超声造影辅助肝脏穿刺活检在肝内多发占位性疾病诊断中的临床价值

目的：评估超声造影辅助肝脏穿刺活检在肝内多发占位性疾病诊断中的临床价值,并与常规超声进行对比。方法分析2010年1月至2013年12月在该院接受肝穿刺活检患者的临床资料,依据辅助影像学技术不同分为观察组45例（超声造影,76个病灶穿刺）和对照组51例（常规超声,98个病灶穿刺）。结果观察组穿刺次数小于或等于2次达到满意取材的比例显著高于对照组（77．63％vs．53．06％;χ2＝11．190,P＜0．01）。观察组患者总穿刺活检确诊率显著高于对照组（93．42％vs．82．65％;χ2＝4．494,P＝0．034）;观察组恶性病灶的穿刺确诊率显著高于对照组（94．12％vs．80．65％;χ2＝4．412,P＝0．036）。观察组患者小于或等于2cm恶性病灶确诊率显著高于对照组（97．22％vs．79．07％;χ2＝5．840,P＝0．016）。结论在肝内多发性占位疾病的诊断中,超声造影辅助肝脏穿刺活检较传统的超声检查具有更高的准确性,值得临床推广。     

重庆地区应届高中毕业生军检视力调查分析

【目的】了解分析重庆地区应届高中毕业生军检视力不合格情况及原因,探讨有效的预防措施,保护应届高中毕业生视力,提高通过军检视力检查几率。【方法】来源于2006-2011年重庆市报考军队院校的应届高中生31207名,视力不合格者5335名。视力不合格者入选1780名,同时从视力合格考生中随机抽取1780名作为对照组。采用调查问卷形式。共获有效问卷3530份。并对调查结果进行统计学分析处理。【结果】各年度视力不合格率差异无统计学意义(P>0.05),但视力不合格率有逐年上升趋势。持续近眼学习时间≥1h、户外运动少视力不合格组人数明显高于视力合格组,差异有统计学意义(P<0.05);饮食均衡、高考后注意休息,保证充足睡眠视力合格组人数高于视力不合格组,差异有统计学意义(P<0.05);持续近眼学习时间≥1h、户外运动少高三后人数明显高于高二前,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】应届高中毕业生的视力情况不容乐观,应当引起家庭、学校及社会有关部门高度重视。持续近眼学习、户外运动少与应届高中毕业生军检视力不合格有关;加强应届高中毕业生健康意识,养成良好的用眼习惯,科学合理安排近眼学习及户外运动时间,同时注意营养均衡;高考后注意休息,保证充足睡眠有助于提高通过军检视力检查的几率。     

高频超声对老年急性阑尾炎的诊断价值探讨

老年急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，症状不典型，病情进展快，穿孔率高，并发症多，早期诊断可能改善患者预后，多项研究表明，高频超声对急性阑尾炎有较高的诊断价值。在我院行阑尾超声检查52例老年患者中，结合其临床、病理资料，探讨老年急性阑尾炎的超声诊断价值。     

结核性胸膜炎67例临床分析

为探讨结核性胸膜炎的临床特点 ,收集了 67例结核性胸膜炎的临床资料 ,对其临床特点进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料1 996～ 2 0 0 0年我院收治的资料完整的结核性胸膜炎 67例 ,年龄 1 2～ 72岁 ,平均年龄 2 8 2岁 ;男 51例 ,女 1 6例。并将同期住院资料完整的 ,经本院病理学确认的癌性胸腔积液 60例作为对照组 ,其中男 42例 ,女 1 8例 ;年龄2 2～ 78岁 ,平均 52 2岁 ,40岁以上占 90 7% ,吸烟史 1 0年以上 32例。两组主要临床表现见表 1。1 2　检查方法　所有患者均常规进行胸水常规、胸水生化、胸水ＡＤＡ、血清结核抗体检查…     

