杞菊地黄丸合川芎嗪注射液治疗高血压病50例

高血压病是临床常见的心血管疾病 ,也是加重心、脑、肾及血管病变的最主要的危险因素之一。在我国 ,曾进行过 3次全国性高血压抽样调查 ,结果表明高血压患病率呈逐渐上升趋势[1] ,目前已有 1亿高血压病患者 [2 ]。由于现代医学对高血压病的病因、病理尚未完全明了 ,而且绝大多数高血压病患者即便在血压平稳后仍需长期服药 ,因而不可避免地导致许多不良反应的发生。中医药着眼于整体调治而降压 ,有其独特的优势 [3 ]。近 3年来 ,我们应用杞菊地黄丸合川芎嗪注射液治疗 5 0例高血压病患者 ,取得了较为满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料全部病…     

张志坚运用膏方治疗肾病的经验

张志坚教授是全国名老中医,第四批全国名老中医师承工作指导老师。张老从事中医工作60余年,学验俱丰,尤其擅长治疗肾脏病,每临冬日常运用膏方调治肾脏病,疗效独到,求之者甚众。笔者侍诊于侧,获益良多,现举其要,以飨同道。     

益气养阴、和络泄浊法治疗慢性肾功能衰竭46例疗效观察

目的:观察益气养阴、和络泄浊法治疗慢性肾功能衰竭(以下简称慢性肾衰)的疗效。方法:将90例慢性肾衰患者随机分为2组,治疗组46例用益气养阴、和络泄浊法中药治疗(处方:太子参、生黄芪、生薏苡仁、枸杞子、生地黄、山茱萸、茯苓、丹参、山药、泽泻、生牡蛎、车前子、六月雪、制大黄);对照组44例以西药常规对症治疗。结果:治疗组总有效率84.78%,明显高于对照组47.72%(P<0.01)。结论:益气养阴、和络泄浊法是治疗慢性肾衰的有效方法。     

维持性血液透析患者的中医病机探讨

维持性血液透析是慢性肾衰尿毒症期患者的重要治疗手段,笔者认为本虚标实是其基本病机特点。本虚以气虚、阴虚为主,间夹血虚、阳虚;邪实以瘀血为主,或夹水湿、浊毒等。笔者通过临床观察,兹对维持性血液透析患者的中医病机探讨如下:     

保元排毒丸对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏Wnt/β-catenin 信号通路的影响

目的：观察保元排毒丸对单侧输尿管梗阻（Unilateral Ureteral Obstruction UUO）模型大鼠肾脏病理的影响及对Wnt/β-catenin信号转导通路的调控。方法：48只健康清洁级雄性SD大鼠,随机分为假手术组、UUO组、厄贝沙坦组（12.5g·kg-1/天）、保元排毒丸低、中、高剂量组（1.25g·kg-1/天、2.5g·kg-1/天、5.0g·kg-1/天）,每组8只;除假手术组只分离输尿管不结扎外其余均制备右侧输尿管梗阻肾纤维化模型,造模第二天开始予相应的药物灌胃,假手术组和UUO组给予自由进食和生理盐水灌胃,共灌14天。末次灌胃24小时后取右肾进行HE 染色观察肾脏病理改变,Masson 染色观察肾组织胶原沉积情况;Western Blot 法测肾组织E-cadherin、Collagen I、β-Catenin表达水平;Real-time PCR检测Wnt4、β-catenin mRNA表达。结果：与假手术组比较,UUO组和各给药组肾小管、肾间质病变重、肾纤维化重（P＜0.01）;与UUO组比较,保元排毒丸低、中、高剂量组和厄贝沙坦组肾小管、肾间质病变明显减轻、肾纤维化减轻（P＜0.01）;UUO组E-cadherin表达较保元排毒丸各剂量组、厄贝沙坦组和假手术组明显减少（P＜0.01）;保元排毒丸各剂量组和厄贝沙坦组Collagen I、β-Catenin表达明显少于UUO组（P＜0.01）;UUO组Wnt4、β-catenin mRNA表达明显高于假手术组（P＜0.01）,保元排毒丸各剂量组和厄贝沙坦组Wnt4、β-catenin mRNA表达明显低于UUO组（P＜0.01）。结论：保元排毒丸有改善肾脏纤维化的作用,其机理可能与调控Wnt/β-catenin信号转导通路有关。     

狼疮性肾炎中医证候学特征的临床回顾性分析

对 15 2例狼疮性肾炎中医证候学特征进行了临床回顾性的分析研究。认为采用分期辨证能较好地反映狼疮性肾炎不同阶段的病机特点及其演变 ,提出活动期分热毒炽盛证、阴虚内热证和湿热壅滞证 ;缓解期分肝肾阴虚证、气阴两虚证、气血亏虚证和脾肾气 (阳 )虚证 ,湿热、瘀血、水湿等作为兼证 ;疾病后期则与一切肾疾病发展至终末期的表现相类似 ,按阴阳两虚、浊瘀阻络辨证。     

保元排毒丸为主治疗糖尿病肾病临床观察

目的 :观察保元排毒丸配合达美康等对糖尿病肾病 (DN)的临床疗效。方法 :选择符合诊断标准的糖尿病肾病患者随机分组。治疗组予保元排毒丸为主 ,配合降压、降糖治疗 ;对照组予降压、降糖治疗。结果 :治疗组总有效率 6 0 .0 % ,对照组总有效率 35 .5 % ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :保元排毒丸为主配合西药治疗可多方面改善 DN病变 ,取得了较好的近期疗效。     

保元排毒丸对维持性血透患者生活质量的影响

目的:观察保元排毒丸对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法:将43例维持性血透患者随机分两组,治疗组22例,对照组21例,对照组予血透、降压、纠正贫血、补钙常规西医治疗。治疗组在对照组基础上加用保元排毒丸治疗。使用KDQOL-SFTM表进行问卷调查以及血红蛋白、白蛋白检测评价患者的生活质量。结果:保元排毒丸组生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论:保元排毒丸能提高维持性血液透析患者生活质量。     

张志坚『有故无殒』应用验案

《素问》记载"黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。"意思是说怀孕妇女有重病的时候,虽用有毒药物亦不致于损害孕妇,胎儿也不致于会堕     

张志坚从风论治肾炎的临床经验

张志坚教授是全国名老中医、肾病专家,行医60余载,学验俱丰,尤其在肾炎的治疗方面经验丰富,擅长从风论治肾炎,疗效可靠。笔者有幸师从张老,侍诊左右,获益良多,兹将其从风论治肾炎的经验总结如下。