针刀联合关节腔内注射药物治疗膝骨关节炎临床疗效的Meta分析

目的:系统评价针刀联合关节腔内注射药物治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法:应用计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library中关于针刀联合关节腔内注射药物治疗KOA的对比研究文献,检索时限均为建库至2022年10月31日。试验组采用传统针刀联合关节腔内注射药物治疗,对照组仅采用关节腔内注射药物治疗。依据文献检索及筛选方案筛选出符合要求的文献后,由2名研究人员分别独立进行数据提取和质量评价。采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果:共检索到367篇文献,最终纳入11篇文献,共涉及1601例患者,其中试验组800例,对照组801例。Meta分析结果显示,试验组有效率、Lysholm膝关节评分高于对照组[RR=1.21,95%CI(1.16,1.25),P=0.000;MD=6.01,95%CI(3.82,8.20),P=0.000],膝关节疼痛视觉模拟量表评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分低于对照组[MD=-1.1...     

湖北省2005年预防接种副反应监测分析

目的 开展预防接种副反应试点监测，探寻预防接种副反应监测的有效方法。方法 建立全省预防接种副反应监测报告网，通过中国免疫规划监测信息管理系统逐级报告预防接种副反应，并做好监测结果的评估与分析。结果 全省22个县市报告预防接种副反应，报告接种副反应57例。分类属疫苗反应37例（64．91％）。偶合症10例（17．54％），原因不明或待定9例（15．78％）。实施差错1例（1．75％）。临床诊断为过敏反应18例（31．58％），发热18例（31．58％），病因不明9例（15．79％），上呼吸道感染4例（7．02％），卡介苗接种加重反应3例（5．26％），病毒性脑炎3例（5．26％）。瘢痕反应和接种部位错误各1例（3．51％）。年龄〈1岁21人（36．84％）。1—5岁29人（50．88％）。10—20岁5人（8．77％）。30—50岁1人（1．75％）。不详1人（1．75％）。接种与反应间隔时间。在0—3d 50例（87．7％）。15d以上7例（12．3％）。结论 开展预防接种剐反应监测是免疫规划工作的重要内容之一，本次监测试点方案可操作性强。监测系统进一步完善后可考虑全面推行。     

清肺化瘀方联合吡非尼酮治疗肺热血瘀型类风湿关节炎相关进行性纤维化表型间质性肺病的临床疗效

目的 观察清肺化瘀方联合吡非尼酮治疗肺热血瘀型类风湿关节炎相关进行性纤维化表型间质性肺病（PF-ILD）的临床疗效。方法 将73例类风湿关节炎相关PF-ILD患者随机分为对照组（37例）和中药组（36例）,对照组予常规西药加吡非尼酮,中药组在对照组基础上加用清肺化瘀方,两组疗程均为6个月。疗程结束后比较两组患者的临床疗效、用力肺活量（FVC）、FVC的下降量（ΔFVC）、肺高分辨率CT(HRCT)半定量积分、中医证候积分、红细胞沉降率（ESR）、疾病活动度评分（DAS28-ESR）、血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、吡非尼酮最大剂量及不良反应情况。结果 (1)试验过程中,中药组脱落3例,对照组脱落4例;最终完成试验者66例,中药组和对照组各33例。(2)中药组总有效率为51.52%,对照组总有效率为36.36%;两组总体疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,中药组中医证候有效率为69.70%,对照组中医证候有效率为33.33%;两组中医证候疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。(3)治疗前后组内比较,对照组和中药组FVC...     

武穴市中华按蚁吸血习性三种方法调查结果比较

用三种方法调查了武穴市中华按蚊吸血习性。全村人房和各种牲畜房早晨全面搜捕采集蚊胃血标本，计算人血指数为０．０４８；夜间不同宿主直接诱捕，趋吸人血比例为１２．４３％；室外栖息场所搜捕，仅捕到少量吸血按蚊。结果分析表明，采用全村室内全面搜捕方法调查中华按蚊的人血指数，较为适合。     

