间断小剂量尿激酶溶栓治疗肺栓塞的疗效

目的对间断小剂量尿激酶溶栓治疗肺栓塞的临床疗效和安全性进行评价。方法选择我院呼吸内科住院的肺栓塞患者58例,随机分为A组和B组,A组給予尿激酶治疗。B组給予rt-PA治疗。后续均给予法华林常规治疗,观察两组患者治疗前、治疗后第8 d、14 d分别检查超声心动图、左右心室舒张期内径比值(RV/LV)、心脏收缩时肺动脉压(SPA),以及不良反应的发生情况。结果两组患者治疗后与治疗前相比各指标均明显好转,但是两组同一时期的数值比较无统计学差异,以及多层螺旋CT肺动脉造影评价疗效均无差异,但是A组不良反应发生率明显高于B组。结论间断小剂量UK溶栓效果与rt-PA相同,但是安全性更高。     

贝利尤单抗治疗以急性胰腺炎为首发症状的系统性红斑狼疮1例

急性胰腺炎(AP)是系统性红斑狼疮(SLE)一种少见的临床表现, 以AP起病者则更为少见, 传统免疫抑制剂有潜在的加重胰腺损伤的作用。本文报道1例以AP为首发症状的SLE患者, 经调整应用贝利尤单抗治疗后症状明显改善。     

现阶段传染病对人类的新挑战

近年来,随着科学技术的发展及预防措施的落实,致使一些经典的传染病在逐渐减少或得剑控制.面对如此巨大成就,是否说明以传染病为重点的第一次卫生革命已经基本完成,卫生防病工作的重点可以转移?但我们面对的实际情况并非如此.     

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断及预后的临床价值

胃泌素释放肽前体（ProGRP）作为一种新的小细胞肺癌的肿瘤标志物，双抗体夹心酶联免疫吸附测定（ELISA）方法显示对小细胞肺癌诊断具有较高的敏感性和特异性。相比神经元特异烯醇化酶（NSE）更适宜用于小细胞肺癌的早期诊断。ProGRP在小细胞肺癌治疗与预后监测上也体现了优越性。临床研究发现，肾小球滤过率降低是假阳性的主要因素。临床上联合检测ProGRP和NSE，对小细胞肺癌的早期诊断、监测疗效及预后价值更大。     

肺吸虫病一例报告

1　临床资料　患者男性 ,42岁 ,上海人。因反复咳嗽、胸闷 3个月 ,于 2 0 0 0年 3月 8日入院。该患者 1999年 12月无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色粘痰 ,伴低热 ,曾咳出有一口鲜血 ,在外院摄胸片示 :右肺呈云絮状浸润阴影 ,诊断为“肺炎”,给予青霉素 6 40万 U/ d、阿米卡星 (丁胺卡那霉素 ) 0 .4g/ d抗感染治疗 3d,症状缓解。 1周后复查胸片 :两肺纹理增粗、炎性病灶已吸收。于 2 0 0 0年 1月吹笛后觉胸闷、气促 ,咳嗽加剧 ,就诊我院门诊 ,查血常规 :白细胞 10 .7× 10 9/ L ,中性粒细胞 0 .35 ,嗜酸粒细胞绝对计数 480 0× 10 6 / L。胸…     

湖北省宜昌地区部分2型糖尿病患者超声骨密度评估

目的 调查湖北省宜昌地区1248例2型糖尿病患者骨密度的改变,研究骨密度改变与糖尿病的内在联系.方法 采用超声成像骨密度测定仪(UBIS 5000),对2型糖尿病患者的跟骨作超声骨密度的定性检测,将患者分为骨密度正常组(A组)和骨密度降低组(B组),两组分别作血糖、血脂、血钙、胰岛素水平等测定,比较检测结果.结果 (1)在观察对象中,骨密度正常者543例(43.51%),骨密度降低者705例(56.49%),骨密度降低者比例显著高于骨密度正常者(P＜0.005).(2)A组中,女229例(18.34%),B组中,女487例(39.02%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(3)B组的年龄显著高于A组(P＜0.01).(4)B组体重指数显著低于A组(P＜0.005).(5)胰岛素释放试验中,B组餐后2 h胰岛素水平显著低于A组(P＜0.05).(6)B组糖化血红蛋白高于A组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(7)B组血钙低于A组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.005).结论 骨密度降低发生率高,可能与糖尿病患者长期胰岛素缺乏、血糖升高有直接关系.