大量输注多种抗体红细胞但无不良反应的输血分析

目的分析一例临床配血不合的不明抗体的成分和来源,探讨大量输注配血不合红细胞而没有导致输血不良反应的原因。方法对患者血浆做血型鉴定、直抗、抗筛、抗体鉴定和抗体效价测定等血清学试验。结果患者血浆中同时存在效价高达1∶1024的抗-I为主的多种抗体,包括特异性抗体和药物抗体且已激活补体,造成配血不合。结论大量配血不合红细胞的输注并没有引起明显输血不良反应,临床输血应根据患者病情灵活调整输血方案。     

经抗-CD38单抗Daratumumab治疗的多发性骨髓瘤患者产生抗-Leb 1例

目的 探讨经抗-CD38单抗Daratumumab治疗的多发性骨髓瘤患者抗-Leb的鉴定及输血策略.方法 血型鉴定、直接抗球试验、交叉配血及抗体鉴定均采用试管法.为了排除抗-CD38的干扰,凝聚胺试管法用于交叉配血试验.结果 患者血型为BRhD(+),直接抗球试验阴性,患者血浆中存在无临床意义的IgM性质抗-Leb.患...     

血细胞各比值对慢性丙型肝炎病毒患者肝纤维化程度的评估

目的:分析探究在慢性丙型肝炎病毒(HCV)患者血细胞中血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和肝纤维化严重程度的关联。方法:随机选取慢性HCV患者210例,检测血常规、肝纤维化指标数据,通过相关性分析及对患者按照肝纤维化指标高低分组比较的方法研究PLR、NLR及LMR与肝纤维化的关系。结果:相关性分析结果显示,PLR与透明质酸(HA)、Ⅲ型氨基末端前肽胶原蛋白(PIIINP)、层黏连蛋白(LN)、胶原Ⅳ(C-IV)、谷草转氨酶与血小板比值指数(APRI)和纤维化4评分(FIB-4)等肝纤维化指标均呈负相关;NLR只与LN和APRI成弱相关性;LMR与上述肝纤维化指标均不相关。分组比较高纤维化指标患者的PLR显著降低(P<0.05),NLR及LMR在肝纤维化指标的高低分组中差异均无统计学意义。结论:在慢性HCV感染患者中,PLR与患者肝纤维化存在显著相关性,本研究为临床评估肝纤维化的进展提供了简便、有效的观测指标。     

HLA-G 14 bp基因插入/缺失多态性和HCV病毒载量的关系

目的:探讨人类白细胞抗原G(HLA-G)14 bp插入/缺失多态性与慢性丙型肝炎病毒(HCV)载量的相关性。方法:联合采用聚合酶链反应技术(PCR)及荧光毛细管电泳技术,对196例慢性丙型肝炎患者进行HLA-G 14 bp插入/缺失多态性的检测;采用实时PCR方法检测患者血清HCV病毒载量。结果:慢性HCV患者HLA-G基因型(+14 bp/-14 bp)、(-14 bp/-14 bp)及(+14 bp/+14 bp)的频率分别为41.8%、47.5%、10.7%,HCV载量分别为9.405×10⁶(1.012×10⁶～4.715×10⁷)IU/mL、8.200×10⁶(1.465×10⁶～3.28×10⁷)IU/mL、1.080×10¹¹(7.995×10⁵～5.300×10⁷)IU/mL。携带不同HLA-G基因型患者的HCV病毒载量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HLA-G...     

腹腔灌注条件下超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨腹腔灌注条件下超声检查对急性阑尾炎的诊断。方法：采用0.2%甲硝唑溶液行右下腹腹腔灌注并在此条件下利用高频和低频超声对阑尾及其临近组织进行探查，患者均经手术和病理证实。 结果： 腹腔灌注条件下超声诊断符合率为93.90%（77/82），普通条件下超声诊断符合率为80.49%（66/82）（P<0.05）。结论：腹腔灌注条件下超声检查对急性阑尾炎的诊断准确率明显提高。     

肿瘤患者医院感染病原菌分布与药物敏感性分析

目的研究肿瘤患者发生医院感染菌群分布以及耐药特点,为肿瘤患者感染的控制提供临床研究资料。方法收集2011年1月-2014年4月肿瘤科96例肿瘤患者感染病原菌培养及药敏临床资料进行统计分析,数据采用WHO-NET5.4软件进行统计分析。结果肿瘤住院患者共918例,其中96例病原菌培养阳性,阳性率为10.5%;共检出127株病原菌,以革兰阴性菌为主,共67株占52.8%;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率>90.0%,白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌对两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素均较敏感。结论针对肿瘤患者的医院感染病原菌,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

全国357家省、市两级采供血机构无偿献血宣传工作的开展状况与展望

目的调查全国357家省、市两级采供血机构无偿献血宣传工作的开展状况,并讨论如何更好地开展宣传工作。方法通过发放调查表,分别对31个省、自治区357家采供血机构2009～2011年各年的宣传经费投入总额,及献血量和献血人次进行统计,并用Spearman统计学方法进行相关性分析。结果 2009～2011年全国对宣传经费的投入呈逐年递增趋势,分别为15 827.91、19 395.69和23 192.98万元;宣传经费主要来源于单位自筹;宣传经费的投入与献血量及献血人次呈正相关关系(P0.05);宣传方式趋于创新性、多样化。结论提高无偿献血宣传的工作效率,增加对无偿献血宣传工作的经费投入,可显著提升宣传效果,使献血量和献血人次同步增多。