超声波快速石蜡切片在术中诊断乳腺肿瘤中的临床应用有效性研究

目的探讨超声波快速石蜡切片在术中诊断乳腺肿瘤中的临床应用价值。方法选择2012年12月至2013年12月收治的25例乳腺肿瘤切除标本,其中19例来自外科手术患者,4例来自妇科患者,2例来自内科患者。25例均采用超声波快速石蜡切片,剩余组织作为常规石蜡切片,并进行对比分析。结果采取两种不同的切片方式但取得相同的结果共23例,其诊断准确率为92．0％（23／25）。25例中出现了2例误诊,误诊率为8．0％（2／25）;其中1例出现延时诊断,占4．0％（1／25）。25例乳腺肿瘤切片经过超声波快速石蜡切片的诊断后,良性病变者为20例,其中乳腺腺病发病率最高,占36．0％（9／25）;恶性病变者4例,其中以浸润性导管癌发病率最高,占12．0％（3／25）;延时诊断者1例,为导管内乳头状瘤。结论超声波快速石蜡切片在临床应用中较为广泛,具有切片质量高以及诊断符合率高等特点,值得临床推广应用。     

羟喜树碱联合化疗治疗晚期胃癌21例疗效观察

应用羟喜树碱（HCPT）、甲酰四氢叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）组成HCF方案治疗晚期胃癌,效果良好,毒副作用较轻,现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料选择2007年3月—2009年3月晚期胃癌患者42例,均经病理证实。男27例,女15例;年龄49～81岁,中位年龄64岁。其中低分化腺癌12例、管状腺癌8例、印戒细胞癌4例、黏液腺癌6例、乳头状腺癌9例、溃疡病变3例,其病灶大小均可测量;Ⅲa期9例、Ⅲb期14例、Ⅳ期19例;     

冷基循环微波消融治疗晚期周围型肺癌的疗效观察

目的探讨冷基循环微波消融技术对周围型肺癌治疗的可行性和临床疗效。方法选择36例晚期不能手术的周围型肺癌患者,先给予常规化、放治疗控制病情后,再采用冷基循环微波消融技术对残余肿瘤病灶进行消融减瘤、减症治疗,以期获得更好的远期生存结果和生活质量。结果手术完成36例,消融肿瘤病灶42个,完成率100％。术后3d咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等症状缓解33例,缓解率91．67％;术后3—6个月,42个肿瘤病灶中完全坏死、吸收36个（85．71％）,大部分坏死、吸收（≥90％）4个（9．52％）,坏死、吸收50％一70％的病灶2个（4．76％）;瘤体直径为0—3em,比术前缩小2．5～5cm,平均缩小4em。疗效评价：CR31例（86．11％）,PR4例（11．11％）,NC1例（2．78％）,PD0例;总缓解率97．22％;临床获益率36例（100％）;总生存期10-46个月,中位生存期28个月。结论冷基循环微波消融技术可以作为晚期周围型肺癌姑息治疗的有效方法。     

管状胃成形+幽门括约肌捏断术在胃食管吻合手术中的应用

目的 探讨管状胃代食管加幽门括约肌捏断术在防止胃食管吻合术后常见并发症的作用.方法 对我院2009年1月至2010年1月期间采用管状胃代食管加幽门捏断术78例患者进行6个月随访,就胃食管吻合术后常见并发症进行统计学分析.结果 全组无手术后死亡病例,均未发生胸胃瘘、乳糜胸、胸胃无力症、胸胃综合征、肺部感染.吻合口瘘及返流...     

１３６例三阴性乳腺癌的临床分析

目的　通过回顾分析三阴性乳腺癌病例资料,探讨三阴性乳腺癌的临床及预后情况。方法　收集ＥＲ、ＰＲ和ＨＥＲ-２均阴性的１３６例乳腺癌患者的临床资料,行Ｃｏｘ多元回归分析。结果　１３６例患者确诊时,中位年龄４７岁;有乳腺癌家族史者９例（６.６％）,浸润性导管癌１２４例（９１.２％）,Ｔ３分期以上２３例（１６.９％）,区域淋巴结阳性者６０例（４４.１％）。中位随访时间５９个月（３１～８６个月）,复发及转移患者４１例（３０１％）,死亡２４例;５年无病生存率（ＤＦＳ）和总生存率（ＯＳ）分别为６９.６％和８４.１％;术后复发转移,以肺内转移的发生率最高,其次是肝脏。术后中位复发时间为２６个月（５～６２个月）,复发后３年生存率为３５.２％。单因素分析显示,肿瘤大小、淋巴结转移数目、病理分期、辅助化疗周期数等与三阴性乳腺癌的预后有关。Ｃｏｘ多元回归分析显示,淋巴结转移数目是预测三阴性乳腺癌预后的独立因素。结论　三阴性乳腺癌具有发病年龄较轻、确诊时淋巴结转移率较高、临床分期较晚、术后早期复发率高、复发后生存时间短等特征,淋巴结转移数目为三阴性乳腺癌预后的独立指标。     

