11例软骨黏液样纤维瘤的影像学诊断与鉴别诊断

目的 探讨软骨黏液样纤维瘤的影像诊断与鉴别诊断。方法 11例软骨黏液样纤维瘤均行X线检查，其中10例行CT检查，11例均手术及病理证实，分析其影像学及病理表现。结果 肿瘤位于长骨干骺端，呈圆形或椭圆形透明区，其内密度均匀，与惠骨长轴一致，内有骨嵴，周围有硬化骨，CT值为27Hu左右。病理组织学为分叶状，灰白色，略透明似软骨，小叶中心黏液丰富，有星形细胞，周边区为增生带，有多核巨细胞、软骨母细胞及纤维母细胞。结论 软骨黏液样纤维瘤的影像学检查有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

老年人脑卒中后抑郁症的发病机制及预防

[目的]探讨脑卒中后老年患者抑郁症的发病机制及预防措施。[方法]归纳相关资料,对命题进行分析。[结论]医护人员应采取针对性的用药及护理措施,预防患者卒中后抑郁症的发生。     

乳腺恶性淋巴瘤3例报告

乳腺恶性淋巴瘤临床少见,现将我们所遇三例介绍如下。 １病例报告 例１、患者女,见岁。以“右乳肿块四个月”为主诉人院。查体：肿块位于右侧乳晕下,大小约 ２ｃｍ × ２ｃｍ×２ｃｍ。质地较硬,不活动。表面可触及多个结节,局部皮肤无改变,同侧腋窝触及肿大淋巴结,约 ３ｃｍ ×２ ｃｍ × １ｃｍ,质中等。临床诊断为右乳癌,伴同侧腋窝淋巴结转移。遂在硬膜外麻醉下行右乳根治术。术中见：肿瘤位于右侧乳晕下,界限清楚与周围组织轻度粘连,质硬,不活动。术中取部分组织送验,快速冰冻切片诊断报告为慢性乳腺炎．未见癌。 例２、…     

内口切开挂线、远端旷置治疗复杂性肛瘘60例体会

1998年9月至2002年6月,我院采用内口切开挂线、远端旷置术治疗复杂性肛瘘60例,效果满意。现报告如下。 临床资料:本组男44例,女16例;年龄15～65岁,平均32.6岁。病程2个月至20年。其中2个外口31例,3个或以上29例;外口距肛缘5cm以上33例。均符合1975年中华全国肛肠外科会议制定的肛瘘诊断标准。 手术方法:术前清洁肠道,清洗肛门。患者取侧卧位,骶管     

单发性肺转移瘤CT表现32例分析

对我院1994-02～2005-09经病理证实的单发性肺转移瘤（SPM）32例CT表现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料男14例,女18例,年龄27～82岁,40岁以上27例.SPM与原发肿瘤同期发现者4例,另28例自原发肿瘤确诊至发现SPM间隔3个月～12 a.原发肿瘤中结肠（含直肠）癌8例,乳腺癌6例,肾癌、膀胱癌、宫颈癌各3例,甲状腺癌、胰腺癌各2例,鼻咽癌1例（上述28例癌患者中腺癌12例,鳞癌6例,其余类型共10例）,骨肉瘤2例,软骨肉瘤、滑膜肉瘤各1例.27例临床上无呼吸系统症状与阳性体征,5例有咳嗽、胸痛、咯血等症状.     