血清同型半胱氨酸与不伴同侧大脑中动脉狭窄的孤立性皮质下小梗死影像学特征的相关性研究

目的探讨与脑小血管病机制更为相关的远端型孤立性皮质下小梗死(dSSSI)可能较动脉粥样硬化机制的近端型皮质下小梗死(pSSSI)表现出更高的血清Hcy水平。方法所有数据均来自于郑州大学第一附属医院神经内科前瞻性登记的缺血性卒中数据库。本研究使用既往报道的标准轴面影像模板。该模板上的豆纹动脉区包含6个标准层面,第1层代表基底节区最低的部分,第6层为穿支动脉最远端的部分。DWI序列上累及第1层或第2层定义为pSSSI,累及第3层～第6层中任意一层定义为dSSSI。结果 dSSSI与血清Hcy水平独立相关,与Hcy处于最低四分位区间的患者相比,第二区间的患者影像表现为dSSSI的OR值为1.530(0.822,2.848),第三区间为2.066(1.077,3.962),最高四分位数区间为2.815(1.406,5.637)。结论与pSSSI相比,血清Hcy与dSSSI的关系更密切。在未来,通过降Hcy治疗dSSSI有效性有待进一步的临床研究。     

深髓静脉与脑小血管病影像标志物及血压昼夜节律的相关性

目的 探讨脑小血管病(CSVD)脑深髓静脉(DMV)改变与影像标志物及血压昼夜节律的关系。方法 选取2018年3月1日至2021年3月31日在郑州大学第一附属医院神经内科住院的171例CSVD患者作为研究对象,并纳入120例同时期入院的年龄、性别匹配的非脑血管病患者作为对照。评估CSVD神经影像标志物,基于磁敏感加权成像(SWI)评估DMV评分。比较对照组和CSVD组DMV评分的差异,分析DMV评分与CSVD影像标志物及血压昼夜节律之间的关系。结果 CSVD组DMV评分高于对照组(P=0.010)。重度脑白质高信号(WMH)组的DMV评分高于无重度WMH组(P=0.021),脑微出血(CMB)组与无CMB组、腔隙组与无腔隙组DMV评分比较,差异无统计学意义(P=0.360,P=0.744)。校正年龄及性别后,多因素logistic回归分析显示DMV评分与WMH无相关性(P=0.102)。反杓型血压组DMV评分高于杓型血压组和非杓型血压组(P=0.002)。结论 CSVD组DMV评分高于对照组,异常血压昼夜节律与DMV相关,DMV与WMH、CMB、腔隙不存在独立相关性。     

荆州市丝虫病防治对策及效果评价

目的 探索丝虫病防治措施，总结防治经验。方法 收集、整理、分析40余年来的防治资料。结果 经过摸底调查、普查普治、考核验收、后期监测等阶段，我市微丝蚴率从1958年的6．84％逐步降至1986年的0．15％，1992年后未发现微丝蚴阳性，最终达到阻断丝虫病感染的传播途径，消灭丝虫病。结论 普查普治在调查丝虫病流行范围、流行强度、效果观察和控制传染源等方面起决定性作用；服用海群生药盐，微丝蚴转阴率高，防治效果显，副作用少；全民顿服海群生既可用以筛选病人，缩小血检范围，又能降低微丝蚴感染率，不失为加快消灭丝虫病步伐的又一有效措施。     

炎性肠病相关性脑静脉血栓形成

脑静脉血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)作为炎性肠病(inflammatory bow el disease,IBD)一种较为少见的肠外表现,常常在临床诊治过程中被忽略.文章就IBD相关CVT的治疗进展进行综述.     

妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期的疗效观察

目的观察妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法将90例湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期患者随机分为3组。中药组予妙苓仙子汤,对照组予秋水仙碱,联合组予妙苓仙子汤联合秋水仙碱,每组30例。3组疗程均为1个月,观察关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节功能评分、中医证候积分以及尿酸(UA)、炎症指标、肾功能和不良反应;统计对照组、联合组的秋水仙碱减量所需时间。结果①治疗后联合组关节疼痛、肿胀、功能评分均低于中药组、对照组(P0.05),中药组、对照组两组的评分差异无统计学意义(P0.05)。②治疗后中药组、联合组的中医证候积分低于对照组(P0.05)。③中药组、联合组降尿酸(UA)疗效明显优于对照组(P0.01),3组的白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)水平差异均无统计学意义(P0.05)。④中药组、联合组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。⑤联合组的秋水仙碱减量所需时间少于对照组(P0.05)。结论妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期在抗炎止痛疗效上不劣于秋水仙碱,同时具有降尿酸作用,且不良反应发生概率较小。