洁芙柔润肤皂液的洗手效果监测及评价

目的了解目前医务人员洗手状况,进一步制定改进措施。方法将80名临床医务人员随机分组,分别采用普通肥皂洗手和洁芙柔润肤皂液洗手,通过样本菌落计数来进行统计分析。结果肥皂洗手细菌清除率为69.02%,洁芙柔润肤皂液洗手细菌清除率为92.46%,经统计分析两者之间差异有统计学意义(P0.05);洁芙柔润肤皂液洗手组医务人员洗手合格率明显高于肥皂洗手组(P0.05)。结论洁芙柔润肤皂液能有效抑制细菌生长,并能护理手部肌肤,适合于医务人员洗手,因而能提高洗手的依从性。     

不同地区STD患者支原体感染及耐药性比较

目的了解江苏省不同地区STD患者常见支原体感染状况及其对抗生素药物的敏感性。方法以南京、徐州、无锡的4所医院性病门诊患者为研究对象，采集泌尿生殖道分泌物标本．培养分离解脲脲原体和人型支原体，并对分离株进行药敏试验及耐药基因检测分析。结果3个地区性病门诊患者解脲脲原体(Uu)或／和人型支原体(Mh)检出率分别为33．3％，27．9％和25．0％；女性检出率(41．3％)高于男性(2162％)；不同年龄组性病患者的检出率不同，以20岁～组和30岁～组较高；Uu和Mh较为敏感的抗生素为强力霉素、交沙霉素和原始霉素，耐药率较高的抗生素为环丙沙星和氧氟沙星。支原体对四环素的耐药性由TetM基因确定，后者的检出率与其耐药性高低成正比。结论应加强对常见支原体的检测与耐药监测，以便指导合理用药，从而有效控制由支原体感染所致的非淋球菌性尿道(阴道)炎。     

淋病奈瑟菌对大观霉素耐药性及耐药基因

目的 探讨淋病奈瑟菌对大观霉素耐药及其机制。方法 采用琼脂稀释法对临床分离的95株淋病奈瑟菌进行大观霉素敏感性测定,根据结果对耐药菌株和部分敏感菌株进行PCR扩增核苷转移酶、16S核糖体核糖核酸(16SrRNA)等特异基因片段,并对后者进行测序分析。结果根据最小抑菌浓度(MIC),95株淋病奈瑟菌对大观霉素的敏感率、中度敏感率及耐药率分别为94．7％(90／95)、4．2％(4／95)和1．1％(1／95)。未检测出核苷转移酶ANT基因,对耐药株的16SrRNA基因序列进行分析时发现其相当于大肠杆菌的第1192位发生了C→T的突变。结论 大观霉素仍为目前治疗淋病的首选药物,但已出现耐药株,应引起重视。淋病奈瑟菌对大观霉素的耐药与16SrRNA的突变有关。     

干扰素治疗丙型肝炎疗效的预测指标

ＩＦＮ是目前治疗丙型肝炎的最有效方法。本文从机体免疫功能、ＨＣＶ结构变异、ＩＦＮ受体基因在肝脏的表达等方面加以简述,介绍这些指标在预测ＩＦＮ疗效方面的作用。     

448名性病门诊病人性病病原菌感染情况调查

目的 :了解性病门诊患者病菌感染状况和流行状况。方法 :用T -M培养基培养淋病奈瑟菌 ,肉汤培养法检测解脲脲原体 ,立明衣原体 -免疫快速法检测沙眼衣原体。结果 :4 48例性病门诊病人中阳性感染者 (包括单一感染和混合感染 )为 176例 ,感染率为 39.3% ;其中多重感染 31例 ,多重感染率为6 .9%。淋病奈瑟菌、解脲脲原体的感染率在不同性别之间均有显著差异 (P <0 .0 1) ,沙眼衣原体感染率在两性之间没有显著差异。结论 :性病门诊病人淋病奈瑟菌、解脲脲原体、沙眼衣原体感染率较高 ,且存在混合感染 ,应对高危人群加强管理和引导。     