肝硬化患者胰岛素抵抗与血清生长激素、胰岛素样生长因子I轴的研究

目的研究肝硬化(LC)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、生长激素(GH)和胰岛素样生长因子I( IGF-I)水平的变化,探讨肝硬化发病中胰岛素抵抗(IR)、GH/IGF-I轴的作用以及对预后的影响.方法测定住院人群中LC组和对照组空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS),采用稳态模型法计算HOMA-IRI,同时检测GH和IGF-I水平.结果①LC组FINS、IRI和血清GH水平显著高于对照组,IGF-Ⅰ水平显著低于对照组(P《0.05);②按Child-Pugh分级,肝硬化C级的FINS、IRI和GH水平显著高于肝硬化A、B级,IGF-Ⅰ显著低于肝硬化A、B级(P《0.05);肝硬化B级IRI、GH水平显著高于肝硬化A级, IGF-Ⅰ显著低于肝硬化A级(P《0.05);③肝炎后肝硬化组FINS、IRI和GH水平显著高于酒精性肝硬化组,IGF-Ⅰ水平显著低于酒精性肝硬化组(P《0.05);④肝硬化患者Child-Pugh积分与FINS、IRI、GH水平呈正相关(r=0.2772,P《0.01;r=0.1853,P《0.05;r=0.3231,P《0.01),但与IGF-Ⅰ水平呈负相关(r=-0.2487,P《0.05);IRI与GH水平呈正相关(r=0.2582,P《0.01),与IGF-Ⅰ水平呈负相关(r=-0.1948,P《0.05).结论肝硬化患者存在着胰岛素抵抗和GH/IGF-Ⅰ轴异常,胰岛素抵抗和GH/IGF-Ⅰ轴异常可能参与了肝硬化的病情进展并和肝功能损害程度直接相关;检测肝硬化患者血清FINS、IRI、GH和IGF-Ⅰ水平,可以作为判断肝功能分级和预后的重要指标.     

痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔

目的：观察痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔病的临床疗效.方法：45例脱垂性痔患者采用痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗,VAS评定术后第1-4天疼痛情况,观察手术治疗效果、术后并发症、创面愈合时间及肛门功能.结果：45例脱垂性痔均一次性治愈,肛门功能正常;术后早期均有疼痛,VAS评分3.3分;出现尿潴留6例,无术后大出血、肛门狭窄等并发症.结论：痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔疗效良好,并发症少.     

辐照对大鼠伤口影响的实验研究

目的：研究放射治疗所用的放射计量对大鼠外科手术伤口愈合的影响。方法：在ＳＤ系大白鼠右后肢切成１ｃｍ长，０．５ｃｍ深，并缝合１针的伤口。用＾６０Ｃｏ射线，每次２５０ｃＧｙ，连续８次共２０００ｃＧｙ照射伤口。结果：观察第３天、５天、８天的大体伤口愈合情况，两组之间汉有差别。镜下观：每３天时表皮已接合，炎性细胞浸润，肉芽组织开始形成；第５天仍有炎症反应，出现巨噬细胞，中断肌束处由肉芽组织替代，第８天表面     

制作和修复有机玻璃标本缸的改进

制作大体病理标本用有机玻璃缸封装,它能随标本的各种形状制作出大小不同,形状各异的有机玻璃标本缸,具有美观实用,清澈透明的优点。经典的传统制作方法存在一些不足,经我们多年摸索总结,现将有机玻璃缸的制作与修复的改进技术简述如下：１　材料与方法 有机玻璃标本缸的制作方法是一种复杂的专门技术,首先,选择无色透明度高的有机玻璃,用２ｍｍ、３ｍｍ厚的作缸体,用５～７ｍｍ厚的做缸底,缸底的原材料应比缸体的厚些,这样做出来的标本缸才能平稳。然后根据组织的长宽高,在有机玻璃板上划好所需尺寸,再用锯锯成标准大小的板…     

免疫组化技术在病理诊断中的应用及其问题

免疫组化技术应用于病理诊断始于二十世纪70年代，现在我国病理界已经广泛应用，它已成为病理医生常规工作中不可缺少的部分，在病理诊断尤其是肿瘤鉴别诊断中起着重要作用。同时为检测肿瘤组织的相关抗原指寻临床治疗和预后也提供了重要依据。但是。随着免疫组化的广泛应用。发现免疫组化染色过程中存在一些问题。分析问题的原因，找到解决问题的办法。深入研究免疫组化原理和技术。熟悉各种抗体真阳性反应部位。并且实现实验室间免疫组化标准化，使免疫组化在病理诊断中起到最大的辅助作用。