单腔两用气管导管及其在食管癌手术麻醉中的应用评价

目的研究单腔两用气管导管（新型导管）在开胸术中通气效果及安全性。方法选择开胸食管癌切除术病例90例,随机分为A、B两组,使用单腔两用气管导管和双腔支气管导管行单肺通气的效果观察,着重比较气道压及肺内分流率。结果双肺通气时两组气道压及分流率差异无统计学意义（P>0.05）,单肺通气时B组气道压及分流率均明显高于A组（P<0.05）。结论两种气管导管均能达到满意的单肺通气效果,但因单腔两用气管导管通气面积大,气道阻力小,分流率低,故安全性较高。     

硬膜外麻醉在脊柱结核并截瘫病人手术及康复中的应用

１病例资料 资料，男７例，女１１例，年龄 ２６～ ５９岁，胸段结核１３例均为胸 以下，腰段结核５例，均合并不同程度脊柱畸形，局部有压痛或叩击痛，其中全瘫４例，单瘫１４例，病人均有不同程度贫血，心肺无重要疾病，血沉均小于３０ｍｍ／ｈ，以上病人结核病灶均未浸入椎管内，手术时间１．５～３ｈ。 麻醉方法，常规硬脊膜外腔麻醉准备，穿刺点避开脊柱畸形部位在正常棘突间穿刺，头向置管２～３ｃｍ，术华经硬膜外腔给予术后镇痛剂，本组１８例中１７例麻醉阻滞完善，效果满意，仅１例胸段结核并单瘫患者麻醉阻滞不全，效果欠佳，术…     

温盐水硬膜外注射治疗椎间盘突出症的疗效观察

近2年我们收治了经药物或其它治疗无效的椎间盘突出症50例,采用温盐水(41～45℃)硬膜外腔注射疗法,取得一定临床效果。1 对象与方法50例患者中,男30例,女20例;年龄23～68岁,平均病程41个月(6d～30年)。入院后5例因病情重出现下肢神经缺失症状或患者拒绝保守治疗而直接手术治疗,其余45例均行硬膜外腔温盐水注射疗法,每例平均注射2.1次(1～3次),每次平均注射量为137.2ml(80～200ml),在96次硬膜外穿刺中3次穿刺失败(均为穿入蛛网膜下腔),穿刺失败后,均改用骶管封闭疗法。方法：患者侧卧于手术台上,常规监测血压、心率,先行常规硬…     

胸腰段脊柱结核病人硬膜外阻滞麻醉的体会

1981年以来,我们对35例中段以下的脊柱结核病人在手术中施行连续硬膜外阻滞麻醉(简称连硬外麻醉)取得满意效果。 1.临床资料:胸椎给核8例,均为T_8以下,腰椎结核29例;伴单侧髋窝脓肿21例,双侧髋窝脓肿6例。以上病人结核病灶均未侵入椎管内。35例病人均有脓肿,后突畸形31例,压痛13例,叩痛18例。病人多有不同程度出血,但心肺无重要疾病,血沉均<30mm/h。 胸椎结核行侧前方减压术或加植骨术,术中取侧卧位;腰椎结核均取下腹部切口,经腹膜外入路行结核病灶清除术,术中取平卧位。均选用连硬外麻醉。     

硬膜外麻醉下经腹腔镜行阑尾切除术动脉血氧饱和度监测分析

1998年以来,我们对200例在硬膜外麻醉下经腹腔镜行阑尾切除术患者于人工气腹前、中、后监测了其血氧饱和度(SaO2)及血压(Bp)、心率(HR)变化,旨在探讨腹腔镜手术采用硬膜外麻醉的安全性。临床资料:本组男110例,女90例;年龄14～72岁。根据患者身体状况分级(ASA)为～级,术前?..     

自制新型单腔两用气管导管用于开胸手术单肺通气效果观察

目的探讨新型单腔两用气管导管（以下简称两用管）用于开胸手术的临床效果及应用价值。方法对60例开胸手术患者术中采用两用管行单肺通气;观察临床应用效果。结果所有患者在通用喉镜下行气管插管均顺利成功;术中单肺通气时通气充分,气道阻力低,可控性强;单、双肺通气转换时操作简便;术后入ICU需保持长时通气时,不需更换为单腔气管导管。结论开胸手术中应用单腔两用管能获得与双腔支气管导管一样的双肺隔离效果;且操作简便,安全性高。     

胸腰段脊柱结核病人施行硬膜外阻滞35例体会

胸腰段脊柱结核病人施行硬膜外阻滞３５例体会王青威，滕淑贞（济南市第四人民医院，２５００３１）我院自１９８１～１９９３年对３５例中胸段以下的脊柱结核手术，采用硬膜外阻滞麻醉，效果良好。３５例中男１０例，女２５例，年龄１９～６３岁。穿刺点选病交部位以上２...     

引光器引导气管插管83例体会

自2004年以来，我院采用引光器引导气管插管83例，取得了良好效果。现报告如下。     

神经阻滞治疗带状疱疹痛的体会

近二年来我们采用神经阻滞法治疗带状疱疹 20例,获得满意的临床疗效,现总结如下。 1资料与方法20例患者均处于带状疱疹急性期,伴有剧烈疼痛,年龄 19～ 77岁,平均 56岁,男 8例,女 12例,ASA I～ III级。发病部位：头颈、面部 8例;脑背部 7例;腰部 5例。方法：对头、颈、面部患者可采用星状神经结阻滞法,用 0.5％布比卡因或 2％利多卡因 5ml＋地塞米松 5mg＋维生素 B1 100mg＋维生素 B12 0.5mg,共 10ml,每次注射10ml,1次 /d,注射于 C6横突部位,对胸背部及腰部患者,可根据病变部位相应的脊神经进行椎旁神经根阻滞,药液配…