江苏省淋病奈瑟菌对抗菌药物的敏感性分析

目的检测江苏省淋病奈瑟菌（淋菌）临床分离株对几种抗生素的药敏情况，并初步探讨耐药因素。方法采用琼脂稀释法检测淋菌对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢曲松、头孢吡肟、头孢噻肟、大观霉素、左氧氟沙星的MIC。结果淋菌对3种头孢类药物敏感率均为100％，对大观霉素敏感率为94．7％，对四环素敏感率为1．1％，而对青霉素和环丙沙星100％耐药。结论江苏省淋菌临床分离株对青霉素、四环素、环丙沙星耐药严重，对目前的一线药物（头孢类药物和大观霉素）敏感，但应重视大观霉素耐药株的出现。     

2011年医院感染现患率调查分析

目的 了解医院感染现状及抗菌药物使用情况,为预防与控制医院感染提供科学依据.方法 采用横断面调查的方法,对2011年12月2日的住院患者进行医院感染现患率调查.结果 调查住院患者985例,发生医院感染67例,现患率为6.8％;居前3位的科室为综合ICU、血液科和老年科,现患率分别为48.4％、25.0％和22.4％;感染部位居前3位的为下呼吸道、泌尿道和上呼吸道感染,分别占54.3％、21.7％和5.4％;病原菌检出以革兰阴性菌为主,占59.7％,其中铜绿假单胞菌居首位,占16.4％;调查日抗菌药物使用率为36.9％,治疗前病原菌送检率为78.7％.结论 重点监控感染高危科室和易感因素,进一步加强抗菌药物使用的管理,可有效预防与控制医院感染的发生.     

淋病奈瑟菌对氟喹诺酮的耐药性及GyrA耐药基因突变类型的研究

目的探讨江苏省淋病奈瑟菌(NG)对氟喹诺酮的耐药状况、耐药基因突变型的分布情况及二者之间的关系。方法采用琼脂稀释法检测江苏省三个地区临床分离的95株NG氟喹诺酮类药物的最小抑菌浓度(MIC),根据结果抽取部分菌株采用PCR法扩增gyrA基因的氟喹诺酮耐药决定区(QRDR),并进行测序分析。结果根据所测MIC,95株NG对环丙沙星100%的耐药;60株通过测序分析,检测到gyrA的五种突变形式,以gyrA出现272位碱基C→T和283位G→A的突变型的MIC最高。结论在江苏省,NG对氟喹诺酮耐药严重,氟喹诺酮药物已不再适合用于临床治疗淋病。     

耐甲氧西林葡萄球菌耐药性及抗菌药物使用分析

目的 了解临床分离的葡萄球菌属耐药性、抗菌药物的使用情况及治疗效果,指导临床合理用药.方法 用VITEK-2微生物分析系统对医院2008年1-12月临床分离菌株进行鉴定及药物敏感试验,设计调查表了解 葡萄球菌属检测阳性患者的抗菌药物使用种类、天数及疗效等.结果 葡萄球菌属对盐酸万古霉素、呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺敏感率较高(>90.00%);耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)对多种抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS);根据药敏结果用药者占63.01%;葡萄球菌属检出阳性后抗菌药物使用种类高于检出前;用药后微生物培养者阳性率为43.75%.结论 临床MRS耐药现象严峻,临床应重视多药耐药菌的监测和报告,并根据药敏结果规范用药以有效清除并控制葡萄球菌属的发生与流行.     

鲍氏不动杆菌临床感染分布及药敏分析

目的 了解某院近3年鲍氏不动杆菌(ABA)临床感染分布和耐药性.方法 应用法国生物梅里埃公司VITEK-2系统,对688株ABA进行细菌培养鉴定及药敏分析.结果 2007年1月-2009年12月共分离ABA688株,其中80.96％来自痰标本;ABA科室分布主要为ICU和儿科;该菌对阿米卡星敏感率最高为83.66％,对美罗培南、美洛西林和亚胺培南的敏感率分别为40.31％、40.30％和38.44％,对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率均＜35.0％.结论 ABA感染以ICU和儿科最常见,其耐药现状严重.