TRIM29基因在胶质瘤中的表达及其对胶质母细胞瘤细胞U-87MG增殖与迁移的影响

目的 观察TRIM29基因在胶质瘤组织中的表达及其与临床病理特征的关系,探讨其对胶质母细胞瘤细胞U-87 MG增殖与迁移的影响以及可能的作用机制.方法 采用免疫组织化学法检测56例胶质瘤组织和正常脑组织中TRIM29蛋白的表达,分析胶质瘤组织中TRIM29蛋白表达与临床病理特征的关系.Western blot检测胶质母细胞瘤组织、癌旁组织及正常组织中TRIM29蛋白的表达,同时检测其在不同胶质瘤细胞株(A172、LN-229、U-87 MG、U-118 MG) 中的表达.利用RNA干扰技术处理高表达TRIM29的胶质母细胞瘤细胞U-87 MG,并分为空白对照组、shScramble组(阴性对照组) 及shTRIM29组(实验组) .采用MTT实验、克隆形成实验和Transwell实验分别检测敲低TRIM29对胶质母细胞瘤细胞U-87 MG增殖和迁移能力的影响.进一步通过裸鼠成瘤实验检测敲低TRIM29在体内对胶质母细胞瘤细胞U-87 MG增殖的影响.采用Western blot检测TRIM29敲低后AKT通路蛋白的变化.结果 TRIM29在胶质瘤组织中较正常脑组织表达增加,且与患者WHO分级呈正相关(r = 0.535,P＜ 0.05) .Western blot检测结果 显示,与正常脑组织和癌旁组织相比,胶质母细胞瘤组织中TRIM29蛋白的表达明显上调(P＜ 0.05) .TRIM29在胶质瘤细胞A172、LN-229、U-87 MG、U-118 MG中蛋白的表达分别为(0.27 ± 0.02) 、(0.69 ± 0.04) 、(1.24 ± 0.08) 、(0.82 ± 0.06) .RNA干扰处理后, shTRIM29组U-87 MG细胞TRIM29蛋白的表达量为(0.27 ± 0.04) ,明显低于空白对照组和shScramble组[(1.64 ± 0.05) 、(1.51 ± 0.05) ,P＜ 0.05].同时,与空白对照组和shScramble组相比, shTRIM29组U-87 MG细胞的增殖、迁移能力明显下降(P＜ 0.05) .在胶质母细胞瘤细胞U-87 MG中敲低TRIM29后,p-AKT蛋白表达明显降低(P＜ 0.05) .结论 TRIM29在胶质瘤中高表达,与肿瘤的恶性程度呈正相关,可能通过AKT信号通路促进细胞的增殖及迁移.     

尿毒症引起顽固性皮肤瘙痒患者采取血液灌流联合血液透析治疗的临床效果

目的分析尿毒症引起顽固性皮肤瘙痒患者采取血液灌流联合血液透析治疗的临床效果。方法随机选取我院于2016年7月至2018年12月收治的尿毒症引起顽固性皮肤瘙痒的患者60例,均分成两组,对照组仅采用常规血液透析进行治疗,实验组则将血液透析和血液灌流结合起来进行治疗,对比两组患者皮肤瘙痒症状改善情况。结果在30例实验组患者中,共有27例患者的皮肤瘙痒症状得到明显改善,而对照组患者仅有8例皮肤瘙痒症状有明显改善,数据差异比较显示有意义,P0.05。结论临床治疗尿毒症引起顽固性皮肤瘙痒患者时,将血液透析跟血液灌流联合起来,能更有效地改善皮肤瘙痒情况,值得大力推荐。     

血液透析患者肾性骨病的观察

目的:了解慢性肾衰竭血液透析患者骨代谢及骨病控制情况。方法:对60例血液透析患者血钙、磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)等指标进行检测,并与美国肾脏病基金会慢性透析患者骨代谢和骨病控制指南(以下简称指南)进行比较。结果:60例慢性肾功能衰竭血液透析患者中,高磷血症36人、高钙血症13人、低钙血症23人、钙磷乘积升高29人、iPTH升高37人;仅5人四项均正常,达到指南所要求的目标。结论:多数血液透析患者骨代谢及骨病控制不佳,不能达到指南要求的目标。     

幕上自发性脑出血合并昏迷患者急诊血肿清除术后脑电监测对预后评估的价值

［摘要］　目的　探讨幕上自发性脑出血合并昏迷患者术后脑电监测对预后评估的价值。方法　收集重庆医科大学附属第三医院2016年4月至2020年4月神经疾病科重症监护室发病72 h内的幕上自发性脑出血合并昏迷并行急诊血肿清除术患者136例,术后14 d行床旁视频脑电监测并分析脑电图（EEG）特征,术后90 d通过扩展的格拉斯哥预后评分（GOS-E）评估预后。结果　136例患者中69例（50.7%）预后良好,67例（49.3%）预后不良。logistic回归分析显示,血肿体积较大（OR=6.450,95%CI：3.018～13.783）、EEG Young分级较高（OR=2.516,95%CI：1.804～3.510）、EEG无反应性（OR=2.167,95%CI：1.091～4.303）、无睡眠波（OR=3.040,95%CI：1.319～7.006）提示预后不良;格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分得分越高（OR=0.549,95%CI：0.242～1.246）提示预后越好。结论　脑电监测可作为幕上自发性脑出血昏迷患者急诊血肿清除术后预后的评估参考指标。