输卵管妊娠121例阴道彩超诊断价值分析

目的评价经阴道彩超对输卵管妊娠的诊断价值。方法回顾性分析121例经手术和病理证实的输卵管妊娠经阴道彩超二维及彩色多普勒超声表现,观察附件区包块及子宫、卵巢二维征象及血流特点。结果胎囊型38例,其内见绒毛环,中央为暗区,暗区内可见卵黄囊、胚芽,血流特点为包块周围探及彩环状血流信号,并引出滋养层周围性血流;复杂包块型83例,其中70例包块内可见绒毛环样图像及其周边彩环状或局灶性地图样局部血流信号丰富区,并引出滋养层周围性血流。结论经阴道彩超由于更贴近组织器官,分辨率高,组织器官及病变内部回声显示更为清楚,血流信号更加敏感,与经腹超声比较,能为输卵管妊娠的诊断及鉴别诊断提供更可靠的诊断依据。     

对231例高考毕业生军检心电图T波改变分析

目的 分析高考毕业生军检心电图T波改变的原因.方法 2006～2011年重庆市31 207名应届高中毕业报考军队院校学生中,共865名心电图不合格,其中231人T波改变,对其进行了全面、综合分析.结果 220例T波改变考虑为心脏自主神经功能紊乱所致;8例T波改变为一过性,因体检人数过多,空腹等候抽血时间较长,引起血钾偏低所致;3例T波改变考虑与多见于健康年轻人的二点半综合征、持续幼年型T波、心尖现象等有关.结论 高考毕业生T波改变主要是非心脏因素所致的自主神经功能紊乱.检前应多注意休息和缓解心理压力,做到精神放松和心态平和,减少引起自主神经功能变化的因素,避免误诊发生.     

旁分泌效应联合超声生物学效应在MSCs归巢与修复缺血心肌的作用

目的 探讨超声联合微泡经静脉移植兔骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)中旁分泌效应及超声生物学效应在MSCs归巢和修复缺血心肌中的价值与作用.方法 密度梯度离心法及贴壁细胞培养法培养兔BM-MSCs.培养细胞进行成脂及成骨诱导分化.细胞移植后行免疫组织化学检测心肌缺血区SDF-1表达,Western blotting检测VEGF蛋白的表达并行定量分析.透射电镜观察各组心肌缺血区血管内皮细胞及通透性.结果 培养的细胞可分化成脂肪与骨骼样细胞.免疫组织化学示SDF-1在3组中均有表达,以2个细胞移植组的阳性表达更强.Western blotting VEGF/GAPDH定量分析超声辐照+微泡+细胞组(236.59±47.13)与静脉移植细胞组(151.48±25.07)和对照组(89.43±20.43)比较,P<0.05.透射电镜示超声+微泡+细胞组缺血区血管内皮细胞间隔增大,红细胞漏出,血管通透性增加.结论 移植MSCs通过旁分泌机制促进SDF-1、VEGF等因子分泌,超声生物学效应通过增加心肌血管通透性、上调VEGF的表达,二者协同促进MSCs归巢和修复缺血心肌.     

间歇式发射对微泡超声空化损伤小血管的增强作用

目的 探讨不同的超声发射方式在微泡超声损伤肠系膜小血管中的效应.方法 32只新西兰大白兔随机分为单纯微泡组、单纯超声辐照组、超声连续辐照微泡组和超声间歇辐照微泡组进行实验.静脉注射脂氟显微泡0.1 ml/kg,用峰值声压2.6MPa的低占空比治疗超声照射,照射后肉眼观察照射区域肠系膜小动静脉血管损伤情况,取辐照区小血管做病理检查.结果 单纯微泡组和单纯超声辐照组照射区小血管未发现任何生物学效应,而由微泡超声辐照的两组均出现了小血管破裂出血、血栓形成等生物学效应.肉眼观察超声间歇辐照微泡组形成的血肿大于超声连续辐照微泡组;病理学检查表明超声间歇辐照微泡组血管内皮细胞损伤,基底膜断裂以及血栓栓塞情况均高于超声连续辐照微泡组.且超声连续辐照微泡组形成的血管损伤情况不稳定.间歇辐照组损伤面积显著高于连续辐照组(P＜0.01).结论 在适宜参数条件下,微泡超声空化可引起肠系膜小血管壁破裂出血、形成血栓及栓塞血管;微泡再灌注增强了血管的损伤.