2006年6月,我院手术治疗的中耳胆脂瘤患者36例,取其胆脂瘤组织及外耳道皮肤标本,采用双抗体夹心ELISA法检测标本中TNF-α的浓度。结果：胆脂瘤组中TNF-α的含量为（90.3±9.9）pg/ml,正常外耳道皮肤中TNF-α的含量为（29.4±2.5）pg/ml,两者比较,存在极显著性差异（P〈0.001）;TNA-α在侵蚀1个听小骨胆脂瘤中的含量为（50.7±9.0）pg/ml,明显低于TNF-a在侵蚀两个或3个听下骨胆脂瘤中的含量（107.7±13.5）pg/ml,两者之间存在非常显著性差异（P〈0.01）。结论：本课题是通过对中耳胆脂瘤组织及外耳道皮肤中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的定量检测,发现其与胆脂瘤的发生、发展有关。     

硬腭截短-咽侧成型术治疗悬雍垂腭咽成型术后复发8例

目的对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)已行悬雍垂腭咽成型术（UPPP）并症状复发者, 探讨应用硬腭截短-咽侧成型术进行治疗的可行性。方法8例行硬腭截短-咽侧成型术者手术前、后进行Muller试验、头影测量和多导睡眠监测(PSG)。结果患者症状均有不同程度的减轻,PSG检测7名患者呼吸暂停低通气指数（AHI）和最低血氧饱和度（LSaO2）较术前有改善。结论硬腭截短-咽侧成型术可以有效扩大腭咽间隙,可以作为部分UPPP术后复发患者的补救手术。     

鼻内镜下自体筛骨垂直板加钩突移植修补鼻中隔大穿孔

目的 探讨应用自体筛骨垂直板作支架加钧突黏膜修补鼻中隔大穿孔的可行性.方法 在鼻内镜下剪取适量大小自体筛骨垂直板覆盖中隔大穿孔,切除钩突及附近区域黏膜,移植于自体筛骨垂直板外侧,术后堵塞鼻腔.结果 16例患者移植钩突黏膜全部成活,未形成新的穿孔及严重并发症.结论 应用自体筛骨垂直板作支架加钩突黏膜修补鼻中隔大穿孔,既取材方便,且最大限度地保留了鼻腔的结构与功能.     

鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

我们自1998年5月起,在鼻内窥镜下应用WNZ普通型微波治疗仪(电子部43所恒力公司产)热凝治疗慢性肥厚性鼻炎127例,效果满意,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 127例患者中,男89例,女38例;13～52岁,平均31.4岁.病程3～31年,平均12.6年.患者均有非季节性鼻塞、流涕,查体见双下鼻甲肥厚,麻黄素收缩效果差,确诊为慢性肥厚性鼻炎. 1.2 治疗方法患者取坐位,常规鼻腔黏膜表面麻醉3次,重点是下鼻甲表面、下鼻道和中鼻道,将O0鼻内窥镜自前鼻孔伸入鼻腔,通过监视器从总鼻道、中鼻道、下鼻道3个方位显示肥大的下鼻甲,用双极或单极探头置于下鼻甲粘膜肥大处,脚踏开关,使用功率40～50W,时间4s,使肥大的下鼻甲组织凝固收缩至颜色发白,无烟雾、焦痂及出血.依次从后向前延续,取5～6个点,以白斑边缘相连为度.治疗后口服抗生素、抗组胺类药物及地塞米松0.75mg 4～5d,1周内用1%麻黄素滴鼻,术后第3天复查时取出鼻痂及伪膜,以后每周复查一次,至3个月.