保留肋间臂神经在乳腺癌根治术中的临床价值

目的探讨乳腺癌根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法对2000年1月－2002年3月间实施保留肋间臂神经的79例乳腺癌患者的临床资料进行总结分析,对照组为同期常规行根治术的79例乳腺癌患者。结果保留组术后发生上肢感觉障碍率低,2组比较具有显著性差异。保留组经3个月~25个月的随访未发现局部复发。结论对于早期乳腺癌患者行保留肋间臂神经的腋窝淋巴结清扫术可以明显减少术后上肢感觉障碍的发生率和提高生活质量。     

2019—2022年商丘市无偿献血血液标本传染病指标检测情况分析

目的 分析2019年1月—2022年8月河南商丘市无偿献血者血液标本的传染病指标检测情况,为防控血液传染病风险及制定合理有效的无偿献血者招募策略提供参考。方法 以2019年1月—2022年8月河南省商丘市中心血站采集的250599份无偿献血者的血液标本为研究对象,检测标本乙型肝炎病毒表面抗原(HBsA g)、丙型肝炎病毒抗体(抗(-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)等传染病指标的阳性率。结果 不合格标本共2 837例,不合格率为1,.13%。其中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)阳性率最高,为0.36%。2019—2022年,无偿献血者血液标本的不合格率呈下降趋势差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别无偿献血者血液标本的不合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05),男性的血液标本不合格率高于女性。不同性别无偿献血者血液标本的传染病指标(除抗-HIV)检测阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),男性血液标本抗-HCV、抗-TP、ALT检测阳性率均高于女性。不同年龄段无偿献血者血液标本的不合格率比较,差异有统计学意义(P<...     

晚期胃癌术后腹腔温热灌注化疗加高频热疗的远期疗效观察

晚期胃癌患者病变广泛,腹腔脏器受侵、区域淋巴结以及远隔部位广泛转移是影响患者预后的主要因素。控制肿瘤局部复发、临近扩散和远端转移,对延长患者的生存期、提高生活质量有重要意义。为探讨腹腔温热灌注化疗加高频热疗对晚期胃癌的疗效,我们对69例晚期胃癌术后患者随机给予     

ERCC1 rs11615和ERCC2 rs13181基因多态性与小细胞肺癌的关联研究

目的探究ERCC1 Asn118Asn(rs11615)和ERCC2 Lys751Gln(rs13181)单核苷酸多态性与小细胞肺癌的关系。方法应用聚合酶链反应检测ERCC1 rs11615和ERCC2 rs13181基因多态性,比较小细胞肺癌患者组与健康人群ERCC1 rs11615和ERCC2 rs13181基因型的分布频率差异以及等位基因频率差异。结果 50例小细胞肺癌患者组和50例健康人群对照组ERCC1 rs11615基因型分布频率野生型CC为50/60%,杂合型CT为28/28%,突变型TT为22/12%,两组比较χ~2=7.16,p=0.023,等位基因频率野生型C为64/44%,突变型T为36/56%,两组比较χ~2=5.19,p=0.022。ERCC2 rs13181基因型分布频率野生型AA为22/50%,杂合型AB为40/34%,突变型BB为38/16%,两组比较χ~2=0.83,p=0.669,等位基因频率野生型A为42/67%,突变型B为58/33%,两组比较χ~2=0.67,p=0.403。结论小细胞肺癌患者组与健康人群对照组ERCC1 rs11615和ERCC2 rs13181基因型分布频率和等位基因频率的差异有统计学意义,提示小细胞肺癌的发生可能与ERCC1 rs11615和ERCC2 rs13181基因型多态性具有某种关联。     

脑瘤卒中误诊为脑出血12例临床分析

脑瘤卒中与急性脑出血均具有发病突然、临床表现相似、影像学不易鉴别的特点,可使接诊医师做出错误诊断和处理,导致不必要的医患纠纷,现将我科近10a来首诊误诊为脑出血的脑瘤卒中12例患者临床资料进行分析,总结经验教训,提高诊治水平。1临床资料1.1一般资料本组12例患者均为2005-01—2014-02收治的初诊为脑出血,而后经影像学检查、手术和病理证实为脑瘤卒中,男7例,女5例,年龄30-78岁。